郑州市中心医院

我院成功实施一例桥小脑角区巨大占位切除术

时间:2013-10-19 00:00 作者:复禾健康

  一年前,家住河南省南阳市的陈女士右侧面部出现阵发性疼痛,一直被面部疼痛所困扰,开始未在意,后来疼痛症状逐渐加重,呈针扎样,严重影响了她的日常生活。近日,她来到北京某家医院行头部影像学检查,显示为右侧桥小脑角区(CPA)占位,考虑为表皮样囊肿。在该院进行了短期的保守治疗,效果不佳,症状逐渐加重,并且出现了进水呛咳、右耳听力下降等症状,后转入我院神经外科二病区继续治疗,复查头颅MRI显示肿瘤较前显著增大,占位效应明显,严重压迫脑干与周围脑组织,必须手术治疗。

  近日,我院神经外科为该女士行右桥小脑角表皮样囊肿切除术,手术顺利,肿瘤镜下全部切除,术后面部疼痛及进水呛咳症状逐渐消失。现在,陈女士已逐渐从病痛中走出,投入到正常的生活当中。

  我院神经外科二病区主任简新革医师说,桥小脑角区位于桥脑和小脑之间的天然解剖缝隙中,是颅内占位的好发部位,其中80%是听神经瘤(神经鞘瘤的一种,良性),其他还有三叉神经鞘瘤、表皮样囊肿等。陈女士由于发病时间长,肿瘤巨大,严重压迫了脑干、面听神经及舌咽神经,所以会出现一系列症状。由于毗邻脑干、后组颅神经等重要解剖结构,CPA区手术一直是神经外科手术中的难点,术中极易损伤面神经以致面瘫。实施了多例CPA区巨大占位切除术,面神经保护率达到95%以上,既解除了病患,又防止了并发症的发生,可以达到满意的治疗效果。 

医院动态

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中心医院:国内首家实现健康卡金融功能与银联联动应用

8月11日-8月13日,国家卫计委第二期居民健康卡建设技术培训班在郑州召开。8月13日下午,来自全国各地参加培训的60余名医院管理及信息专家来到郑州大学附属郑州中心医院和该院下辖的绿东村社区卫生服务中心,对居民健康卡在医院各个环节的具体使用情况以及妇幼保健系统、居民健康档案在社区卫生服务中心的应用情况进行参观调研,完善、优化的服务模式得到与会专家的一致欣赏和赞许。 居民健康卡是卫生信息化“35212”工程提出的基于电子健康档案、电子病历和三级信息平台,实现跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所依托的个人信息基础载体,是计算机可识别的CPU卡。截止去年年底,郑州市已发放居民健康卡100万余张。郑州大学附属郑州中心医院作为此次培训班的唯一现场参观单位,国内首家实现了健康卡金融功能与银联联动应用,持有居民健康卡的患者在医院可以实现自助银行转账、现金充值、挂号、就诊等各种功能,并完成了与郑州市区域卫生信息平台的对接,实现了患者医疗信息的全市共享,医生可以在诊间根据需要对患者以往在不同医院的诊疗信息进行查阅和参考,在居民健康卡的应用方面走在了全省的前列。与此同时,绿东村社区卫生服务中心的妇幼保健系统和居民健康档案系统也实现了与郑州市区域卫生信息平台的对接,极大方便了患者就医。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科