陆军军医大学第二附属医院

三医大新桥医院健全病房探视制度 病房安静了

时间:2012-08-30 10:50 作者:复禾健康

  

为提高住院患者的医疗质量,营造安全、舒适的医疗环境,促进患者早日康复。近日,三医大新桥医院根据卫生部门有关要求,健全了病房探视制度,每天限制时间和人员进入病房进行探视。该制度自86日实施以来,得到大多数病人及家属的理解和支持,病房也相对之前安静了许多。

陪伴证、探视证成“通行证”

笔者在新桥医院看到,三个住院楼门口都安排了专门的管理人员“把关”。为了方便管理,医院为每名住院病人陪护人员办理了陪伴证,只有手持陪伴证才能出入住院部,否则都会被管理人员拒之门外。

在病房看到,走廊里仅有少许人走动,房间里面也很安静,一个病人身边最多只有一个陪护人员,只有重症、小孩等特殊病人允许两个陪护人员,病人们都安静地休息着,医护人员也很方便的在病房里查房巡诊。

“以前病房像菜市场,每个病人至少有两三名陪护人员,还时不时有探视的亲朋好友,患者不但得不到休息,并且给医护人员的诊疗也带来很大的不便。实行探视制度后,医护人员对病人的诊疗护理不但没有受到影响,还还给患者一个安静休息的环境,这对病人的康复是最好的。”该院消化内科护士长李春花告诉记者。

上午谢绝探视

86日起,新桥医院三个住院部全面图形探视及陪护管理制度。探视者周一至周五下午15:00?21:00,双休日、节假日探视时间为10:00?21:00两个时段到病房探视,晚上21:00前离院,其余时间是医疗查房、治疗、病人休息时间,禁止探视。凡是进出各病房的探视者和陪护人员都必须凭证件进出病房大楼,探视者的证件在各大楼入口处办理,陪护人员陪伴证在各病区护士站办理,原则上一般病人一名护理人员,特殊病人必要时申请两名护理人员,不需任何费用。

新规定普遍受到病人们的欢迎

新规定自86日运行至今普遍受到患者们的欢迎。据新桥医院负责人介绍,为了给病人创造安静的修养环境,医院不计算成本,专门安排了24名管理人员,每个住院楼6名,对相关人员开展多次专门的学习和培训,制定和完善探视管理官岗位职责、探视管理须知等各类制度,陪护人员从原来的70%左右下降到20%左右,病人在安静的环境里得到了良好的修养,病人丢失东西的现象也消失了。

“在医院就是需要这种安静的环境,以前那种闹哄哄的环境实在受不了,病人想睡一会都不行,一会自己的亲朋好友来看望,一会病友的亲朋好友来看望,一整天都没法好好休息。”一老病人家属告诉记者,她非常支持这种做法。

一医生告诉笔者,查房、治疗、护理基本上都是上午进行,如果陪伴和探视人员过多,就会影响到病人的治疗和休息,支持这种做法。

据悉,医院还将继续完善相关管理规定,为患者营造一个良好的治疗环境。院方希望病人和探视者也理解医院实行探视制度的初衷是为了病人健康,希望大家一起配合,共同为病人营造良好的就医环境。

 

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世界肾脏病日:防治急性肾损伤从生活点滴做起

   3月14日是第八个“世界肾脏日”,今年的主题是“防治急性肾损伤”。在第三军医大学新桥医院肾内科举办的义诊活动中,该科赵景宏主任告诉记者,急性肾损伤不是不治之症,只要在日常生活中做到谨慎用药、避免滥用中药、定期检查、不盲目治疗、避开影响肾脏疾病的环境因素,就可能很大程度上预防急性肾脏病。急性肾损伤发病率居高不下据赵景宏主任介绍,肾脏是全身的代谢与排泄器官,一旦受损就可能影响到全身的各个器官,包括心脏出现心力衰竭,肺部出现肺水肿,全身电解质紊乱,体内的酸碱失衡等。该病属于急、危、重症肾脏疾病,其发病率和死亡率在我国居高不下,该病可能导致患者死亡、提高医疗费用,给家庭和社会造成巨大的伤害。据统计,我国每年近400万罹难该病,且数量还呈上升趋势。急性肾损伤容易合并全身多个器官衰竭,使全身的各个系统都出现问题,所以其死亡率也很高。对于病情较轻的患者,如果能及早发现病因,及时进行干预治疗,一般病情是可以好转的。35岁男子自行买结核药服用致急性肾损伤家住重庆酉阳浪平的竺华,一个月前因为咳嗽吃了药没有好转,以为是以前的结核病犯了,就自行到药店买了抗结核的药吃,吃了三天就出现无尿症状,到新桥医院肾内科一检查,他是因为服用了抗结核的药利福平引起的急性肾脏损伤,最后只有靠透析维持生命。赵景宏主任介绍,临床经常见到因乱服用药物引发急性肾衰的病例,每年科室约收治20例,其中有长期服用止痛药的,有吃胃药的。他提醒市民,不要自行诊断病情就下药,用药前要仔细阅读说明书,尤其是适应症、不良反应、禁忌症等内容,这是非常有必要的,最好服药前咨询药剂师或请教医生。 早发现是急性肾损伤的治疗关键急性肾损伤的早期表现多种多样,包括尿量减少、水肿、头晕、恶心、呕吐、胸闷等。“急性肾损伤的早期大多出现尿量减少,颜面、双下肢浮肿,这是因为患者体液过多导致全身出现浮肿。”赵主任说。急性肾损伤早期症状隐匿,可被原发疾病所掩盖,即使尿量开始减少,也容易被忽视。因此早期诊断对急性肾损伤的治疗是很重要的。那么普通的老百姓如何及早的发现自己的病情呢?赵景宏主任表示,及早发现病情,首先要检查自己的尿量有没有减少?若尿量减少就得查查自己出现尿量减少之前有什么不适的情况或者吃过什么药?比如说像恶心呕吐,进食进水减少,接下来出现浮肿等症状,这时就得及时到正规的医院去做检查,及早治疗。所以要定期检查尿常规,若尿常规出现异常,就建议做肾功能与泌尿系统的B超检查。要做到早期发现早期治疗,这样可以防止疾病进展到慢性肾功能不全,可以减轻患者的经济负担。    

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科