医院简介 Hospital about us
医生团队 Famous doctors
同城可预约医生 Local doctor
医患咨询 Doctor patient consultation
Q 脖子上长一颗瘤子经CT检查是胸腺瘤怎么办
A 胸腺瘤属于良性肿瘤,如果不压迫周围的血管或组织不影响正常的生活和学习,其实也不需要特殊治疗,定期复查就行,平时可以吃一些黑木耳,洋葱,海带,香菇,花生等食物,有抗肿瘤的作用,避免吃过夜的茶水,不吃臭豆腐和酸菜,多做有氧呼吸运动,不要经常喝酒,不要吸二手烟。
Q 专家谈儿童手足口病的预防与治疗?
A 手足口病的预防很重要,特别在发病期间,不要带小孩子去公共场合,如果有密切接触的话,需要隔离7到10天,这段时间就不要上学,可以冲点板蓝根口服液喝,做好日常的生活卫生,要勤洗手以及适当的晒太阳,保持室内环境的通风。治疗方面以抗病毒配合中医清热解毒治疗为主。
Q 病毒心肌炎的诊断方式是什么
A 病毒性心肌炎要依据病人的临床表现,病人常会有个病毒感染的前驱症状,然后会出现呼吸困难、心悸、胸疼等心肌受损的表现,再结合病人的心电图,如可出现心电图的ST段改变,结合胸片有的病人会表现心脏增大,心脏彩超有些病人会表现心脏扩大,会出现心脏弥漫性运动减弱,会出现室壁有血栓形成以及心脏核磁共振会发生心肌有损伤,化验心肌酶学、坏死标志物会升高,这些都会对临床诊断有帮助,当然也要排除其他引起心脏损伤的疾病,进行诊断。
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健康资讯
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医院动态
更多 >廊坊市医学会血液学分会成立
7月19日,廊坊市医学会血液学分会成立大会在银都宾馆胜利召开,会议由市卫生局副局长刘芳亲自主持,河北省医学会血液学分会主任委员林凤茹、河北省医科大学第三医院教授张金巧、市卫生局局长杨庆华、市医学会副会长王向红、秘书长张晓斌、副秘书长孙艳池、廊坊市中医医院院长王建国、副院长杨淑莲出席了会议,廊坊市区及各区县医院从事血液学专业的80余名医师参加了会议。 会上,市医学会秘书长张晓斌宣布了分会委员推选过程,并当场选举产生了以市中医院杨淑莲为主任委员的新一届委员会成员。接着市中医院王建国院长简要介绍了中医院血液工作的现状及今后发展方向。新当选主任委员的市中医院杨淑莲副院长就分会今后工作做了表态发言。林凤茹教授致辞,对医学会血液学分会的成立表示了祝贺。最后,杨庆华局长讲话,指出了本次分会的成立的里程碑意义,并对分会今后工作以及本次分会牵头单位市中医院提出殷切希望。会后,举办了血液学新进展学习班,林凤茹教授、张金巧教授、杨淑莲教授分别进行了精彩的讲座。 血液学分会的成立为我全市广大血液工作者构筑了一个良好的学术交流、相互沟通、共同提高的桥梁和纽带,将会对提高我市血液学专业水平和维护人民群众健康权益起到积极的促进作用,也必将显著提高我市血液专业在临床应用中的规范化、标准化水平。同时,借助这一平台,我市还可以加强与兄弟省市之间的学术合作与交流,随时了解和掌握血液学发展的新动向,使我市血液学诊疗水平进一步提高,造福于患者。
来自患者的一封信
我是五病区十五年老患者,患有再生障碍性贫血,名叫葛昱彤,在2013年12月12日入院至今因病情有半年时间,让我与医生护士们相处如同亲人般的温暖。 五病区在侯伟、王茂生主任带领下,医生、护士们这支强有力的队伍,医术精湛,特别是护士长李红霞、庞红翠带领着护士们这支团结和谐富有凝聚力的姐妹们,每天繁忙工作为患者,细心体贴照顾每一位患者,想为患者所想,急为患者所急。特别是当患者发高烧,内心苦,病情长时更加让我们感受到他们无微不至的关怀、照顾,让我们心里特别温暖,特别感动。让我们感到五病区全体医生、护士这个大家庭的温暖。特别是我的主治医生李振丽在精神上、物质上、经济上、治疗上对我们都非常的好,而且这十五年里每当我在家发高烧的时候,无论是什么时间都能长途电话给我们最好的答复。这次在我入院的五个月里,我花了十一万元时,我手无分文无法治疗时,我的主治医生李振丽非常着急,在医院停止治疗时,李医生瞒着我为我垫付2000元钱,使我能得到及时有效治疗。我们全家非常感谢她,用一句谢谢也很难表达我们对她的感激之情。同时也让我感受到五病区全体医生、护士这个大家庭的温暖。带给我们一股精神上的力量,使我们更加有战胜疾病的信心,让我们每个患者对每一位医生、护士是那样的信赖可依靠,是他们的精神让我们新老患者有坚定的信心。每次看病来到这里,见到他们格外的亲切,有时当我们看到护士们辛苦一天,带着疲惫的身影下班,我们心里都非常的感动及谢意,我们不知怎样能够帮他们做一些力所能及的工作及爱心,中医院有你们这支强有力的队伍是多么的自豪和骄傲。同时我们全家非常感谢中医院的领导,我代表新老患者对你们说一声谢谢!谢谢你们对我们无时无刻的照顾,同时也感谢你们白衣天使般美丽的医生护士及五病区主任。 此致 感谢人 辽宁省抚顺市患者葛昱彤 2014年5月27日
血液病患者中医饮食调护
在现代医学和祖国医学中,血液病学具有各自的概念、范畴及研究方向。血液病是指原发于造血系统的疾病或影响造血系统、伴发血液异常改变的疾病。凡涉及造血系统病理生理并以其为主要表现的疾病,均属于血液病范畴。 一、医血液病学的范畴 (一)血液的概念 古代中医文献认为,"血"和"液"是两种东西。如《灵柩·决气篇》中说:"谷入气满,卓泽注于骨,骨属屈伸,泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。"中焦受气取汁,变化而赤,是谓"血",用"血"表示血液。血液的疾病称为"血病"。血液的顺从赖于骨髓的坚固,即《素阳·生气通天论》所述:"骨髓坚固,气血皆从"。可见古代血液的概念指"血",与"营"、"卫"关系甚为密切。血存于骨,行于脉。血世把各种出血证候称之为"血证",清代唐容川专著《血证论》。直到民国年间,《中国医学大辞典》中也只列出一条"血",而没有"血液"这个名称。 (二)血液病的病名 血液病的临床症状主要表现为贫血、出血、发热或肝脾、淋巴结肿大,属祖国医学"虚劳"、"虚损"、"血枯"、"急劳"等范畴。"血虚"包括缺铁性贫血、急慢性失血性贫血、营养性贫血、再生障碍性贫血是由化学物理,生物因素,或不明原因所引起的骨髓干细胞损伤,微环境改变,以及免疫机制改变,红髓脂肪化,导致骨髓造血功能全部或部分衰竭,出现以全血细胞减少为主要表现的疾病4种,其中进一步划分为"黄病"(缺铁性贫血),"血枯"(急性失血性贫血),"虚损"(营养不良性贫血),"虚劳"(再生障碍性贫血,包括纯红),将各种溶血和贫血归为"虚黄",将各种继发性贫血及白(粒)细胞减少(或缺乏)症归为"诸虚不足";急慢性白血病归为"血癌",出凝血疾病归为"血证"(紫斑);其它骨髓增生性疾病(除MDS),如真性红细胞增多症、原发(继发性)血小板增多症、类白血症反应、嗜酸粒细胞增多症。骨髓纤维化归为"血实"。 (三)血液的生成 祖国医学对血液生理的认识,了解到饮食是造血的原料。中医学早就认识到"人以水谷为本"(《素问》),水谷指的是饮食,"阴之所生,本在五味"(《素问》),"五谷之精微,和而为血"(《灵柩》),"血者水谷之精也"。这些记载明确的指出了饮食中的精微物质是造血的原料。 1.心生血:饮食经过消化过程后,其精微物质吸收入血为 "营",这是血的前身,再经过心的作用,"化赤为血"。饮食经过脾胃的消化吸收后,其精微物质再通过"心"对造血器官的作用,变成血液。 2.脾胃为造血后天之本:中医认为"血者水谷之精也,生化于脾。""中焦受气取汁,变化而赤是为血",这里的气主要指水谷之气,汁指水谷中的精微物质。脾胃接受了饮食中的精微物质,再经过变化过程,造成血液。如果脾胃功能失调,可以影响血液的生成。脾胃为后天之本,人"有胃气则生,无胃气则死",可见脾胃的重要性。 3.肝藏血:肝在造血过程中也占有重要地位。中医学认为"肝者……以生气血","食气入胃,散精于肝,淫精于脉","肝藏血"(《素问》)说明肝与造血的关系,是由于能储藏食物中的精微物质作为造血的原料。 4.肾为造血后天之本:中医学认为"脾肾为主气血","肾为先天之本,脾为后天之本","肾主骨生髓,藏精","血为精所化"(《素问》)。这些记载说明了肾-骨髓-血液三者之间的关系。可见骨髓与 造血有直接的关系,骨髓藏于骨,又为肾所主,肾之功能强弱与否,可以影响骨髓生精造血。 (四)血液病病因 血液病的病因可以分为外感和内伤两大类。细分为:外感六淫邪气,外感邪毒,饮食起居失调,内伤七情,本文主要介绍饮食起居失调。正常的生活节奏和良好的生活习惯,有利于身心健康。若生活失慎,饮食失调,则会导致脏腑功能失常。如纳食过多或挑食,皆可造成营养不良,则气血生化无源,导致气血两虚,使脏腹功能不足而致病。缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等皆与营养有关。若饮食过量、暴饮暴食,则会损伤脾胃功能,脾胃损伤则建运失常,影响气血的生化功能。若食之不慎,过食蚕豆的食品亦可引起蚕豆病。饮食不洁可引起胃肠道疾患和肠道寄生虫病,如钩虫病,日久可出现贫血。劳倦过度,可耗费气血,影响脏腑功能导致疾病。肾虚与造血功能的关系最为密切,肾精枯竭,则无以化血,而血虚之症随起,如再生障碍性贫血的发病。 二、饮食调护 (一)患者可结合气血阴阳亏虚不同选择食物: 阴虚型(虚热)可补忌泻,给予滋阴饮食。如:萝卜、黑木耳、慈菇、百合、银耳、西瓜、冬瓜、绿豆、鸭、墨鱼、蚌肉、蛤肉、生梨、生藕、荸荠、西瓜子仁、莴笋、茭白、竹笋、茄子、紫菜、芹菜、枸杞、百合。忌辛辣刺激性之品。阳虚型(虚寒)可补饮食,如人参、黄芪、大枣、燕麦、山药、蚕豆、扁豆、青豆、莲子、花生、芝麻、葵花子、南瓜子、青菜、胡萝卜、猪肉、猪腰、鸽子、鸡蛋、鹌鹑、鲤鱼、鳗鱼、鲳鱼、乌贼鱼、鱿鱼、鲜贝、泥鳅、菜油、豆油、蜂蜜、枸杞子等。忌食寒冷伤阳、黏滞难化食物,脾胃阳虚,饮食宜温,可选食羊肉、狗肉等,忌生冷瓜果、油腻。气血两虚宜多食补血类食物,如大枣、龙眼肉、阿胶、花生、红小豆、猪肝、菠菜、红枣、瘦肉、鸡蛋、桂圆、黄豆等,还可常食猪、羊、牛骨髓等。热毒炽热证多食清淡饮食、多吃水果、新鲜蔬菜,如苦瓜、冬瓜、丝瓜等。忌补可泻、忌甘温,如黄芪、人参。忌食助阳升热。肝、肾阳虚可选百合、绿豆、红枣、甲鱼、黑木耳、银耳、淡菜等滋阴食品,忌烟酒刺激,温燥动火伤阳的食物。胃阴虚五汁安中饮(滋养津液) 梨汁、藕汁、牛乳--养胃生精津 生姜汁--和胃降逆 韭汁--活血新行瘀 可酌加沙参、石斛、熟地,双补胃肾之阴,以增加疗效。 (二)可根据患者临床常见症状选择不同食物:血液病患者宜食高营养、高维生素、高蛋白饮食,以增强抗病能力。 1.有出血倾向的患者需多食血肉之物,宜食用金针菜、黑木耳煮汤,多饮藕叶、清凉饮料、水果等。忌食辛辣硬固食物,宜食用滋补品,如童子鸡、瘦肉、甲鱼、牛肉等,服用中药汤剂及饮食应注意温度要适宜,一般偏凉服用,虚汗出血者宜温服。 2.疾病化疗期间患者,有胃肠道反应,可进清淡、易消化软食。 3.食大蒜有预防真菌感染的作用。 4.鼻腔、口腔出血者,宜食黑木耳、金针菜煮汤、多饮藕汁、清凉饮料、水果,忌食辛辣动火硬固食物,宜食用滋补品,如童子鸡、瘦肉、甲鱼、牛肉等。 (三)食物的治疗和保健作用 补气类食物梗米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、小麦、籼米、马铃薯、大枣、桂圆、胡萝卜、香菇、南瓜、豆腐、鸡肉、鹅肉、鹌鹑肉、牛肉、兔肉、狗肉、鳝鱼、青鱼、鲢鱼、冬虫草、糖、核桃、莲子、葡萄。补血类食物桑椹、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、鸭肉、牛肝、羊肝、鳝鱼、黄花鱼、甲鱼、海参、平鱼、麻油、大枣、桂圆。滋阴类食物小米、小麦、银耳、黑木耳、大白菜、梨、葡萄、荔枝、松子、牛奶、鸡蛋黄、田鸡、鲍鱼、甲鱼、乌鱼、猪肉、鸭肉、豆油、花生油、菜子油、海参、蜂蜜、百合。止血类食物黄花菜、栗子、茄子、黑木耳、刺菜、乌梅、香蕉、莴苣、枇杷、藕节、槐花、猪肠。 行气类食物香橼、橙子、柑皮、佛手、柑、金桔、枇杷、大麦、荞麦、高粱米、刀豆、豌豆、黄豆、菠菜、白萝卜、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、鲤鱼、酒、桂花。健脾开胃类食物生姜、乌梅、鸡内金、麦芽、陈皮、花椒、茴香、葱、蒜、山楂。消炎类食物:大蒜、菠菜根、芦根、马齿苋、冬瓜子、油菜、慈菇等。 (四)中医药粥疗效 药粥疗法是古老而独特的疗法,属于药膳疗法之一。是祖国医学宝库中的一部分,具有悠久的历史。药粥以中医辨证施治为基础,具有调节脏腑功能,驱除病邪,滋补强身,延年益寿的功效,是防治疾病和病后调理的好方法。因此,药粥的作用甚大,范围很广。 下面介绍几个补血类药粥方: 龙眼肉粥: 来源:《慈山参入》 原料:龙眼肉15克,粳米60克。 制作:龙眼肉与粳米,加入适量水,先以武火煮开,再移文火上煮成粥。 用法:每日早晚服用,用量不宜过大。 功效:补血、养心、安神、健脾。适用于心悸、失眠、健忘、贫血等。健康人食用能提高记忆力,增强体质。 注意事项:凡风寒感冒,恶寒发热,或舌苔厚腻者忌用。并须热食、适量。若服用量过大会引起中满气壅。 红枣羊骨糯米粥: 来源:《本草纲目》 制作:羊胫骨1~2根,红枣(去核)20~30枚,糯米适量。 原料:将羊胫骨(即羊四肢的长骨)敲碎,与红枣、糯米加水煮成稀粥,调味服食。 用法:1日内分3次服完。 功效:益气血,补脾胃,健骨固齿。适用于腰膝酸软、乏力、贫血,血小板减少性紫癜。 糯米阿胶粥: 来源:《食医心鉴》 原料:阿胶30克,糯米100克,红糖适量。 制作:先将糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮2-3沸加入红糖即可。 用法:每日分2次服,3日为1疗程。间断服用。 功效:养血止血,滋阴补虚。适用于血虚,虚劳咳嗽、久咳、吐血、大便出血。 注意事项:连续服用可有胸满气闷之感觉。故宜间断服用。脾胃虚弱者不宜多用。 海参粥: 来源:《老老恒言》 原料:海参适量,粳米100克。 制作:先将海参浸透,剖洗干净,切片后煮烂,同粳米煮为稀粥。 用法:每日早晨空腹食用,疗程不限。 功效:补肾益精、养血。 注意事项:泄泻之人不宜食用。 大枣粥: 来源:《圣济总录》 原料:大枣10枚,粳米100克,冰糖汁适量。 制作:将粳米、大枣(去核)淘洗干净,放入锅内,加水适量,先用武火煮开,后移文火上煎熬至熟烂成粥,再加入冰糖汁,搅拌均匀,盛碗内。 用法:供早晚餐服食。 功效:补气血,健脾胃。适用于脾胃虚弱,气血不足的贫血,血小板减少,慢性肝炎,过敏性
对弥漫大B细胞淋巴瘤规范治疗的深入探索
在2007年ASCO会议上,国内外淋巴瘤专家进一步阐述了利妥昔单抗对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的治疗作用。与会专家高度肯定了利妥昔单抗在DLBCL中的治疗地位。本文从以下几个方面进行概述。 R-CHOP方案治疗DLBCL的长期随访结果 B. Coiffier等在1998年进行的GELA试验报告了利妥昔单抗联合CHOP方案(环磷酰胺、长春新碱、阿霉素和泼尼松)治疗老年DLBCL患者的结果,中位随访2年和5年时的结果分别刊登在N Engl J Med和J Clin Oncol杂志上。在本次ASCO会议上,他们继续报告了399例患者7年的长期随访结果。 中位随访7.1年结果见表1。即便患者预后较差,接受R-CHOP治疗仍有较高生存率。 这一分析证实,利妥昔单抗联合CHOP治疗老年DLBCL患者可获得长期益处,同时还显示,老年患者必须与年轻患者一样接受治疗,才能获得疾病改善。 利妥昔单抗维持治疗的问题 对DLBCL患者通常不采用维持治疗,但老年患者由于预后较差,尝试利妥昔单抗维持治疗可能有改善生存的倾向。 V. A. Morrison等报告了一项维持治疗结果。作为国际组试验E4494/C9793的一部分,415例老年DLBCL患者随机接受维持治疗(美罗华375 mg/m2每周×4,每6个月1次,持续2年)或观察。这些患者诱导治疗期间随机接受CHOP或R-CHOP。维持治疗随机化后随访了5.5年。 在6年时,维持治疗组与观察组治疗无失败生存(FFS)率分别为46%对36%[P=0.005,危险比(HR)为0.64];OS率分别为62%和64%(P=0.83)。对4个亚组也分别进行了分析,CHOP+维持治疗组6年FFS 率为44%,CHOP+观察组为35%,R-CHOP+维持治疗组为47%,R-CHOP+观察组为40%;各组6年OS无显著差异。CHOP后维持治疗组与观察组TTF分别为5.2年对1.6年(P=0.0004);R-CHOP后两组无显著差异。 作者认为,维持治疗仅仅在CHOP化疗后有效,可明显延长TTF,但不能改善OS;R-CHOP化疗后利妥昔单抗维持治疗没有作用,这一现象的可能原因是美罗华延迟了复发。在6年时,不论是否接受维持治疗,对R-CHOP反应的患者FFS下降到<50%,因此在这群患者中有必要采取更有效的治疗策略。 DLBCL的GCB和非GCB亚组 K. Fu等报告了他们的研究结果。119例初治DLBCL患者中,70例接受R-CHOP方案,49例接受CHOP方案。这些病例根据免疫组化法分为GCB和非GCB亚组。 CHOP和R-CHOP组患者的临床特征均相似。R-CHOP组5年EFS率(63%对41%,P=0.013)和OS率(78%对47%,P<0.001)显著高于CHOP组。无论患者接受R-CHOP还是CHOP,GCB亚组的EFS和OS均明显高于非GCB组。不仅如此,不论GCB组还是非GCB组,接受R-CHOP治疗后,OS都较分别对应的CHOP治疗更好。 研究者证实,在R-CHOP治疗时代,GCB和非GCB的亚组分型还有预后意义。但这项研究为回顾性,值得进一步前瞻性随机研究的支持。 今后需要明确的问题是:双周R-CHOP(RICOVER 60)和3周R-CHOP(GELA)究竟哪个更为优越?复发的DLBCL患者再治疗的最佳方案是什么?R-CHOP时代,GCB分型究竟在预后判断中的作用怎样?这些都需要新的临床试验结果进一步明确。 表1 7年随访结果 研究结果 R-CHOP CHOP P值 任何事件发生率 58% 76% 0.0002 7年EFS 42% 25% <0.0001 7年PFS 52% 29% <0.0001 7年DFS 66% 42% 0.0001 死亡率 47% 65% 0.0002 7年OS-aaIPI评分0~1/2/3 53%/71%/42% 36%/49%/28% 0.0004/0.0030/0.0213 7年OS-<70岁/70~74岁/≥75岁 58%/55%/41% 38%/41%/22% 0.0037/0.0876/0.0569 表达bcl-2蛋白患者-PFS/OS 52%/52% 23%/29% <0.0001/0.0012 不表达bcl-2蛋白患者-PFS/OS 60%/54% 33%/44% 0.0186/0.27 EFS:无事件生存:PFS:无进展生存;DFS:无病生存:OS:总生存
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