长期臀部注射会引起臀大肌挛缩症
时间：2012-06-06 00:00
作者：复禾健康
长期臀部注射引起臀大肌挛缩症，叫注射性臀大肌挛缩症，这是一种医源性疾病，多发生于儿童时期，是由反复多次臀部肌肉注射药物引起的。患儿因为上呼吸道感染、支气管炎、急性扁桃体炎、肺炎等，接受抗生素注射。有一半以上的患儿同时接受两种或三种抗生素肌肉注射，时间一长，就会引起臀大肌挛缩。此病常由家长发现患儿步态异常，坐时双膝不能靠近而来医院求治，主要表现如下：
(1)步态异常，特别是跑步时，双下肢呈外展、外旋状，步幅较小，有如跳跃前进，俗称“跳步征”，这是由于屈曲髋关节受限所致。
(2)站立时，双下肢不能完全靠拢，轻度外旋。由于臀部肌肉上部挛缩，容积减少，相对显出臀部尖削的外形，称此为“尖臀征”。
(3)坐位时，双膝分开，不能靠拢。
(4)蹲位时的体征，有两种表现：一部分病人表现为在下蹲过程中，当髋关节屈曲近90度时;屈髋受限，不能完全蹲下，此时双膝向外闪动，划一弧形，然后再靠拢，完全蹲下。另一部分表现为下蹲时双髋需外展、外旋后，双膝分开，状如蛙屈曲之后肢，才能蹲下。
(5)髋部弹响。屈伸髋关节时，在髋部可以感到或听到弹响声。
(6)在臀部可模到由前下向后上方的一条缩束带。当髋关节内收、内旋时更为明显。
本病一旦发生，非手术治疗无效。手术可采用臀大肌挛缩带部分切除术，臀大肌部分止点松解术。
关于此病的预防要注意以下两点：
1. 关键在于年轻父母对此病应高度重视。对病儿尽量减少或避免对臀部肌肉注射毒性大、刺激性强的药物，尤其是不应使用苯甲醇稀释的药物。
2、注射方法和部位要正确，剂量要合理，注射速度要缓慢，尽量避免同一部位连续注射。注射后适当进行局部热敷、理疗，以利于药液的吸收，改善局部的血液循环。<
