大连市友谊医院

　　在人们的印象中，人只有到了一定年纪才会脱发，然而近些年，越来越多的年轻人早早就有了脱发的迹象。根据有关数据，目前我国大约有2亿脱发人群，这其中男性脱发患者又占据了绝大部分，达到总人数的80%以上。脱发虽然不危及生命，但严重影响人的形象，给人带来巨大的心理压力，中国脱发人群每年都呈现出大量增长的趋势，继肥胖、乙肝等传统病症之后，脱发问题也开始成为社会性的话题。

　　每天掉多少根头发算正常?

　　在大连市友谊医院皮肤科门诊，记者遇到一位刚刚25岁的小伙子，他说，现在每天早晨起床后看到枕头上的落发、每次洗头后看到掉下来的头发心里都直发慌，眼见头顶上的头发越来越稀，发际线越来越后移，不知道这种情况是不是病态。皮肤科主任李敬波介绍，近年来因脱发问题求诊的患者年龄层有年轻化趋势，求医者最关心的问题是每天都发现有头发脱落是不是不正常。

　　简单的检测方法是早上睡醒后，看枕头上掉落的头发有多少根，再乘以3就是一天的掉发量，通常一天掉发70～100根算正常。另外，洗头发时如果掉发量在50根以内也算正常。

　　另一种估算掉发量的方式，就是拿梳子从额头梳到后脑勺，梳60秒后观察掉发量，如果为10根左右是正常的，超出太多则要赶紧就医。李敬波表示，头发的数量、性状与遗传、健康、药物使用、激素水平等有关，正常人每天都会有一定数量的脱发，但同时也会有等量毛发的再生。若脱发情况比平常明显加重，就要特别注意了。

　　脱发年轻化，早诊断早改善

　　据李敬波介绍，脱发有多种类型，最常见的是斑秃和脂溢性脱发。

　　斑秃是头发呈圆形或椭圆形的脱落。病因不明，可能与精神因素、遗传因素、感染、中毒、内分泌失调等有关。脂溢性脱发又称为雄激素源性脱发，这种脱发男性居多，是目前青壮年最常见的脱发类型，约有25%的男性从25岁开始雄激素源性脱发。脂溢性脱发者80%~90%有家族史，有遗传因素的男性脱发者的年龄比父辈出现脱发年龄提前。精神因素和营养状态等内外因素可能是导致脱发年轻化的“催化剂”。现代快速、紧张的生活和工作节奏，尤其是激烈的生存竞争环境，造成男士精神上的压力越来越大。一些人的不良生活习惯，如熬夜、通宵上网等，也是导致年轻人过早脱发的原因。

　　脂溢性脱发从发病到秃顶是一个比较慢长的过程，一般需五到十年。但是，近年临床观察到本病发展已呈明显加快的趋势，只需要二年至五年左右的时间。脂溢性脱发症状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软，有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。

　　李敬波说，很多脂溢性脱发者早期不愿接受专业治疗，结果导致越来越严重。为了避免掉发情况越来越严重，若年轻男性发现掉发量由少变多、头发由密变疏、发径由粗变细，都应该及早诊断。

　　■延伸阅读

　　增发手段多 背后风险令人担忧

　　目前，市面上有不少增发的方法来解决毛发稀少的问题，常见的就是手术植发、药物治疗和非手术增发技术。

　　手术植发需要植发者做好心理准备，虽说是微创，但毕竟伤及皮肉。植发后需要一个恢复的过程。有些疤痕体质的人在术后是不能完全恢复的。

　　术后风险如此高，还有众多脱发患者选择，也实属无奈之举。既然手术植发的风险这么大，部分男士选择了相对安全的药物治疗。李敬波介绍，至今得到国际公认的药物治疗有两种，一个是非那雄胺，起初它是治疗前列腺肥大的药物，在试验过程中意外发现了它可以刺激头发的生长。另一个则是外涂的米诺地尔。治疗高血压的米诺地尔也是偶然发现具有治疗脱发的功效。临床试验的男性脱发患者使用后，有防止脱发和长出一些新头发。但是，这两种药物必须每天使用，一旦停止还会倒退到脱发状态。我们常说“是药三分毒”。非那雄胺会影响到少数服用者的性功能，而外涂的米诺地尔则会让某些人的头皮过敏、发炎，要实现药物完全治疗脱发，恐怕还需要很长一段时间才能实现。

　　手术和药物都不能解决“风吹毛发现头皮”的尴尬问题，织发、补发与生物头皮非手术增发技术，由于越来越多地融入高科技，头发密度稀疏有致更加自然，透气性改善也容易打理，给更多脱发者带来希望。