首都医科大学附属北京朝阳医院西院

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诊急救危:搭建急诊护理管理的更高平台

金秋的九月,我院急诊科迎来了参加国家级项目“危重症急救与护理管理”学习班”的百余名急诊及重症专业的护理同仁们。在这短短的五天时间里,我们共同交流了“医院感染与职业安全”、“从急诊医生视角看急诊护士的胜任力”、护士在心肺复苏实施技术中的难点”、“气道管理规范解读”、“急诊用药与静脉炎的预防”、“抢救护士与EICU护士的护理思维与工作方法”、“传染性疾病在急诊科管控的要求及实施流程”、“急诊留观病人的诊疗与管理”、“气道干预与呼吸机的应用”、“灾难医学与多发伤病人的救治”、“护士长在急诊护理服务过程中的角色作用”和“急诊流程与急诊信息化管理”等内容。同时部分护士还精心安排了实践型课程情景模拟-运用SimMan综合系统模型急救病例练习。为了开阔学员眼界,还特地安排参加了“第七届急诊高峰论坛”的护理分会场。 本次学习班不仅为学员详细讲解了急诊及重症护理工作中最热点、最难点的问题,也将基础护理工作中的最新理念更新给大家,为大家今后的工作展开了提供了更高的视野与平台。

专家科普

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医生答疑

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大母指甲上有竖纹是怎么回事
聂小娟
回答: 大母指甲上有竖纹可能与遗传因素、营养不良、外伤、甲癣、银屑病等因素有关,可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式改善。 1、遗传因素 部分人群的指甲竖纹与家族遗传有关,属于生理性改变。指甲甲板纵向生长过程中可能出现天然沟壑,通常无伴随症状,不影响健康。日常注意避免指甲过度磨损,保持手部保湿即可,无须特殊治疗。 2、营养不良 长期缺乏蛋白质、维生素A或铁元素可能导致指甲基质发育异常,表现为纵行条纹。可能伴随指甲变薄、易断裂等症状。建议增加鸡蛋、瘦肉、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物,必要时可遵医嘱服用多维元素片、葡萄糖酸锌口服溶液等补充剂。 3、外伤 指甲受到挤压或碰撞后,甲母质受损可形成暂时性竖纹。常见于手工劳动者或运动损伤,可能伴有甲下淤血。损伤较轻时可通过热敷促进血液循环,避免重复受伤;若伴随甲床分离需就医处理。 4、甲癣 真菌感染引起的甲癣可能导致指甲增厚、变色及纵纹。多由红色毛癣菌感染引起,常伴随甲板脆裂、脱屑。需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊。 5、银屑病 银屑病累及指甲时会出现顶针样凹陷或纵嵴,与角质形成细胞异常增殖有关。可能伴随皮肤红斑、鳞屑等症状。可外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏缓解,光疗或生物制剂需在皮肤科医生指导下使用。 日常应避免频繁美甲或使用刺激性化学品,修剪指甲时保留适当长度。若竖纹伴随颜色改变、疼痛、甲板分离等异常表现,建议及时到皮肤科就诊。长期存在的单条深色纵纹需警惕黑素瘤可能,需通过皮肤镜或病理检查明确诊断。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科