烟台山医院

烟台市产前诊断中心在我院揭牌成立

时间:2013-10-31 00:00 作者:复禾健康

  有这样一群孩子,他们一出生,便被确诊患有出生缺陷,唐氏综合征、先天性心脏病、先天性愚型……让患儿家庭背负了沉重的负担和压力。出生缺陷防治工作关乎家庭幸福和民族素质,根据卫计委统计,我国出生缺陷发生率为149.9/万,即200个新生儿中,约有3个新生儿患有先天性出生缺陷。

  为减少出生缺陷,让每个家庭拥有一个健康的宝宝,8月5日,烟台市产前诊断中心在我院揭牌成立。产前诊断中心的成立,打破我市以往只有产前筛查而没有产前诊断的现状,采取宫内诊断,对胎儿存在的先天性缺陷及异常能早发现、早干预,可最大程度拦截“问题宝宝”的出现,给妈妈一次选择健康宝宝的机会。

  形势严峻:产前筛查5702名孕妇,472个胎儿有“缺陷”

  7月,烟台市妇幼保健院产前诊断中心接诊了一位孕妇。该孕妇是一位事业忙碌的白领,由于工作关系,在怀孕6个月时才第一次到烟台市妇幼保健院做产检,严倩主任在对她做超声胎儿畸形排查时发现,胎儿的心脏、肾脏、肠管都有问题,在实行产前诊断技术脐血穿刺后,诊断胎儿是18-三体,也就是孩子生下来后是“智障的孩子”,而且还合并多脏器发育异常,这样的孩子出生后大多会夭折。为了避免给家庭带来更大的痛苦,最后该产妇决定引产。

  严倩介绍,在所有染色体异常的疾病中,大多以低智商为主要表现,合并脏器发育异常,也就是俗称的“智障儿”。根据卫生部的统计,一个先天愚型患儿的诊治花费约40万元左右,这不但给家庭和社会带来巨大的经济负担,还有难以想象的感情创伤。

  烟台市妇幼保健院产前诊断中心作为烟台市产前诊断中心,自2012年7月至2013年6月为5702名孕妇作了产前筛查,472名孕妇被确诊胎儿患染色体疾病、先天性心脏病等先天缺陷疾病。“产前诊断,其实是给父母一次选择健康宝宝的机会,也是提高人口素质,避免缺陷儿出生的一种有效手段。”

  产前诊断,让三次流产的高龄产妇生下大胖小子

  “产前诊断中心的成立,将不但对孩子存在的先天性缺陷早发现、早干预,有效拦截问题宝宝的出生,而且还能对高危孕妇早期医疗干预,助力产妇生健康宝宝。”昨日,烟台市妇幼保健院产前诊断中心负责人严倩告诉记者,产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断,当胎儿还在妈妈子宫内的时候,采用专业技术,对胎儿是否患有先天性缺陷和遗传性疾病进行诊断。“这是出生缺陷的二级预防措施,主要防止出生缺陷患儿的出生。”

  3月,33岁的吴女士来到烟台市妇幼保健院产前诊断中心,三次怀孕三次流产的她来求助。经李传红副主任检查发现,吴女士的染色体结构异常,生下健康宝宝的成功率只有1/6。严倩副主任医师为她量身定做一系列补充叶酸、胎儿心脏异常排查、羊水穿刺检查等孕前、孕期保健措施,经过科学的医疗干预和保健,今年年初吴女士在烟台市妇幼保健院顺利生下一大胖小子。”

  据悉,烟台市妇幼保健院产前诊断中心是烟台市重点学科,2012年6月通过山东省卫生厅验收,取得产前诊断技术服务资质,分设临床组、影像组、实验组,拥有主任医师、副主任医师10人,医学博士1名,医学硕士4名。产前诊断中心面向所有孕妇人群,开展胎儿常见染色体异常和开放性神经管缺陷的中孕期母血清学筛查、影像学胎儿结构畸形筛查等产前筛查;对高危孕妇开展胎儿常见染色体异常的细胞遗传学诊断、染色体及基因异常的分子遗传学诊断、影像学诊断等产前诊断;并对有患缺陷性疾病的胎儿作出医学建议和医疗干预。这些技术处于国内领先地位。

  相关链接:

  烟台市妇幼保健院产前诊断中心负责人严倩建议,孕妇有下列情形之一的,应当进行产前诊断:1、产前筛查结果为高风险孕妇。2、年龄超过35周岁的。3、羊水过多或者过少的;4、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的;5、孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的;6、有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的孕妇。

医院动态

更多 >

>>医院新闻一重症狼疮患者在烟台山医院终圆母亲梦

浏览次数:42 作者:宗世华 发布时间:2014-8-14 女性患者一旦确诊重症红斑狼疮,很难正常生育。但在烟台山医院,身患重症狼疮的王女士在风湿科尉世同主任和产科严倩主任的合力护治下,平安怀孕,并生下5斤9两的男孩,终于圆了自己的母亲梦。据悉,这已是第10名在烟台山医院成功生产的重症狼疮女性。 重症狼疮女五年未生育 家住开发区的小王,5年前因一次普通感冒意外发现自己的血小板只有3万,不及正常人的1/3,进一步检查被确诊为系统性红斑狼疮。那一年小王27岁,刚刚结婚。这一消息,就如晴天霹雳,几乎击垮了年轻的小王,也击碎了一个普通女性想做母亲的梦想。在以后5年里,小王和家人走上了满满求医路,使本就不富裕的家庭更加清贫,期间曾怀孕2次,但终因血小板过低,到多家医院诊治,风湿科大夫均不建议继续妊娠,产科大夫也不敢收治这样的病人,不得已选择了流产。 思子心切再次怀孕 随着年龄的增大,小王做母亲的想法越来越强烈,2013年11月小王再次怀孕,会不会向前两次那样半途而废,小王终日惶恐不安。半年前小王在病友介绍下慕名找到了烟台山医院风湿科尉世同主任,经过一番仔细查体及病史询问,尉主任告诉小王:“可以顺利生产,虽然有非常大风险,只要我们一块努力,可以避免”,这看似寻常的一句话给了小王莫大的安慰。 然而狼疮患者妊娠期间病情极易暴发,而且当时小王病情仍处于活动期,如何将病情尽快稳定但又不影响婴儿的发育是必须马上解决的问题。凭借多年的临床经验,尉世同主任仔细研究了小王的病情,为她制定了周密的治疗方案,把小王的用药做了精心调整,并反复叮嘱她按时复诊。临近预产期,尉世同主任以及产科经验丰富的严倩主任,结合小王当时病情,及时调整用药方案,对于术中可能出现的意外情况做了充分的评估和准备。怀孕第35周多,小王出现了皮下出血症状,来到烟台山医院产科,经尉世同主任和严倩主任会诊,小王狼疮合并血小板低下,决定立即对小王进行剖腹产。 多学科专家团队保驾 母子平安 医院立即组建由产科、风湿科、血液科、麻醉科组成的专家救治团队。8月11日,在严倩主任、尉世同主任、丛琳主任、邵伟主任等医护人员的全力奋战下,小王成功剖腹产,从产房传来一声响亮的啼哭,一个5斤9两的健康男婴诞生了。然而这一切并没有结束,分娩后仍是狼疮患者病情暴发的危险期,为进一步控制病情,产后3天小王便来到风湿科进一步治疗,经过风湿科尉世同主任的治疗,目前病情控制得比较平稳。 风湿科尉世同主任介绍,红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。除有皮肤损害外,还累及心脏、肾脏、肝、肺等各个系统和脏器损伤,且常伴有发热、关节肿痛、口腔溃疡等全身症状。临床上好发于女性,尤其好发于育龄期妇女。 女性一旦确诊系统性红斑狼疮,怀孕时风险非常大,特别易造成流产、死胎、并且易诱发狼疮危象,危及母子生命。 在此,风湿科尉世同主任提醒,系统性红斑狼疮女患者一定要选择怀孕时机,系统性红斑狼疮活跃期禁止怀孕。如想怀孕一定要在规范治疗,病情稳定半年以上的时候,而且整个孕期要在专科医生的指导下,合理、及时的调整用药是保证母子平安的关键。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科