七旬老妇“怀孕 ” 巧手医生解难
时间:2011-03-15 00:00 作者:复禾健康
时间:2011-03-15 00:00 作者:复禾健康
月6日,在医院普外科门口,一位穿着朴素、精神焕发的??,嘴里一边说“谢谢”,一边和在场的医务人员一一握手。这位老人,刚刚在我院普外一科“卸下”巨瘤,目前已经康复出院,心情格外轻松。
老奶奶今年已是76岁高龄,刚入院时老人挺着圆圆的“大肚子”看上去形同孕妇,但身材十分消瘦,连走路也需要家人搀扶。这个“有喜”给老人带来的痛苦难以言状,精神上也承担了巨大的压力。奶奶病情一天一天在加重,肚子也一天比一天鼓大,枯瘦的身体越来越不堪重负。辗转多家医院求医问药后,医生的结论很一致:手术风险相当大,再加上患者年龄偏大身体虚弱,很有可能无法承受手术。
一筹莫展之际,通过亲友介绍,老奶奶来到了我院普外科就诊。进院后立即完善了各项检查,面对患者的检查结果,医生们眉头紧紧的锁住了,病情不容乐观,经B超检查发现患者“腹腔内巨大含腋性包块”,CT结果显示;腹腔、盆腔内见巨大囊性低密影,大小约31x21x30cm,腹部脏器明显受压、后移。根据多年来的临床经验,该患者手术迫在眉睫。可是如果手术,76岁的高龄老人能否够承受手术带来的巨大创伤?而且手术本身也存在很大的风险性,因腹腔巨大肿瘤,手术切除后将遗留巨大腹壁缺损,术中不可避免失血量大,可能导致休克。艺高人胆大,普外科术前组织了多次科内大会诊,为老奶奶的手术集思广益,专家们在反复权衡利弊后,最终制定缜密的手术方案,并准备了相应的应急预案,由科室主任胡志强亲自主刀手术,这给老人和家属带来了莫大的安慰和信心。
月21日,老人被推进了手术室。由于患者肿块占据的位置大,术中专家们仔细解剖,小心剥离,探见患者腹腔内巨大囊性肿块,直径约30cm,包膜完整,与周围组织无明显粘连,探查见肿块根部来源于后腹膜,与子宫及附件少许相粘连,于是于肿块根部切断并结扎,完整取出该肿块,并取切缘处组织送快速病检。结果回报为肌肉组织,未见明显恶性依据,这真是不幸中的万幸啊!4个小时过去了,手术终于顺利地结束,老人十月怀胎的“孩子”终究落地了。由于奶奶属于高龄患者,术后的监护丝毫不能马虎,监护仪上跳动的数字时刻紧紧地揪动着医务人员的心,直到她的生命体征趋于平稳,医护人员才轻轻松了一口气。摘除巨瘤后的奶奶一身轻松,目前身体恢复良好。
如此大的腹部巨大肿瘤实属罕见,该例手术的成功实施,考验了我院普外科医生的手术技术。成功的关键在于充分的术前准备,对脏器保护最好、并发症最少、手术时间最短的熟练手术操作。该手术的成功标志着我院普外科对高龄、高危病人的手术治疗技术及应急处理能力的不断进步。
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