黄山市人民医院

肾内科 (共6位医生)

科室简介
肾内科建于1996年2月,是黄山市唯一的肾脏病专科。承担黄山市及周边地区肾脏病的诊治工作。肾内科诊疗急慢性肾小球肾炎,肾病综合征、IgA肾病、尿路感染(膀胱炎、急慢性肾盂肾炎)高血压病肾病、糖尿病、肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、类风湿肾损害、紫癜性肾炎、乙型肝炎相关性肾炎、遗传性肾病(家族性肾病)、痛风性肾病、肾小管性酸中毒、急慢性肾功能衰竭。
  肾内科拥有一支业务强,素质高的肾脏病专科医师,专科护理和专家组成的队伍,现有医师6名,其中主任医师1名,副主任医师3名主治医师1名,均在全国一流医院深造过,具有丰富的临床经验及较强的技术实力,专科护师现有8名,其中主管护师2名,全科医护人员精诚团结,工作精益求精,以病人为中心,一切为病人服务,开展肾穿、腹膜透析,应用腹膜透析治疗急慢肾功能不全,尤其是治疗重症胰腺炎取得显著疗效。
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阑尾炎穿孔会有哪些症状
葛剑
回答: 阑尾炎穿孔主要表现为突发性右下腹剧痛、发热、恶心呕吐、腹肌紧张及全身中毒症状。阑尾穿孔是急性阑尾炎的严重并发症,通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,需紧急就医处理。 1、突发性右下腹痛 阑尾炎穿孔时,疼痛常从脐周转移至右下腹麦氏点区域,呈持续性剧痛伴局部压痛反跳痛。疼痛突然加重可能提示穿孔发生,因炎症渗出物刺激腹膜导致。患者可能出现强迫性屈曲体位以减轻疼痛,需立即禁食并急诊手术治疗。 2、高热寒战 穿孔后细菌和毒素进入腹腔会引起全身炎症反应,体温可快速升至39摄氏度以上,伴有寒战、脉搏加快等表现。血常规检查可见白细胞计数显著升高,中性粒细胞比例增加。此时需静脉输注抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液控制感染。 3、恶心呕吐加重 穿孔后胃肠蠕动减弱或停止,呕吐物可能含有胆汁,严重者可出现粪样呕吐。由于腹膜刺激和肠麻痹,患者常拒绝进食饮水。需留置胃管进行胃肠减压,同时补充电解质溶液纠正脱水。 4、板状腹 腹壁肌肉因炎症刺激出现防御性收缩,表现为全腹肌紧张如木板样坚硬,肠鸣音减弱或消失。腹部CT可见游离气体和腹腔积液,提示弥漫性腹膜炎。需紧急行剖腹探查术清除脓液,必要时放置腹腔引流管。 5、意识改变 严重感染可能导致脓毒血症,出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等神经系统症状。血压下降、尿量减少提示感染性休克,需在重症监护室进行液体复苏和血管活性药物支持治疗。 阑尾炎穿孔后应绝对卧床休息,术前术后均需禁食。恢复期饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食,避免辛辣刺激食物。术后早期需在医生指导下进行床上翻身活动,预防肠粘连和下肢静脉血栓。出院后若出现切口红肿渗液、反复发热等症状需及时复诊。 葛剑主任医师山东省立医院消化内科