乐山市人民医院

国家卫生计生委“脑卒中筛查与防治基地”落户我院

  近日,我院被国家卫生计生委选为“脑卒中筛查与防治基地医院”。据悉,此类基地医院全国有三百家,而在乐山区域仅有我院入选。脑卒中是...

2014-04-24 00:00

乐山市首例经电子支气管镜球囊扩张术在我院顺利完成

近日,我院率先在我市开展了经电子支气管镜球囊扩张术治疗气道狭窄,该项新技术的成功实施填补了我市该领域的空白,为良性气道狭窄的治疗开辟了一条新的途径,提升了我院...

2013-04-26 00:00

我院主持召开2013年西南泌尿外科青年医师论坛暨泌尿外科培训班

2013年4月12日至13日,2013年西南泌尿外科青年医师论坛暨乐山市人民医院泌尿外科培训班在金海棠会议中心成功举办。来自四川大学华西医院、四川省人民医院、...

2013-04-16 00:00

2013年川西部普外腔镜微创手术研讨会在我院举行

近日,由乐山市普外腔镜专委会,乐山市人民医院主办的“四川省医学会外科专委会卫生下基层及继续医学教育专题讲座暨2013年川西部普外腔镜微创手术研讨会...

2013-04-02 00:00

我院将在“全国爱肝日”举行肝病义诊

  专家提醒——   尽早筛查 勿让丙肝侥幸“漏网”每年的3月18日是“全国爱肝日&rdqu...

2013-03-14 00:00

我院ICU成功开展持续床旁血液净化技术

  近日,我院重症监护室(ICU)为一位急性肾功能衰竭患者开展了“持续床旁血液净化(Continuous Renal ReplacementTher...

2013-01-30 00:00

我院获“四川省民族团结进步创建活动示范单位”殊荣

近日,省委宣传部、省委统战部、省民委在成都举行四川省民族团结进步创建活动示范单位和民族团结进步教育基地授牌仪式。我院荣获“四川省民族团结进步创建活...

2013-01-10 00:00

我院荣获2012年乐山市基层党建工作先进单位

  近日,市委组织部对全市县(区、市)委和市直属企事业单位党委进行了党建年度考核,我院荣获2012年基层党建工作先进单位。今年以来,我院按照市委&ldqu...

2012-12-27 00:00

响应2012年世界糖尿病日主题号召 我院开展糖尿病教育与义诊活动

糖尿病已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后第三位严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。目前,全球糖尿病患者近3亿,而我国糖尿病患者达9240多万人,糖尿病的防...

2012-11-28 00:00

乐山市2012年普通外科新技术推广暨第二届普外学术年会成功召开

为更好地与省内先进技术接轨,促进我市普外学科发展,体现我市普外专业技术、学术水平,提高我市普外专业医务人员的临床和专业技术能力,也为全市本专业医务工作者提供学...

2012-06-12 00:00

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不稳定型心绞痛疾病的发病原因
郝盼盼
回答: 不稳定型心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血管痉挛、血栓形成、炎症反应、心肌耗氧量增加等因素引起。该疾病属于急性冠脉综合征的一种,典型表现为胸痛持续时间延长或静息时发作,需及时就医干预。 1、冠状动脉粥样硬化斑块破裂 动脉粥样硬化斑块纤维帽破裂是主要诱因,斑块内脂质核心暴露后激活血小板聚集,导致冠状动脉管腔急性狭窄。患者常伴随活动后胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌。治疗需联合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,并考虑经皮冠状动脉介入治疗。 2、血管痉挛 冠状动脉血管平滑肌异常收缩可引发血管痉挛,多与吸烟、寒冷刺激或精神紧张相关。典型表现为静息状态下突发胸痛,心电图显示ST段一过性抬高。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可缓解痉挛,硝酸甘油片能快速改善症状。 3、血栓形成 斑块破裂后胶原暴露促使血小板活化,纤维蛋白原转化为纤维蛋白形成血栓。此类患者胸痛程度剧烈且持续,可能进展为心肌梗死。需紧急使用注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂溶栓,或行冠状动脉造影评估血管情况。 4、炎症反应 巨噬细胞浸润斑块释放白细胞介素-6等炎性因子,加速斑块不稳定。血液检测可见超敏C反应蛋白升高。除规范抗心绞痛治疗外,可考虑他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块,抑制炎症进展。 5、心肌耗氧量增加 剧烈运动、情绪激动或贫血等状态下,心肌需氧量超过狭窄冠状动脉供血能力。表现为心率增快时胸痛加重,需立即休息并舌下含服硝酸异山梨酯片。长期管理需控制血压和心率,避免诱发因素。 不稳定型心绞痛患者应严格低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品及动物内脏。每周进行3-4次30分钟有氧运动,如快走或游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%以下。随身携带硝酸甘油片应急,定期复查血脂、血糖及冠状动脉CT评估病情。出现胸痛持续15分钟不缓解或伴冷汗、呕吐时,须立即呼叫急救。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科