常州市第四人民医院新北院区

肿瘤外科 (共11位医生)

科室简介

我院外科分有胃肠组、肝胆组、腔镜外科组、乳房组、泌尿组、胸组、肿瘤微创介入组。现有执业医师21人,其中高级职称14人。以创伤和肿瘤为重点,对创伤的治疗具有悠久的传承,具备优秀的人才及良好的硬件设备。

综合实力强、反应迅速。以综合、规范化的肿瘤治疗为特色,标准化淋巴结清扫技术与无瘤技术处于市内领先地位。率先开展晚期肿瘤的综合、微创介入治疗。碘-125粒子植入、冷极射频、介入治疗填补了省、市空白。近年来在开展腹腔镜常规手术的同时、将软镜与植入技术有机的结合,开展肿瘤的微创治疗。科室为华瑞公司三期临床药物研究试验基地,曾荣获市级科技三等奖一项,多项课题获市科技立项,在国内核心期刊发表了五十余篇学术论文。

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竹竿男一个喷嚏后肺破了洞

16岁的男孩小钱,怎么也没有想到,一个小小的喷嚏竟然引发了自发性气胸,住进了我院新北院区的呼吸内科。躺在病床的小钱,看上去个子很高,但是很瘦弱,医生说这就是自发性气胸的高危目标。 小钱,一周前无意中打了个喷嚏,随后就感到胸闷、气急,在医院检查发现“左侧自发性气胸,肺压缩60%”于是就住院进一步治疗,我院呼吸内科张勇医师为小钱进行了胸腔穿刺术,抽出了400毫升气体。目前患者仍在住院治疗中,无独有偶,5月8日晚上,一位22岁的“竹竿男”也自发性气胸住进了同一病区,所幸的是他的肺压缩30%,需要观察治疗。 “一旦气胸突然发作,肺压缩明显时,有效呼吸面积减少,就有可能出现气急、严重的会出现呼吸困难、紫绀,甚至会出现意识丧失,休克等症状,如果不及时治疗可危及生命”张勇医师介绍到,自发性气胸必须立即处理,病愈后一个月内要积极预防感冒、避免用力咳嗽、打喷嚏等,以防复发。 张勇医师还介绍说“人的胸膜腔是由两层膜构成的密闭不含空气的潜在性腔隙,自发性气胸是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细微气肿泡破裂,空气逸入胸膜腔所致。自发性气胸好发于瘦高个的男子,在剧烈运动、咳嗽、提重物等时候,容易发作。” 张勇建议“竹竿男”平时注意多补充营养,适当进食粗纤维食物,力所能及地进行有氧运动,如果在运动过程中出现胸闷气急等症状时,一定要及时就诊治疗。 据我院呼吸内科护士介绍说,今年上半年已经收治了5例类似的病例,都是以瘦高的男子为主要特点。

专家科普

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医生答疑

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怎么知道已经患冠心病了
龚新宇
回答: 冠心病可通过典型症状、医学检查等方式确诊,常见表现有胸痛、心悸、呼吸困难等,需结合心电图、冠脉造影等检查明确诊断。 1、典型症状 冠心病患者常出现心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可放射至左肩、左臂或下颌,持续数分钟至十余分钟,活动或情绪激动时加重。部分患者表现为不典型症状如乏力、恶心、上腹痛等,尤其多见于糖尿病患者或老年人群。夜间阵发性呼吸困难或平卧时气促可能提示心功能不全。 2、心电图检查 静息心电图可发现心肌缺血表现如ST段压低、T波倒置,发作时记录更易捕捉异常。动态心电图能监测24小时心电活动,提高一过性心肌缺血的检出率。运动负荷试验通过诱发心肌缺血协助诊断,出现特征性ST段改变或典型胸痛即为阳性表现。 3、冠脉造影 冠脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂直接显示冠状动脉狭窄程度和部位。血管狭窄超过50%可确诊冠心病,还能评估是否适合支架植入或搭桥手术。该检查属于有创操作,需住院进行并评估出血风险。 4、心脏超声 超声心动图可评估心脏结构和功能,冠心病患者可能出现节段性室壁运动异常,心肌梗死区域可见室壁变薄、运动减弱。负荷超声通过药物或运动诱发缺血,观察新出现的室壁运动异常提高诊断敏感性。该检查无创且可重复进行。 5、血液标志物 心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶在急性心肌梗死时会显著升高。稳定型冠心病患者可能检测到血脂异常如低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低。高敏C反应蛋白等炎症标志物有助于评估动脉粥样硬化活动程度。 怀疑冠心病时应尽早就医,避免剧烈运动或情绪波动诱发急性事件。日常需控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等药物,定期复查调整治疗方案。出现持续胸痛超过20分钟或伴冷汗、晕厥时须立即拨打急救电话。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科