中国人民解放军总医院第八医学中心

心内科 (共10位医生)

科室简介

心血管内科为解放军309医院的优秀基层建设先进单位,2005年成为中国人民解放军总医院心血管病中心,是硕士研究生联合培养点,荣立集体三等功,先后获各种军队科技进步奖6项。学科团队50余人,其中高级专业技术职称5人,硕士以上学历15人,设有冠心病监护病房(CCU)、心导管室、贵宾病房、心电图室、心功能检查室、心磁图检查室以及心血管实验室。

科室医疗设备先进,技术力量雄厚,设有冠心病介入组、心电生理起搏器组、先心病及外周血管病和瓣膜病介入组。并拥有价值2000万余元世界最先进的X光机INOVA3000IQ、冠脉血管内超声成像仪、心内电生理检查仪、ENSITE3000房颤标测系统、血栓弹力图、主动脉球囊反搏、8台中心监护仪系统等设备,能完全满足临床各种心血管疾病的诊治需要。目前心血管内科是一个以临床医疗为重点、病人为中心、心脏介入技术为特色、人才建设为根本的大型综合临床科室,是集影像诊断、药物治疗和介入治疗为一体的心血管病医、教、研中心。

学科带头人:

唐发宽,心内科主任,主任医师,医学硕士,第三军医大学内科专业和解放军军事医学科学院细胞生物学专业硕士研究生导师,军队优秀人才基金获得者,两次获得解放军总医院突出贡献奖,优秀党支部书记;担任中国老年医学研究会心脏学会副主任委员、中国医药信息学会心功能学会副主任委员、全军心血管内科专业委员会委员、中国医师协会心血管内科医师分会第一届委员会委员、总后卫生专业高级技术职务评审委员会委员、国防大学卫生专业高级技术职务评审委员会委员、军事科学院卫生专业高级技术职务评审委员会委员、《中华心脑血管病杂志》编委、《武警医学》编委、《心脏杂志》常务编委;发表论文50余篇,获军队科技进步奖4项,目前在研课题3项,其中有国家“863课题”1项。

专业特长:擅长对冠心病、心梗、高血压病及各种心律失常的诊治;尤其是在心脏介入技术方面有优势,如冠状动脉的PTCA和支架植入术、各种心脏起搏器的植入术、以及心内电生理检查和射频消融治疗、先心病和外周血管疾病的介入治疗等。

科室学科特色:

1、冠状动脉介入手术:包括冠状动脉造影、冠状动脉PTCA和支架植入术:适用于冠心病心绞痛、急性心肌梗死等。具有创伤小、见效快、住院时间短、能明显缓解临床症状,有效提高患者的生活质量,减少患者的死亡率。心内科自1991年开展以来,目前已能对各种复杂冠脉病变的进行血运重建治疗,具有国内先进水平。

2、单腔、双腔、三腔永久起搏器植入术:适用于心率缓慢、传导阻滞并伴心源性脑供血不足、和慢性充血性心力衰竭的患者。1989年开展上述技术以来,已挽救了无数患者的生命,具有国内先进水平。

3、心内电生理检查及射频消融术:适用于各种心律失常——室上性、室性心动过速的检查和治疗,包括预激综合征、心源性晕厥等,能有效缓解和根治疾患。

4、经皮二尖瓣狭窄球囊扩张术:适用于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者,优势是病人不用开刀遭受术后痛苦就能得到有效治疗。

5、先天性心脏病的介入治疗:适用于先天性房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。优势是病人不用开刀遭受术后痛苦就能得到有效治疗。

6、外周大血管的介入治疗:适用于夹层动脉瘤封堵、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、多发性大动脉炎、髂总动脉狭窄、股动脉狭窄、肾动脉狭窄的血管成形术和支架植入术等,能有效地缓解症状及抢救病人的生命。

7、心磁图检查:心磁图检查是心脏无创伤性检查领域的最新、最先进技术,适用于各种心血管疾病的早期普查和预防,尤其在正常或心电图仅有轻微改变的患者、冠心病血运重建或搭桥术治疗前后监测,心肌梗死的诊断,介入诊治效果的评估,旁路通道和异位起搏点的定位,心脏性猝死的早期发现和危险性评估,不明原因的急性胸痛患者的最初检查等。本项目是全国第三家、军队第一家医院开展的新业务,对早期发现、诊断和预防心脏病具有重要意义。

8、血栓弹力图:血栓弹力图能动态评估血小板与凝血级联反应相互作用,以及白细胞、红细胞等细胞成分对血浆因子活动的影响,从而全面地分析血液凝固及溶解的全过程,目前在冠心病抗栓治疗、评估血小板活性和抗血小板效果以及筛查阿司匹林抵抗、氯吡格雷抵抗,分析介入术后的急性或亚急性血栓形成原因等方面发挥着不可替代的作用。

9、先进的高血压治疗策略:高血压病已成为心血管疾病中的重要慢性疾患之一,心内科多年来就对高血压的治疗由原来的序贯联合治疗策略转变为现在的低剂量固定联合治疗策略,具有国内先进水平。

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《新疆日报》刊登我院援疆医疗队新闻

军民鱼水情 来自察布查尔的爱民报告 ——解放军总参谋部总医院对口援疆记事 □通讯员黎云孙进军万懿 对于医疗队和队长王恒林来说,察布查尔曾经是一个遥远的名字。如今,这里已经是他们魂牵梦绕的第二故乡。 察布查尔,全国唯一的锡伯族自治县。解放军总参谋部总医院对口支援察布查尔锡伯自治县人民医院,今年已经是第5个年头。 5年来,一茬茬穿着军装的医疗队来了又走,走了又来,把北京和察布查尔紧紧连在一起。2014年的医疗队,由总参总医院骨科、肝胆、眼科、泌尿、神内和麻醉等专家组成。他们抵达后的第一件事,就是下到最基层的乡村为农牧民看病。 琼博拉乡是第三站,也是离县城最远的一个乡。在这个紧邻中哈边境线的乡里,居住着以维吾尔族为主的近万名群众。 “没想到老乡对我们的期望这么高。”王恒林还记得当天的场景,村民们拥在只有4名医生的乡卫生院门前,用力地鼓着掌。 西北边陲紫外线强,青光眼、白内障等眼病高发,眼科专家盛豫的诊台前很快排起了长龙。“今天不管有多少病人,我都要看完。”一个上午,盛豫看了50多个病人。 边境乡里的大多数维吾尔族群众都不懂汉语,学校的老师和卫生院的维吾尔族护士当起了翻译,诊断在专心和吃力中进行。太阳从东走到西,诊台也移了好几个地方,人们才不会被刺眼的阳光晒着。 在完成了3个贫困乡的巡诊后,医疗队摸排掌握了一批病人,依托县人民医院,开展手术或进一步治疗。县电视台早就把医疗队到来的消息滚动播放着。县里还结合党的群众路线教育实践活动,专门发了通知,规定各级领导不能前往就诊,把机会留给牧民和普通患者。 54岁的维吾尔族农民努尔塔依排上了第一台手术,为他主刀的,是总参总医院副院长、骨科专家高天君。努尔塔依患上的是“尺神经卡压综合症”。“其实是一种很普通的疾病,只需要一个小时就能解决问题。”高天君说。 看着父亲从手术室里推出来,努尔塔依的女儿阿依古丽眼泪无声地滑落。 “很多病人都是因为缺少基本的保健常识,久病不医导致病情加重。”神经内科专家耿晓非接诊了82岁的老人吐鲁逊阿衣,血压高得惊人,随时都可能有危险。耿晓非赶紧安排了服药治疗。吐鲁逊阿衣的女儿米克拉也长长地吐了一口气:“我的贫血病,就是去年来的解放军治好的。” 当地今年干旱,地里的油菜连种了三次都被旱死。医疗队的到来,为正在抗旱的乡亲们带来了更多的希望。听到乡里的干部介绍有重病号不能到医院就诊,医疗队就一家一家地登门,连续走了10多家。考虑到当地的经济状况,医疗队带来的药品都是免费发放。刚刚博士后毕业特招入伍的泌尿外科专家袁铭始终面带微笑,耐心地为每名患者写下服药的时间和剂量。 “我们正在探索更长效的医疗扶贫机制,改善乡亲们的医疗卫生条件。”总参总医院院长张聪说,光靠一次两次送医送药下乡不能根本解决问题,关键是要提高当地的医疗水平。 每次来到察布查尔,北京的医疗专家都要组织开展医护人员的教学讲座,和县医院的同仁一起会诊疑难病例,同台手术。 锡伯族的县医院院长王春勇用“手握手,心连心”来形容这几年的帮扶工作,“我们这里进步快的医生护士,都到北京进修过。” 5年来,一批批县医院的医护骨干派往总参总医院进修,成为当地永远不走的医疗专家。 除了不间断地坐诊、义诊和巡诊,每一批医疗队来到察布查尔,都要交上一笔特殊的党费。5年来,这些特殊党费已经交了将近10万元。如今,这些钱已经帮助维吾尔族、锡伯族、回族和汉族的10个孩子重新露出了笑容。医疗队还承诺,一直要资助到孩子们年满18周岁。

专家科普

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医生答疑

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阑尾炎穿孔会有哪些症状
葛剑
回答: 阑尾炎穿孔主要表现为突发性右下腹剧痛、发热、恶心呕吐、腹肌紧张及全身中毒症状。阑尾穿孔是急性阑尾炎的严重并发症,通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,需紧急就医处理。 1、突发性右下腹痛 阑尾炎穿孔时,疼痛常从脐周转移至右下腹麦氏点区域,呈持续性剧痛伴局部压痛反跳痛。疼痛突然加重可能提示穿孔发生,因炎症渗出物刺激腹膜导致。患者可能出现强迫性屈曲体位以减轻疼痛,需立即禁食并急诊手术治疗。 2、高热寒战 穿孔后细菌和毒素进入腹腔会引起全身炎症反应,体温可快速升至39摄氏度以上,伴有寒战、脉搏加快等表现。血常规检查可见白细胞计数显著升高,中性粒细胞比例增加。此时需静脉输注抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液控制感染。 3、恶心呕吐加重 穿孔后胃肠蠕动减弱或停止,呕吐物可能含有胆汁,严重者可出现粪样呕吐。由于腹膜刺激和肠麻痹,患者常拒绝进食饮水。需留置胃管进行胃肠减压,同时补充电解质溶液纠正脱水。 4、板状腹 腹壁肌肉因炎症刺激出现防御性收缩,表现为全腹肌紧张如木板样坚硬,肠鸣音减弱或消失。腹部CT可见游离气体和腹腔积液,提示弥漫性腹膜炎。需紧急行剖腹探查术清除脓液,必要时放置腹腔引流管。 5、意识改变 严重感染可能导致脓毒血症,出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等神经系统症状。血压下降、尿量减少提示感染性休克,需在重症监护室进行液体复苏和血管活性药物支持治疗。 阑尾炎穿孔后应绝对卧床休息,术前术后均需禁食。恢复期饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食,避免辛辣刺激食物。术后早期需在医生指导下进行床上翻身活动,预防肠粘连和下肢静脉血栓。出院后若出现切口红肿渗液、反复发热等症状需及时复诊。 葛剑主任医师山东省立医院消化内科