河北医科大学第二医院

两科室通力合作救治颈部外伤大出血急危重症患者

时间:2014-05-19 00:00 作者:复禾健康

  近日,我院急诊外科、口腔颌面外科通力合作成功救治了一位颈部外伤大出血的急危重症患者。目前患者转危为安,正逐步康复。

  5月11日深夜,我院急诊外科接到电话,一名颈部外伤大出血的患者正在急送我院的途中,值班医生马上请示急诊外科赵建辉主任,赵主任高度重视,立即组织医务人员做好急救准备。患者一到急诊室,赵主任等立刻迎上去检查病情。查体发现,患者左侧颈部下颌部外伤出血汹涌,部分肌层断裂,左胸部外伤,BP:82/51mmHg,P:134次/分,R:41次/分,立即送往抢救室,给予伤口紧急加压包扎止血,抢救休克处理,同时,请口腔颌面外科急会诊。急诊外科负责抢救休克及胸部清创缝合术、口腔外科负责颌面部止血缝合术,分工协作,分秒必争,经过近7个小时的全力抢救,患者的休克得以纠正,各项生命体征平稳,神志清楚,T:37.4℃,BP:122/79mmHg,P:94次/分,R:16次/分。

  据赵主任介绍,急诊患者病情危重且复杂多变,往往需要多科室联合救治,本例患者的成功抢救再次证明了多科室协作的重要性,彰显了我院多科室合作救治急危重症患者的综合实力,展示了医护人员不畏艰难、救死扶伤的白衣天使形象

医院动态

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消防安全培训进科室

按照消防“四个能力”工作建设要求和我院2014年消防安全工作计划安排,7月22日,保卫处聘请“石家庄五进消防知识宣传培训中心”专家,走进腺体外科教室开展了“消防知识培训进科室”宣教活动。 宣教中,主讲教官章波通过近年来重大火灾案例,讲解了预防火灾的重要性、消防法、防火基本观念、火灾的种类、浓烟的危害、高楼防火、逃生方法、灭火器的类型和正确使用方法等。课上,大家认真听讲,详细记录笔记。课后护士长还针对以前遇到的消防问题与教官进行了深入探讨。通过培训,科内人员基本了解了消防知识,增强了消防安全意识,掌握了消防自救方法。 今后,保卫处将对全院开展“消防知识培训进科室”活动,增强职工消防安全意识,提高火灾应急处置能力,熟练掌握初起火灾扑救和人员疏散引导的处置程序等,真正做到“预防为主、防消结合”,杜绝火灾事故的发生。 文:保卫处 李围

专家科普

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医生答疑

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脑梗是怎么造成的
邵自强
回答: 脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等因素引起。脑梗是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,可能表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行溶栓、抗凝或手术治疗。 1、动脉粥样硬化 长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致脑血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞血管腔。这类患者常伴有头晕、短暂性肢体无力等先兆症状。治疗需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物稳定斑块。 2、心源性栓塞 房颤、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。此类脑梗起病急骤,多伴有心悸、胸闷等心脏症状。需长期服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,严重者需行左心耳封堵术。 3、小动脉闭塞 长期吸烟或高血压可导致脑内微小动脉玻璃样变,管腔狭窄闭塞。常见于基底节区腔隙性梗死,表现为单纯运动或感觉障碍。治疗以控制血压为主,可选用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。 4、血液高凝状态 恶性肿瘤、妊娠或遗传性抗磷脂抗体综合征可能导致血液黏稠度增高。这类患者易反复发生血栓,需检测凝血功能,必要时使用低分子肝素钙注射液预防栓塞。 5、血管炎 自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发血管壁炎症性增厚。患者多伴有发热、血沉增快等全身症状,需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂治疗。 预防脑梗需定期监测血压血糖血脂,每日食盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免熬夜和情绪激动,房颤患者应严格遵医嘱抗凝。出现突发性头痛、肢体麻木等症状时须立即就医,溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科