齐齐哈尔医学院第一附属医院

骨外一科独立完成脊柱四级手术

时间:2012-01-10 00:00 作者:复禾健康

  近日,骨外一科为49岁的杜某成功实施了颈椎手术,解除了患者一年多的痛苦,这也标志着我院在手术治疗颈椎病方面的技术已趋于成熟。

  来自龙江农村的杜某在一年前有过外伤史,一周前颈部后伸时出现四肢麻木、刺痛,不能耐受,上肢手臂力量及握力下降。家人将其送到龙江县医院就诊。颈椎CT、MRI等检查发现,杜某颈椎生理屈度变直,C4/5椎间盘明显后突压迫脊髓变细。医生告知患者及家人如行走或坐车稍有不慎就会瘫痪,而手术稍有偏差便会全瘫。经人介绍,患者辗转找到齐齐哈尔医学院第一附属医院骨外一科专家刘果彤主任医师。

  刘主任仔细检查,并分析各项影像资料后,明确诊断为神经根型颈椎病伴C4/5椎间盘突出。同时认为如果采取保守治疗问题根本解决不了,只有手术治疗才有康复的希望。颈椎手术在脊柱方面属难度较大的手术,属于脊柱外科四级手术。

  经过刘果彤主任、王琳主任和全科医护人员充分的术前准备和讨论,对患者实施了颈椎前路颈4-5椎间盘摘除、髂骨取骨植骨、颈椎前路钢板内固定术。手术取得了成功。术后三天,杜某四肢麻木明显减轻,握手能力和手臂力量都明显好转。

  据刘主任介绍,重度颈椎病手术治疗难度大风险高,一旦脊髓神经和骨质钙化韧带相粘连,手术用力稍有不当,就会损及脊髓而造成终身瘫痪。颈椎前路手术是目前治疗神经根型颈椎病可靠而有效的方法之一,它具有直视下减压彻底、出血少、创伤小等优点,有利于术后脊髓神经的恢复。 

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科