山西医科大学第二医院

中药汤内沉淀物能不能喝?

时间:2013-06-05 00:00 作者:复禾健康

  煎好的中药汤剂盛在碗或瓶里,其底部常有泥糊状的沉淀物。这些沉淀物能不能喝?喝了怕有害,扔了怕浪费,是患者常有的疑虑。

  北京中医药大学教授刘占文认为,中药汤剂的沉淀物是喝还是扔,是由汤剂中药物成分决定的。以黄连与甘草共煎为例:黄连的主要有效成分为黄连素、甲基黄连碱等多种生物碱,而甘草的主要有效成分为甘草酸、甘草次酸等酸性成分。这两类成分的水中溶解度都较大,故用水煎煮时都能够很容易地从中药饮片中溶出。当两种药共煎时,各自进入水中的黄连素和甘草酸,则有可能结合,形成水中溶解度较小的盐或复合物,以微细颗粒状固体悬浮于煎液中,使煎液变混浊,如果将此煎液放置,则可能沉淀到碗底,形成泥糊状物。黄连与甘草用水共同煎煮,如果甘草用量较大,所得汤液放置澄清,则上清液可以达到不苦,但抑菌效果大大降低。这表明,具有抑菌作用且味又极苦的黄连素,被沉淀到碗底,即在泥糊样物中了。可见,如果将含有黄连和甘草的处方共煎时,所得汤液在碗中放置后,碗底沉淀的泥糊状物,若弃之不用,显然会影响药效。正确的做法,应是再往泥糊状沉淀物中加点水并搅拌,将此混浊液再服完。

  刘占文说,到目前为止,还不能完全阐明哪些药物间所形成的难溶于水的物质,是有效还是无效,为了确保药效起见,还是不要将泥糊状物弃掉,尽可能服入为宜。虽然古代医家尚不知哪些化合物可能产生水中难溶解的物质,或者说尚不明了共煎中可能产生沉淀物的道理,但在临床实践中,人们却已注意到,不能轻易除去所产生的沉淀物。为此所采取的办法,是用有较粗网眼的滤器过滤药液,目的就是让沉淀物进入药液供服用。在今天,此法仍然沿用,即仅用一层粗纱布或网布过滤。总之,喝中药汤剂,虽然较混浊,但有其作用,切勿图好服而将中药汤液的“混底”轻易滤出或丢弃,煎出的汤剂全喝为好。

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山医大二院主办的省精神病学学术年会顺利召开

山医大二院网讯 8月8日至10日,由山医大二院主办的省医学会精神病学专业委员会2014年学术年会在太原召开,来自省内各市县医疗机构精神卫生专业医师、学校及社会心理咨询机构、企事业单位精神卫生及心理工作代表130余人,就精神卫生疾病的诊治和预防工作进行了交流和研讨。省卫计委巡视员王俊,山医大二院副院长张进,省精神病学专业委主委张克让、副主委田峰等领导出席。 张进副院长在欢迎词中简要介绍了山医大二院概况,并指出山医大二院主办的这次年会以“精神心理疾病的优化治疗和临床路径”为主题,组织大家学习研讨交流,将为我省精神卫生事业在技术水平、服务理念、学科建设、人才培养等方面进一步做大、做强,为提高精神心理疾病患者的心理健康水平做出贡献。他代表年会主办方向为此次年会顺利举行做出贡献的各单位和人员表示衷心的感谢,希望各位代表要珍惜机会,以饱满的热情参加此次会议,并预祝会议圆满成功,祝各位代表学习愉快! 随着经济的发展和社会进步,人们的工作、社交和生活节奏加快,各种竞争和利益调整使人际关系复杂,致使一些身体素质差、抗压能力低的人容易焦虑、抑郁,引发各种精神卫生类疾病。山医大二院精神卫生科主任田峰教授介绍,近年来精神卫生疾病已成为全球范围内高发疾病中的一类,国家卫计委2013年一项调查显示,我国15岁以上人口患病率达13.47‰,重症病率达9.66‰。据世界卫生组织统计资料,精神障碍在我国的总负担排名首位,已超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤。因此调高对精神卫生疾病的诊和治预防水平,是卫生系统和全社会的共同责任。 会议特邀北京大学第六医院于欣教授、安定医院马辛教授,上海市精神卫生中心方贻儒教授,山西省精神卫生中心王斌洪教授,分别进行了题为《精神病学的现状和未来》《精神疾病快速综合治疗》《精神疾病全程综合治疗》《精神分裂症一体化策略》的专题讲座;北京安定医院主任刘军,山西省医学会秘书长郝慧琴、医疗机构研究所所长李梅,分别作了题为《中国现代心理治疗的发展》《住院医师规范化培训》《临床路径管理》的专题报告。专题讲座和学术报告之外,会议还组织了3个由省内外知名专家主持的“卫星会”,代表和专家围绕治疗预防工作中的经验及存在的问题,进行了介绍、提问、答疑等互动式的研讨和交流。 (任晓辉) 山医大二院宣传部编发

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心突然很慌怎么回事
高云
回答: 心突然很慌可能与情绪波动、低血糖、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血等因素有关,可通过调整呼吸、补充能量、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。 1、情绪波动 紧张、焦虑等情绪刺激可能引发交感神经兴奋,导致心悸、胸闷等症状。可通过深呼吸、冥想等方式平复情绪,避免咖啡因摄入。若症状频繁发作,需排查焦虑症等心理疾病。 2、低血糖 血糖低于3.9mmol/L时可能出现心慌、手抖、冷汗等症状。建议立即进食含糖食物如糖果、果汁,糖尿病患者需监测血糖。反复发作需排查胰岛素瘤或用药不当等问题。 3、心律失常 房颤、室性早搏等心律失常可能导致突发心悸,常伴头晕或胸痛。心电图可确诊,轻症可用稳心颗粒,严重者需服用盐酸普罗帕酮片或进行射频消融手术。 4、甲状腺功能亢进 甲状腺激素分泌过多会加快心率,伴有多汗、体重下降。需检查甲状腺功能,常用甲巯咪唑片控制激素水平,配合普萘洛尔片缓解心慌症状。 5、贫血 血红蛋白不足时心脏代偿性加速供血,引发心慌、乏力。缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片,巨幼细胞贫血需补充叶酸片,重度贫血可能需输血治疗。 日常需保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。饮食注意补充富含铁、维生素B12的食物如瘦肉、动物肝脏,适度进行有氧运动增强心肺功能。若心慌伴随胸痛、意识模糊等症状应立即就医,不可自行服用药物。定期体检有助于早期发现潜在疾病。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科