宜昌市中医医院

收费处弹性排班缓解排长队

时间:2014-08-12 00:00 作者:复禾健康

  今年以来,财务科紧紧围绕医院中心工作,将“民主评议政风行风、2013年城市文明程度指数测评、党的群众路线教育实践活动”紧密联系,在收费窗口开展“假如我是一名病人”的换位体验活动,站在病人角度去体会收费排长队的感受。通过此次活动,窗口人员感同身受,想病人之所想,急病人之所急,主动提出弹性排班,在上午人流量多的时候提前十分钟上班,开齐所有窗口,下午人流量少的时候减少窗口,既保证满足工作需要,又保证了工作人员休息。

  通过弹性排班、提前十分钟到岗的举措,收费员以病人为中心的服务意识进一步增强,服务态度明显改善,增开窗口让收费员收费压力缓解,门诊收费排长队现象基本消除,可做到“随到随交费”,病人排队等候的焦燥心度趋于平缓,医、患双方情绪的稳定,收费投诉减少,患者满意度进一步提升。(财务科供稿)

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科