常州市第四人民医院新北院区

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竹竿男一个喷嚏后肺破了洞

16岁的男孩小钱,怎么也没有想到,一个小小的喷嚏竟然引发了自发性气胸,住进了我院新北院区的呼吸内科。躺在病床的小钱,看上去个子很高,但是很瘦弱,医生说这就是自发性气胸的高危目标。 小钱,一周前无意中打了个喷嚏,随后就感到胸闷、气急,在医院检查发现“左侧自发性气胸,肺压缩60%”于是就住院进一步治疗,我院呼吸内科张勇医师为小钱进行了胸腔穿刺术,抽出了400毫升气体。目前患者仍在住院治疗中,无独有偶,5月8日晚上,一位22岁的“竹竿男”也自发性气胸住进了同一病区,所幸的是他的肺压缩30%,需要观察治疗。 “一旦气胸突然发作,肺压缩明显时,有效呼吸面积减少,就有可能出现气急、严重的会出现呼吸困难、紫绀,甚至会出现意识丧失,休克等症状,如果不及时治疗可危及生命”张勇医师介绍到,自发性气胸必须立即处理,病愈后一个月内要积极预防感冒、避免用力咳嗽、打喷嚏等,以防复发。 张勇医师还介绍说“人的胸膜腔是由两层膜构成的密闭不含空气的潜在性腔隙,自发性气胸是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细微气肿泡破裂,空气逸入胸膜腔所致。自发性气胸好发于瘦高个的男子,在剧烈运动、咳嗽、提重物等时候,容易发作。” 张勇建议“竹竿男”平时注意多补充营养,适当进食粗纤维食物,力所能及地进行有氧运动,如果在运动过程中出现胸闷气急等症状时,一定要及时就诊治疗。 据我院呼吸内科护士介绍说,今年上半年已经收治了5例类似的病例,都是以瘦高的男子为主要特点。

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怀孕同房后肚子隐隐痛是怎么回事
陈勇
回答: 怀孕同房后肚子隐隐痛可能与生理性宫缩、先兆流产、泌尿系统感染、盆腔炎症、胎盘早剥等因素有关。可通过卧床休息、药物治疗、定期产检等方式缓解。 1、生理性宫缩 同房时性高潮可能诱发子宫收缩,表现为短暂隐痛,休息后多自行缓解。建议避免剧烈动作,采用侧卧位减轻腹部压力。若疼痛持续超过2小时或伴随下坠感,需警惕病理性宫缩。 2、先兆流产 可能与胚胎发育异常或宫颈机能不全有关,常伴有阴道出血、腰骶酸痛。需立即停止同房并卧床,遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎,必要时住院观察。 3、泌尿系统感染 孕期激素变化易导致尿路黏膜充血,同房可能将细菌带入尿道。典型症状包括尿频尿急、耻骨上区灼痛。可遵医嘱服用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片,配合多饮水冲刷尿道。 4、盆腔炎症 既往盆腔炎病史者同房后易复发,疼痛多位于下腹两侧,可能伴随发热。需进行阴道分泌物检查,确诊后可选用阿奇霉素分散片或甲硝唑阴道凝胶,治疗期间禁止同房。 5、胎盘早剥 妊娠中晚期同房压迫腹部可能诱发胎盘剥离,表现为持续性剧痛伴子宫硬如板状。属于产科急症,需立即就医处理,必要时行剖宫产终止妊娠。 孕期同房应避开孕早期和临产前,选择动作轻柔的体位,过程中出现不适需立即停止。日常保持外阴清洁,穿棉质内裤,每天用温水清洗会阴。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,适量食用坚果、深海鱼类有助于维持妊娠稳定。建议记录胎动变化,按时完成NT检查、大排畸等关键产检项目。 陈勇副主任医师山东省立医院消化内科