池州市人民医院

心胸外科 (共3位医生)

科室简介
胸心外科是全市唯一一家完全独立的专业科室,现为池州市人民医院特色专科。自2003年独立以来,在原普外二科基础上,成功开展了普胸外科各种常规手术。近几年来,在皖南片领先开展了体外循环下心内直视手术,微创外科在省内率先开展。
  一、普胸外科方面
  常规开展各段食管癌根治,贲门癌根治术以及食管平滑肌瘤等各种良性肿瘤的手术;各种肺叶,肺段以及全肺切除,肺癌的根治性手术;胸腺瘤、畸胎瘤神经源性肿瘤等各种纵隔肿瘤切除术等。术后并发症少,无一例意外死亡。恶性肿瘤切除率以及术后生存率都达到国内领先水平。
  二、心脏外科方面
  可在心脏停止跳动、无血视野状况下,完成各种先天性心脏病和后天性心脏病的纠治。 术中借助人工心肺机,将体内静脉血引流到机器内,进行氧合(人工肺),然后用泵(人工心)输入体内,血液不经过人体心脏和肺而进行周身循环,为手术提供必备的条件。自2003年7月开始,已多次成功地开展了先天性心脏病及风湿性心脏瓣膜疾病手术,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、心脏及大动脉畸形、各种心脏瓣膜置换术、成形术,以及心房粘液瘤摘除术等目前已成功开展近百例。
  三、微创胸外科方面
  胸腔镜外科手术全称电视辅助胸腔手术(Video assisted thoracic surgery,VATS),VATS是一种微创手术,借助胸腔镜及电视影像的辅助,只需切开数个微小的创口即可完成过去需切开大伤口才能完成的手术。其具有创伤小,美观,术后恢复快,平均住院天数短等普通开胸手术无法比拟的优点。目前最常见的胸腔镜手术包括肺组织活检、肺结节性病灶切除、肺大疱切除、胸膜切除与活检、脓胸处理、肺膜粘连术、纵隔肿瘤切除术、交感神经切除术以及心包开窗术。一些较复杂的胸腔手术也可选择性使用胸腔镜手术或使用胸腔镜辅助迷你开胸(小切口)来完成,包括贲门痉挛松解术以至于更复杂的肺叶或肺全切除术以及食道切除术等。胸腔镜下行肺大泡结扎,胸膜及肺结节活检,在辅助小切口下开展肺叶切除术等。
  先天性漏斗胸采用美国nuss教授胸腔镜下矫形手术,和传统手术相比属于“微创”手术,具有切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、痛苦小、活动早、不需要游离胸壁皮瓣、不需要做肋软骨及胸骨切除、长期保持胸部伸展性、扩张性、柔韧性和弹性等优点。目前国内未常规开展,我院在省内属率先开展,为广大患儿带来了福音。
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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科