厦门市第二医院

胸心外科 (共4位医生)

科室简介
胸心外科是医院建设的重点学科之一,是厦门市呼吸疾病诊治中心的重要组成部分,作为厦门市的医学重点学科,拥有国内一流的技术与设备和设备齐全的重症监护病房(ICU)。科室集临床医疗、教学、科研于一体,较早实现了呼吸系统良性疾病、呼吸系统恶性肿瘤等的诊断与治疗一体化,与呼吸内科医师、放射影像科医师、肿瘤科医师密切协作,为病人制定合理、合适、有效的治疗方案。经过几代胸外科人的努力,科室发展迅速,人才结构合理,专业技术实力雄厚,现有教授1人、副高2人、中级专业人才2名、初级3人,其中硕士生导师1人、博士1人、硕士2人、在读硕士2人。科室诊治病人数量逐年增加,特别是对胸外科复杂、疑难、重症的诊治技术有了明显提高,至今已开展了(1)、大量的规范性肺癌根治手术:如肺叶切除术、气管、隆突成形治疗中央性肺癌、支气管袖状切除术、全肺切除加纵隔淋巴结清扫术等;(2)、大量的食管癌根治术:如颈、胸、腹三切口全食管切除术、两切口或一切口食管--胃超胸项吻合和食管吻合器吻合等高难度手术,其治疗效果达到国内先进水平。特别是在残胃(胃大部分切除术后)食管癌、食管癌术后再发癌、根治放疗后食管癌的手术治疗方面有成熟的经验;(3)、纵隔肿瘤切除术:如各种纵隔肿瘤切除术、胸腺切除术治疗重症肌无力、巨大纵隔肿瘤切除术等,取得了非常好的效果;(4)、微创胸外科手术:如全胸腔镜下肺叶切除术、胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、胸腔镜下良性食管疾病手术、恶性胸水治疗、胸膜疾病的诊断与治疗等;(5)、微创手足多汗症手术治疗:在国内较早开展了电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手足多汗症,已积累了数百例的经验,疗效肯定;(6)、体外循环心脏手术:目前可完成常见先心病矫治术、风湿性心脏瓣膜病换瓣术、心脏肿瘤切除术、冠心病冠脉搭桥手术、动脉瘤切除术等高难度手术。(7)、胸外伤的抢救与治疗:对各种胸外伤的抢救与治疗有丰富经验,特别是对严重胸外伤、多发复合伤合并胸外伤、心脏血管损伤等抢救技术娴熟、抢救成功率高。(8)、肺部良性疾病的外科治疗:如支气管扩张、多囊肺合并感染、肺囊肿、肺曲菌球、慢支肺气肿肺减容手术、肺大泡自发性气胸等。此外科室与德国、美国、香港、台湾等国、内外医院有广泛联系与合作,曾有多名医生、护士在国、内外知名医院进修深造,临床诊断、治疗、护理水平进一步提高。科室承担过多项省、市级科研课题,获省、市级科研成果奖4项,国家发明专利1项,累计发表学术论文100多篇,其中被SCI杂志收录6篇,参编出版专著2部。我们秉承“以病人为中心,以不断提高医疗技术为宗旨,精心为每位患者服务”。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科