黄山市人民医院

脑外科 (共2位医生)

科室简介
脑外科从上世纪80年代初期开始发展,90年代末单独成立科室,到现在拥有独立病区,从仅能处理颅脑损伤发展到可开展一系列神经外科手术的专业科室,在黄山市及周边地市享誉盛名,也是黄山市卫生系统唯一单独或编制的脑外科室,并拥有现代化的病房,专业的神经外科重症监护室和一批技术骨干,共有医师8名,其中副主任医师3名,主治医师3名,住院医师2名。
  脑外科依赖先进的CT、MRI检查设备,神经外科专用显微镜,专业的钻磨铣手术器械及显微器械,精密的颅内压监护系统,开展了一系列神经外科手术及治疗,对各种危重颅脑损伤的抢救拥有丰富的经验,在颅内感染,脑脓肿,脑出血,脑积水等神经外科常见病的手术诊疗上也有自己的专长,并已开展了听神经瘤,前颅底、蝶骨嵴脑膜?,颅颈交接部脑膜瘤脑室内肿瘤及各类大脑半球肿瘤的手术,取得了理想的效果。
  脑外科依赖长三角地区的地域优势,通过与北京、上海、合肥、杭州等大型医院合作,请全国知名专家学者到我院进行讲座,会诊,指导手术及治疗,解决了一些危重疑难患者的诊治,满足了不同群体对医疗服务的需求,提升了自身处理疑难危重患者的经验。
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阑尾炎穿孔会有哪些症状
葛剑
回答: 阑尾炎穿孔主要表现为突发性右下腹剧痛、发热、恶心呕吐、腹肌紧张及全身中毒症状。阑尾穿孔是急性阑尾炎的严重并发症,通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,需紧急就医处理。 1、突发性右下腹痛 阑尾炎穿孔时,疼痛常从脐周转移至右下腹麦氏点区域,呈持续性剧痛伴局部压痛反跳痛。疼痛突然加重可能提示穿孔发生,因炎症渗出物刺激腹膜导致。患者可能出现强迫性屈曲体位以减轻疼痛,需立即禁食并急诊手术治疗。 2、高热寒战 穿孔后细菌和毒素进入腹腔会引起全身炎症反应,体温可快速升至39摄氏度以上,伴有寒战、脉搏加快等表现。血常规检查可见白细胞计数显著升高,中性粒细胞比例增加。此时需静脉输注抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液控制感染。 3、恶心呕吐加重 穿孔后胃肠蠕动减弱或停止,呕吐物可能含有胆汁,严重者可出现粪样呕吐。由于腹膜刺激和肠麻痹,患者常拒绝进食饮水。需留置胃管进行胃肠减压,同时补充电解质溶液纠正脱水。 4、板状腹 腹壁肌肉因炎症刺激出现防御性收缩,表现为全腹肌紧张如木板样坚硬,肠鸣音减弱或消失。腹部CT可见游离气体和腹腔积液,提示弥漫性腹膜炎。需紧急行剖腹探查术清除脓液,必要时放置腹腔引流管。 5、意识改变 严重感染可能导致脓毒血症,出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等神经系统症状。血压下降、尿量减少提示感染性休克,需在重症监护室进行液体复苏和血管活性药物支持治疗。 阑尾炎穿孔后应绝对卧床休息,术前术后均需禁食。恢复期饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食,避免辛辣刺激食物。术后早期需在医生指导下进行床上翻身活动,预防肠粘连和下肢静脉血栓。出院后若出现切口红肿渗液、反复发热等症状需及时复诊。 葛剑主任医师山东省立医院消化内科