泉州市第一医院

重症监护室 (共1位医生)

科室简介

重症监护病房(Intensive Care Unit,简称ICU)是应现代医学发展需要建立的年轻的临床学科之一。随着医学的高速发展,我院为适应全市人民的健康需要建立了重症监护病房,到现在已成立整整12年。我院ICU组建于1995年7月,在麻醉科领导下病房编制床位4张,2名医生,10名护士,在医院领导的重视下,经过大家的共同努力不断发展壮大,使ICU科逐渐走向正规化、现代化。ICU治疗方面强调整体观念,全盘考虑,讲究均衡治疗;ICU的工作目标,对重要脏器功能支持,为其它兄弟科室工作创造条件,重视原发病治疗,并发症治疗占ICU很大工作量。

ICU病房设施有空气净化装置及通风设施,保证重点的循环、对流,改善通风。有负压吸引管道,高压送氧管,以利呼吸机使用。有中央空调,室温宜保持在20一22C,湿度应保持在50一60%,有温度及湿度的监测装置。灯光有明暗二种,照明非常充分,根据不同病情选择不同的亮度。 ICU房间定期消毒处理,室内空气培养要求细菌总数在200个/m3以下。

人员配置:医护人员42人,其中主任医师1人,副主任护师1人,主治医师7人,主管护师3人,护师12人,护士18人,在职研究生3人,本科生11人,大专生26人,党员5人,团员32人,技术力量雄厚。

设备配置:  ICU配有装备包括监测设备和诊疗设备二种。监测设备:多功能电动床18张、中央监护仪2台、床边监护仪18台、三氧消毒机1台、电视探视系统1套、血气分析仪1台、血糖监测仪2台、氧合与通气功能监测、心电图机1台。诊疗设备:输液泵16台、微量泵29台、可移动呼吸机14台、便携式呼吸机1台、心脏除颤器1台、床边血液净化机1 台、降温毯1台、纤维支气管镜1台、临时心脏起搏器1台、主动脉内球囊反搏装置1台。

ICU诊疗特色:

1.呼吸监护支持技术. 我科对入住ICU的病人密切监测呼吸功能情况;对并发ARDS、呼吸衰竭的病人能采用无创或有创,通过各种机械通气模式进行呼吸支持。

2.循环监护技术. 我科对各种原因发生的休克或组织灌注不全等循环衰竭情况,使用迅速的检查、诊断和准确的循环支持措施,保证血流动力学稳定,减少循环衰竭造成的组织器官损害;也为心脏换瓣手术、冠脉搭桥手术等心脏手术提供了可靠的支持。

3.感染控制技术. 感染是进入ICU的大部分病人所共有的。我们通过细菌学检查使用敏感抗生素治疗,有效的控制各种严重感染,减少了危重病人的并发症,减少MODS的发生和降低死亡率。并采取有效预防措施,减少感染的发生。

4.心肺复苏技术. 对突然出现呼吸心跳停止的病人我科能以最快的速度开放气道,建立循环通路,抢救病人生命;对各种脑复苏治疗方法有较丰富的临床经验。

ICU的基本功能:

(1)有CPR(心肺复苏)的能力

(2)有呼吸道管理及氧疗的能力(经鼻腔插管应用呼吸机)

(3)持续生命体征监测,有创血液动力学监测能力。

(4)有能力作紧急心脏临时性起搏。

(5)有对各种化验结果作出快速反应,并立即给予反馈的能力。

(6)有对多脏器功能较长时间支持的能力

(7)有进行全肠道外静脉营养支持的能力

(8)能够熟练地掌握各种监测技术,以及多种操作技术

(9)病人在转送过程中,有生命支持的能力。

ICU服务对象:主要是急性病程,通过积极和集中强化治疗和护理,有望恢复的患者。

(1)各种术后重症患者,或者年龄较大,估计手术后可能发生意外的患者。

(2)心肺脑复苏术后,需对其功能进行较长时间支持。

(3)已有或可能出现严重心律失常患者,严重的心脏传导阻滞。

(4)有严重并发症的心肌梗塞。

(5)严重多发性创伤。

(6)各种类型的休克。

(7)各种原因引起的急性中毒,如安眠药中毒。

(8)急性坏死性胰腺炎。

(9)急性呼衰或慢性呼衰急性恶化,需机械通气支持者。

(10)重度代谢障碍性疾病。

(11)急性可逆性肾功能衰竭。

(12)各种大出血,严重的内环境紊乱。

(13)脏器移植术后患者。

(14)其他需要加强护理患者。

ICU是危重病人的集合地,利用先进的医疗设备,进行持续生命体征监测,以捕捉到重要意义的短暂动态改变,最早的瞬间变化,马上给予反馈。对各个脏器功能有较长时间的支持能力。ICU病房自成立以来,已接收各种急危重病人,抢救成功率在98%以上,多次受到病人及家属和院领导的表扬。

ICU全体医护人员竭诚为您服务!

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医院动态

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淋巴瘤多学科诊疗协作组举行全院临床病例讨论会

7月16日下午,淋巴瘤多学科诊疗协作组临床病例讨会在东街院区急诊4层会议室举行。本次讨论会的主题是滤泡淋巴瘤诊断与治疗,淋巴瘤诊疗协作组组长朱雄鹏副院长主持会议。出席讨论会的专家有:放疗科辛培玲主任医师、陈子龙副主任医师,病理科陈一峰主任医师、郑锦阳副主任医师,影像科扬子江副主任医师,核医学科陈仰纯副主任医师,感染科郭如意副主任医师,血液科黄增敏主任医师、许文前副主任医师等。 会议首先由血液科郑艳、黄远玲医师做病例汇报,之后各位与会专家分别进行了精彩的演讲及点评。首先,影像科扬子江主任医师通过许多影像学图片资料对淋巴瘤全身浸润表现做了详细介绍。核医学科陈仰纯副主任医师分析了患者PT-CT表现,并结合国内外文献介绍了PT-CT在淋巴瘤的敏感性、特异性及应用进展情况。病理科陈一峰主任医师分析了该病例淋巴瘤组织的形态及免疫组化结果,确立滤泡淋巴瘤的诊断,并根据该病例淋巴瘤分级及相关文献对患者转换为侵袭性淋巴瘤的几率做出初步判断。感染科郭如意副主任医师对在合并感染乙型肝炎病毒的淋巴瘤患者进行抗病毒的策略进行了介绍。辛培玲主任医师介绍了滤泡淋巴瘤放疗的适应症、治疗注意事项。血液科黄增敏主任医师介绍了当前滤泡淋巴瘤检查、治疗情况。之后,血液科李纯团主治医师对本病例的后续治疗方案及随访情况进行了报告。各参会人员就本病例诊治过程中的疑问与各位点评专家进行了热烈的互动讨论。最后,血液科朱雄鹏教授对滤泡淋巴瘤的诊断、分期、分级、各种治疗方案的选择及注意事项等进行简洁的总结发言,并与在座的各位点评专家一起进行多学科诊治的深入探讨与交流,并发表了自己独到的新看法,新思路。同时他指出淋巴瘤的诊断、治疗效果与多学科的共同参与、共同制定最优化治疗方案是分不开的,定期举办淋巴瘤协作组病例讨论,对于提升我院淋巴瘤诊断治疗水平是非常有益处的。 本次病例讨论会举办得非常成功,多学科的参与讨论让学习氛围十分浓厚,与会人员发言也非常积极。各位点评或讲课专家都进行了充分的准备,无论是他们现场的精彩演讲或是互动性质的讨论分享,都使多学科讨论学习气氛更加热烈,进一步促进了广大年青医师临床诊治水平的提高。 

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科