临汾市中心医院

我院普外科成功完成肝(Ⅶ段)血管瘤切除手术

时间:2014-02-08 00:00 作者:复禾健康

  近日我院普外科专家、副院长杨林带领我院普外科专家团队为一肝血管瘤患者实施了肝(Ⅶ段)切除术。该例手术的成功实施,进一步推进和拓宽了精准肝切除术在传统复杂手术中的临床应用,标志着我院普外科在肝脏肿瘤的诊断和治疗方面已经具备了雄厚的技术实力。

  患者,女,64岁,患肝(Ⅶ段)血管瘤,肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤,是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,应尽早行手术治疗。

  据普外科张文刚主任介绍,肝中叶包括左内叶和右前叶,其脏面为动脉、门静脉、胆管、淋巴管及神经汇成的第一肝门,并临近诸管道分叉部;膈面为肝静脉汇入下腔静脉处的第二肝门;肝背侧借助于数目不等的肝短静脉与肝后下腔静脉段相邻,即第三肝门。该患者肿瘤位于肝的Ⅶ段,若行右半肝切除,手术相对简单,但切除的肝脏组织过多,术后发生肝功能衰竭的可能性加大;理想的切除范围是行Ⅶ段切除,既保证了足够的血管瘤切除范围,又最大限度的保留了正常肝脏组织,但手术难度也随之加大。经我院普外科反复讨论后,在相关科室的通力合作下,我院副院长杨林带领普外科专家团队历经4个小时,顺利完成了这一高难手术。目前,患者已能正常进食,恢复良好。

  我院普外科在肝脏肿瘤的治疗上重视解剖性的规则肝切除,运用合理的检查方法和手段及精细的围手术期管理,实现"治疗有效性、手术安全性和干预微创化"的理想目标。该患者术后已恢复健康,于近日康复出院。

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市护理学会和我院举办《静脉治疗护理技术操作规范》培训班

为进一步规范全市护理人员静脉治疗护理技术操作,提高护理专业技术水平, 8月9日,市护理学会和我院联合举办了临汾市继续教育项目:《静脉治疗护理技术操作规范》标准解读培训班。山西医科大学第二附属医院护理部主任郭锦丽,市护理学会常务副会长、我院副院长郭淑明,参加了培训班开幕式,市护理学会秘书长、我院护理部副主任张智霞主持开幕式。市直各医疗机构、各县级医院护理部主任、护士长和护理骨干及临床医师共350余人参加了培训班。 培训开始后,郭锦丽主任从适用范围、规范性引用文件、术语和定义、缩略语、基本要求、操作程序(包括评估、穿刺工具选择、穿刺方法、应用、冲封管、静脉导管维护、拔除)静脉治疗相关并发症处理原则、职业防护等八大方面深入浅出的对《静脉治疗护理技术操作规范》标准的内容进行了解读。 培训结束后,与会者纷纷表示此次学习获益匪浅。通过培训,使与会者充分认识到了《静脉治疗技术操作规范》对指导临床护理工作的重要性,对我市静脉治疗护理技术规范行业标准推广和实施起到了积极的推动作用。    

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科