近日,43岁的男子任先生半年前因为结扎术后出现双侧阴囊疼痛,经过检查发现是男扎术后引发的并发症。在三医大新桥医院泌尿外一科,该科副主任易善红教授在显微镜下行双侧输精管再通术及精索痛觉神经切断术(精索去神经术),解除了患者的疼痛。
据家住贵州习水县的任先生介绍,半年前,他在当地医院做了结扎手术,术后双侧阴囊一直疼痛难耐,无法过正常的性生活,当地医院诊断为输精管结扎术后并发症,反复就医,效果欠佳,后期导致劳作及日常生活均受到很大的影响。为了尽快解除疾痛,今年8月初,他来到了新桥医院泌尿外一科,经过全面、系统检查,确定是因为结扎术后痛性结节形成引起的疼痛。
易善红教授介绍,任先生的病情属于结扎术后输精管断端纤维组织增生,刺激并压迫精索痛觉神经,形成痛性结节,从而导致顽固性疼痛不适。目前该类疾病在广大农村普遍存在,缺乏有效的治疗手段,往往被认为是小毛病,限于男扎术后并发症的诊断,给予消炎止痛等对症治疗方法,往往效果不佳,甚至导致严重的医患矛盾和计划生育工作的难题。易善红副主任指出,男扎术后痛性结节的最佳治疗方法首先是行显微外科下的双侧输精管吻合术,同时有必要消除痛性结节对精索痛觉神经的长期刺激,才能完全解除患者的疼痛。仅仅采用显微外科手术吻合输精管,能解除精液梗阻导致的睾丸附睾淤积引起的胀痛不适,但如果不行精索去神经术,则难以解决痛觉神经长期受刺激引起的疼痛反应。
据了解,近年来,精索炎症以及手术后引起的痛觉神经敏感性增加的问题逐渐被临床认识到,新桥医院泌尿外科在该领域率先开展精索去神经术多例,已经取得了初步的临床效果。易善红教授表示将进一步积极开展该项目的临床研究,为这类疼痛患者提供行之有效的临床新手段。