宜昌市第一人民医院

规范教学管理,实施带教准入

时间:2014-08-04 00:00 作者:复禾健康

 

  为进一步加强护理临床师资队伍建设,提高带教老师队伍整体素质,保证临床教学质量,建设一支职业道德好、专业技术能力强的护理师资队伍,市一医院护理部打破论资排辈,论资格带教的旧观念,规范教学管理,实施带教准入制度。

  制定标准,层层认证。经讨论分析,护理部制定了临床带教准入标准:工作三年以上,具有护师以上职称,全年无大差错事故、投诉发生,热爱护理工作,综合能力较强,通过科内、大科、护理部层层资格认证。只有符合以上标准,方可填写《临床带教老师申请表》。

  岗前培训,强化师资。符合带教准入标准、即将担任临床带教老师的护理人员,必须参加医院护理部组织的临床带教护理师资培训班,了解临床护理教学的现状和存在的问题,熟悉护生的心理状态及困惑,知道如何做一名好老师,掌握临床护生带教中容易忽略的环节,实习带教老师职责及管理条例、护生管理方法等。

  严格考核,持证上岗。培训结束后,护理部将进行综合考评,考核项目包括医德医风、护理理论、护理操作技能、临床护理实践。只有考核合格的人员方可取得临床带教资格证书,从而在临床上担任带教老师,指导护生实习。

  带教老师是护生踏入临床实践的启蒙,他们的师德师风直接影响着护生以后的心理和行为。今天在医院实习的护生,也就是护理事业的后备人才。护理临床带教准入制度的实施为确保临床教学质量打下了基础,也为培育优秀的护理人才奠定了基石。

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女子术后“撒娇” 不锻炼两个月后双腿萎缩

37岁的黄女士因左侧膝盖受伤做了手术,术后怕痛不锻炼,进出都由家人背着。没想到家人的宠爱却宠坏了她的双腿,导致双腿萎缩。5日上午,黄女士再次住院,治疗旧痛新伤。 黄女士这次住院距离上次手术时间不到两个月。两个月前她左膝盖受伤后,在市一医院顺利做了交叉韧带重建手术,出院时医生交代一定要尽早下地锻炼。黄女士回到了家中休养,因为很怕疼,她不愿意下地锻炼,多数时间都是卧床休息,偶尔下地都是家人背着。由于长时间缺乏运动,两个月后,她发现自己双腿肌肉都出现萎缩,这才到医院进行检查。 市一医院康复医学科副主任黄肖群告诉记者,黄女士因缺乏锻炼导致双腿肌肉出现废用性萎缩。他们也经常遇到一些患者因缺乏术后锻炼的意识,手术做好了,功能却没有恢复。黄肖群说,术后要在正确的时间、用正确的运动方式介入康复锻炼,这可以保持肢体和关节的正常功能,促进身体的恢复。 详情请见8月6日《三峡晚报》A16版http://sxwb.cnhubei.com/sxwb/20140806/ 

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科