大同市第三人民医院

“临床急诊放射学专题高级研修班”在我院举行

时间:2012-12-07 00:00 作者:复禾健康

  由中国医师协会培训部、大同市医学会放射学专业委员会及我院联合举办的“临床急诊放射学专题高级研修班”于9月13日—15日在我院外科大楼会议厅举行。大会邀请全国著名专家北京大学郑卓肇教授、首都儿科研究所附属儿童医院袁新宇教授、北京安贞医院吕飙教授、北京三博脑科医院朱明旺教授以及山西医科大学第一医院李健丁教授分别作了精彩的学术报告,通过这次全面系统的规范培训,使我院放射专业诊疗水平进一步提高。

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37周羊水早破的原因
冷启刚
回答: 37周羊水早破可能由胎膜结构异常、生殖道感染、羊水过多、胎位异常、多胎妊娠等原因引起。37周羊水早破属于未足月胎膜早破,需及时就医处理以避免母婴并发症。 1、胎膜结构异常 胎膜胶原蛋白或弹性纤维发育不良可能导致胎膜机械强度下降。这种情况可能与孕妇营养不良或遗传因素相关,表现为无痛性阴道流液,可能伴随宫缩。临床需卧床休息并监测感染指标,医生可能使用盐酸利托君注射液抑制宫缩,配合注射用头孢呋辛钠预防感染。 2、生殖道感染 细菌性阴道病或支原体感染可产生蛋白水解酶破坏胎膜完整性。常见症状包括阴道分泌物异味伴羊水渗漏,需进行阴道分泌物培养。治疗需静脉滴注注射用阿奇霉素联合阴道用克林霉素磷酸酯栓,同时监测胎心变化。 3、羊水过多 妊娠期糖尿病或胎儿畸形引起的羊水量超过2000毫升会增加胎膜压力。孕妇可能出现腹部紧绷感与呼吸困难,超声检查可确诊。需控制血糖或进行羊水减量术,必要时使用硝苯地平缓释片降低宫腔压力。 4、胎位异常 臀位或横位胎儿对宫颈压力不均可能导致胎膜局部薄弱。表现为突发大量清亮液体涌出,需立即评估胎儿状况。医生可能尝试外倒转术纠正胎位,或准备剖宫产,期间使用硫酸镁注射液保护胎儿神经系统。 5、多胎妊娠 双胎及以上妊娠使子宫过度扩张,胎膜拉伸变薄易破裂。特征为持续性阴道湿润感,超声可见多个胎体。建议提前住院观察,使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟,分娩时需备足血源。 孕妇出现阴道流液应立即平卧并垫高臀部,记录破水时间与羊水性状。避免行走或坐立加重脐带脱垂风险,禁止盆浴或阴道冲洗。日常需补充优质蛋白和维生素C增强胎膜韧性,控制体重增长在11-16公斤范围内。定期进行B族链球菌筛查,妊娠晚期避免剧烈运动与性生活。如出现发热、腹痛或羊水浑浊需紧急就医,未足月胎膜早破可能需延长孕周治疗或终止妊娠。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科