常州市第四人民医院新北院区

呼吸内科 (共2位医生)

科室简介
展开
收起
科室医生列表

推荐医生

推荐医院

医院动态

更多 >

竹竿男一个喷嚏后肺破了洞

16岁的男孩小钱,怎么也没有想到,一个小小的喷嚏竟然引发了自发性气胸,住进了我院新北院区的呼吸内科。躺在病床的小钱,看上去个子很高,但是很瘦弱,医生说这就是自发性气胸的高危目标。 小钱,一周前无意中打了个喷嚏,随后就感到胸闷、气急,在医院检查发现“左侧自发性气胸,肺压缩60%”于是就住院进一步治疗,我院呼吸内科张勇医师为小钱进行了胸腔穿刺术,抽出了400毫升气体。目前患者仍在住院治疗中,无独有偶,5月8日晚上,一位22岁的“竹竿男”也自发性气胸住进了同一病区,所幸的是他的肺压缩30%,需要观察治疗。 “一旦气胸突然发作,肺压缩明显时,有效呼吸面积减少,就有可能出现气急、严重的会出现呼吸困难、紫绀,甚至会出现意识丧失,休克等症状,如果不及时治疗可危及生命”张勇医师介绍到,自发性气胸必须立即处理,病愈后一个月内要积极预防感冒、避免用力咳嗽、打喷嚏等,以防复发。 张勇医师还介绍说“人的胸膜腔是由两层膜构成的密闭不含空气的潜在性腔隙,自发性气胸是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细微气肿泡破裂,空气逸入胸膜腔所致。自发性气胸好发于瘦高个的男子,在剧烈运动、咳嗽、提重物等时候,容易发作。” 张勇建议“竹竿男”平时注意多补充营养,适当进食粗纤维食物,力所能及地进行有氧运动,如果在运动过程中出现胸闷气急等症状时,一定要及时就诊治疗。 据我院呼吸内科护士介绍说,今年上半年已经收治了5例类似的病例,都是以瘦高的男子为主要特点。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
六个月宝宝支气管炎怎么治疗
何洁
回答: 六个月宝宝支气管炎可通过生活护理、药物治疗、雾化治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。支气管炎可能与病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激、免疫功能低下等因素有关,通常表现为咳嗽、咳痰、喘息、发热、呼吸急促等症状。 1、生活护理 家长需保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,避免冷空气直接刺激呼吸道。适当抬高宝宝头部体位有助于缓解咳嗽,母乳喂养的宝宝可增加哺乳频次补充水分。避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质,衣物选择纯棉材质减少皮肤摩擦刺激。 2、药物治疗 细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。咳嗽剧烈可配合小儿止咳糖浆、氨溴索口服溶液等祛痰止咳药物。发热超过38.5℃需在医生指导下使用对乙酰氨基酚滴剂,切忌自行服用阿司匹林类药物。所有药物使用需严格遵循儿科医生指导,家长不可擅自调整剂量。 3、雾化治疗 对于喘息明显的患儿,医生可能建议使用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入治疗。雾化器需选择婴幼儿专用面罩,每次吸入时间控制在5-10分钟,治疗后需清洁面部并拍背排痰。家长需观察宝宝是否出现心悸、震颤等不良反应,雾化后半小时内避免进食。 4、中医调理 中医辨证多属风寒袭肺或风热犯肺证,可在专业中医师指导下使用杏苏散或桑菊饮加减。推拿可选择清肺经、揉膻中等穴位,每日1-2次,手法需轻柔。艾灸治疗应保持安全距离,避免烫伤宝宝娇嫩皮肤,建议在医疗机构由专业人员操作。 5、手术治疗 当合并严重气道梗阻、肺不张等并发症时,可能需行支气管镜灌洗术清除分泌物。极少数先天性支气管发育异常患儿,需进行支气管成形术等外科干预。手术治疗属于终极手段,必须由儿童呼吸专科医生评估后决定,术后需加强呼吸道管理和营养支持。 家长需密切观察宝宝精神状态、饮水量和尿量变化,如出现拒奶、嗜睡、呼吸频率超过50次/分钟等危重表现应立即就医。恢复期应继续母乳喂养,辅食添加暂缓引入易过敏食物。保持适宜环境温度,每日开窗通风2-3次,避免带宝宝去人群密集场所。定期随访肺功能,按医嘱完成全程治疗,防止发展为慢性支气管炎或哮喘。 何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科