黑龙江省医院

　　近一个多月来，哈市连续的阴雨天，让室内温度相对偏低，许多市民在家使用电褥子、热宝等进行取暖。近日，省医院收治了一名使用热宝不当造成烫伤的产妇，又由于对伤口处理不当造成伤情加重需要植皮的患者。医生提醒市民，发生小面积烫伤需正确处理、及时就医。

　　39岁的王某是高龄产妇，一个月前喜得贵子。由于近一个月阴雨连绵的天气，家里也有些阴凉，家人怕她落下“月子病”，给她弄个热宝放在被子里取暖。这天王某一觉睡醒后就觉着两个后脚跟疼，一看竟起了两个大泡，原来是家人看她睡着了往她的脚底下放了个热宝，反正也不下地，慢慢养养等水泡里的水吸收了就好了。由于王某多数时间在床上，不知什么时候水泡被蹭破了，露出鲜红的创面。外面阴雨连绵、王某又是高龄产妇，这么点伤，没啥大事，家人说什么也不同意她去医院，还给她淘来了治烫伤的偏方，里面有蚯蚓、白糖等等成分，每天给她外敷换药。随着家人的精心护理，两个后脚跟的创面处结了一层厚痂，但伤口处一直很痛，等厚痂脱落了就能好了，王某期盼着。终于要出满月了，此时王某的两脚已经不能穿鞋，两个厚痂还没有脱落，穿鞋一碰就钻心地疼。一周前，王某在家人的陪同下来到省医院烧伤科，经医生检查王某两个脚后跟覆盖着厚厚的黑痂，一碰就疼痛难忍，黑痂下已经发生感染，并散发出难闻的恶臭味，需要住院手术治疗。22日王某接受了扩创手术，在硬膜外麻醉下，医生揭开又干又硬厚厚的黑痂，仔细清理着已经坏死的皮下组织，皮肤全层已经全部破坏，深达皮下组织，创面面积扩展到整个后脚跟。清理完创面后医生做了开放处理，待其感染控制后，还需做二次组织皮瓣修复手术，取脚后跟附近较厚、耐磨的皮肤进行植皮以封闭创面。

　　据主治医生田枫介绍，王某起初的烫伤只伤及了表皮层，如果处理得当不会留下瘢痕，一般会在两周内愈合。

　　今年进入5月份以来，由于连续的阴雨天气造成室内温度较低，很多市民在家里都使用热水袋、热宝、电褥子等进行取暖，医生提醒市民在使用这些工具进行取暖时要注意防止小面积烫伤，一旦发生小面积烫伤后要迅速避开热源；然后采取“冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。这样可以使伤处迅速、彻底地散热，使皮肤血管收缩，减少渗出与水肿，缓解疼痛，减少水泡形成，防止创面形成疤痕。创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱油、牙膏等乱敷，以免造成感染；如有水泡最好去医院处理，在家里自行刺破水泡往往因很难达到严格消毒而造成感染。