上海市第三人民医院

医疗改革促进发展 打造融洽的医患关系

时间:2013-12-14 00:00 作者:复禾健康

  “伤医事件的发生让我们医务人员震惊的同时也有些心寒,大部分的医生是为着救死扶伤、悬壶济世的理想而非金钱驱动从事着高强度高风险低收入的医疗工作。医患矛盾的背后有着很多深层次的原因,而融洽的医患关系需要建立在双方信任的基础上……”方勇院长在接受主持人采访时如是说。   10月25日发生在温岭伤医事件在全国引起了轰动,也引发了很多思考,医患关系长久以来都无法达到大家满意的程度,深层次的原因究竟是什么?如何解决?对于这个热点话题,我院方勇院长受邀做客上海宝山广播电台《百姓连线》直播节目,与嘉宾和听众共同探讨怎样打造融洽的医患关系。方院长在节目中就医患关系信任基础;体现公立医院公益性缓解医患矛盾;加大政府投入,合理配置医疗资源等方面谈了作为医院管理者在实践中的体会和思考。   上海第三人民医院作为一所综合性的公立医院立足公益性,通过“健康讲师团”普及市民健康知识;通过“区域内医疗联合体”组织医院专家下沉基层社区医院业务指导,实施双向转诊制度;通过加大医院内涵建设狠抓“双控双降”指标,让百姓体会到看病不再昂贵。党的十八届三中全会已经吹响了改革的号角,医疗的改革也将势如破竹,我们坚信通过努力将为百姓提供环境更优美、流程更便捷、收费更低廉、技术更精湛的医疗服务。

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我院举办沪上知名风湿免疫病专家大型联合义诊活动

            9月2日下午,我院联合上海市医学会风湿病学分会举办了沪上知名风湿免疫病专家大型联合义诊活动。 这次义诊是为了支持风湿病防治事业的发展,解除广大风湿免疫病患者的困惑和指导诊疗,由上海市医学会风湿病学分会组织的一次公益活动。来自上海仁济、长征、长海、华山、中山、华东、光华、岳阳、市五、公利、市三等医院的15位风湿免疫病专家参加了此次义诊。为支持此次大型义诊活动,我院风湿免疫科门诊当天下午实行免挂号费就诊,并为来参加义诊的患者准备了与疾病相关的健康宣教资料。义诊在门诊三楼大厅举行,专家们仔细诊疗患者病情,询问病史、读片、看化验单,同时为患者提出治疗建议,认真细致,患者十分满意。义诊于下午5点结束,来自上海及周边地区的近300名患者参加了咨询,取得了圆满成功。 风湿免疫病比较复杂,各组织、各系统均可受累,临床表现不一,晚期往往会引起关节畸形、内脏器官损害,而且不可逆。常见的风湿免疫病包括:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、骨质疏松症、系统性血管炎、白塞病、肌炎等。早期确诊治疗效果好,治愈率高。因此,早期诊断、早期治疗至关重要。 一次义诊,数百人受益,你问我答,见医患真情。三院风湿免疫科全体医护人员将一如既往地情系风湿免疫病患者的身心健康。

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医生答疑

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高血压高压不高低压高怎么回事
高云
回答: 高血压高压不高低压高可能由遗传因素、不良生活习惯、动脉硬化、内分泌疾病、肾脏疾病等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。 1. 遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母存在单纯舒张压升高的情况,子女发病概率可能增加。这类患者通常无明显症状,早期仅表现为血压测量异常。建议定期监测血压,限制钠盐摄入,保持规律作息。若确诊高血压,可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。 2. 不良生活习惯 长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等会导致外周血管阻力增加,引起舒张压升高。患者可能伴随头晕、颈部僵硬等症状。需每日食盐摄入量控制在5克以下,每周进行150分钟中等强度运动,戒烟限酒。肥胖者需减轻体重,男性腰围应小于90厘米,女性小于85厘米。 3. 动脉硬化 大动脉弹性减退时,心脏收缩期血管扩张受限,舒张期压力反射性升高。常见于中老年人群,可能合并胸闷、心悸等症状。可进行颈动脉超声评估血管状态,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片稳定斑块,配合硝苯地平控释片改善血管功能。 4. 内分泌疾病 原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病会导致水钠潴留,引发舒张压升高。患者可能伴有低血钾、向心性肥胖等表现。需检测血醛固酮、皮质醇等指标,确诊后可选择螺内酯片、盐酸贝那普利片等药物进行针对性治疗。 5. 肾脏疾病 肾动脉狭窄、慢性肾炎等病变会激活肾素-血管紧张素系统,导致外周血管收缩。常见夜尿增多、眼睑浮肿等症状。需完善尿常规、肾功能检查,肾脏超声可明确诊断。治疗基础疾病的同时,可配合厄贝沙坦氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔缓释片控制血压。 建议每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂低盐饮食,多摄入芹菜、海带等富含钾的食物。保持情绪稳定,避免剧烈情绪波动。若规律生活方式干预后血压仍未达标,或出现视物模糊、剧烈头痛等症状,应立即就医调整治疗方案。长期未控制的舒张压升高可能损伤心、脑、肾等靶器官,需引起足够重视。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科