烟台山医院

浏览次数：42 作者：宗世华 发布时间：2014-8-14 女性患者一旦确诊重症红斑狼疮，很难正常生育。但在烟台山医院，身患重症狼疮的王女士在风湿科尉世同主任和产科严倩主任的合力护治下，平安怀孕，并生下5斤9两的男孩，终于圆了自己的母亲梦。据悉，这已是第10名在烟台山医院成功生产的重症狼疮女性。 重症狼疮女五年未生育 家住开发区的小王，5年前因一次普通感冒意外发现自己的血小板只有3万，不及正常人的1/3，进一步检查被确诊为系统性红斑狼疮。那一年小王27岁，刚刚结婚。这一消息，就如晴天霹雳，几乎击垮了年轻的小王，也击碎了一个普通女性想做母亲的梦想。在以后5年里，小王和家人走上了满满求医路，使本就不富裕的家庭更加清贫，期间曾怀孕2次，但终因血小板过低，到多家医院诊治，风湿科大夫均不建议继续妊娠，产科大夫也不敢收治这样的病人，不得已选择了流产。 思子心切再次怀孕 随着年龄的增大，小王做母亲的想法越来越强烈，2013年11月小王再次怀孕，会不会向前两次那样半途而废，小王终日惶恐不安。半年前小王在病友介绍下慕名找到了烟台山医院风湿科尉世同主任，经过一番仔细查体及病史询问，尉主任告诉小王：“可以顺利生产，虽然有非常大风险，只要我们一块努力，可以避免”，这看似寻常的一句话给了小王莫大的安慰。 然而狼疮患者妊娠期间病情极易暴发，而且当时小王病情仍处于活动期，如何将病情尽快稳定但又不影响婴儿的发育是必须马上解决的问题。凭借多年的临床经验，尉世同主任仔细研究了小王的病情，为她制定了周密的治疗方案，把小王的用药做了精心调整，并反复叮嘱她按时复诊。临近预产期，尉世同主任以及产科经验丰富的严倩主任，结合小王当时病情，及时调整用药方案，对于术中可能出现的意外情况做了充分的评估和准备。怀孕第35周多，小王出现了皮下出血症状，来到烟台山医院产科，经尉世同主任和严倩主任会诊，小王狼疮合并血小板低下，决定立即对小王进行剖腹产。 多学科专家团队保驾 母子平安 医院立即组建由产科、风湿科、血液科、麻醉科组成的专家救治团队。8月11日，在严倩主任、尉世同主任、丛琳主任、邵伟主任等医护人员的全力奋战下，小王成功剖腹产，从产房传来一声响亮的啼哭，一个5斤9两的健康男婴诞生了。然而这一切并没有结束，分娩后仍是狼疮患者病情暴发的危险期，为进一步控制病情，产后3天小王便来到风湿科进一步治疗，经过风湿科尉世同主任的治疗，目前病情控制得比较平稳。 风湿科尉世同主任介绍，红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。除有皮肤损害外，还累及心脏、肾脏、肝、肺等各个系统和脏器损伤，且常伴有发热、关节肿痛、口腔溃疡等全身症状。临床上好发于女性，尤其好发于育龄期妇女。 女性一旦确诊系统性红斑狼疮，怀孕时风险非常大，特别易造成流产、死胎、并且易诱发狼疮危象，危及母子生命。 在此，风湿科尉世同主任提醒，系统性红斑狼疮女患者一定要选择怀孕时机，系统性红斑狼疮活跃期禁止怀孕。如想怀孕一定要在规范治疗，病情稳定半年以上的时候，而且整个孕期要在专科医生的指导下，合理、及时的调整用药是保证母子平安的关键。