四川成都25岁的李女士,6月25日吃了晚饭后出现腹部疼痛,随后疼痛不但加剧,还蔓延到背部。疼痛不已的李女士被紧急送到离家最近的医院。然而在做过腹部彩超和CT检查后,发现25岁的李女士上腹部腹膜后有很大一个“哑铃”状的阴影,因为症状是突然出现的,并且疼痛在逐渐加剧,医生建议立即转到三医大新桥医院肝胆外科做进一步诊断和治疗。
很快,李女士被送到三医大新桥医院肝胆外科。经过系统全面地检查,发现是一个腹腔内巨大的包块,需要手术摘除,可让专家为难的是这个包块不仅大,而且从患者腹部左边一直延伸到右边,呈一个“哑铃”状,瘤体周围有腹腔内许多大血管及重要脏器,前面有肠系膜上动脉静脉,后面有左肾静脉、右肾静脉、下腔静脉、腹主动脉等,并且瘤体已经压迫了部分大血管,右侧包块把十二指肠包绕在中间。如果不手术,瘤体已经压迫大血管和肠管,这是引起她腹部和腰背部胀痛的原因,并且病情发展会进一步引起血管阻塞和胃肠道梗阻危及生命。如果手术,稍不小心就会碰到大血管,就可能出现大出血,也会危及生命。为了给李女士一个最佳的治疗方案,医院召集肝胆外科、普通外科、泌尿外科、麻醉科、放射科、超声科的专家进行了会诊。最后,专家们决定在手术中根据实际情况来决定手术方法,对此专家们制定了几套方案,以确保手术的成功。
术中,三医大新桥医院肝胆外科梁平教授、左国华博士惊奇地发现,患者腹腔内整个瘤体大约有20×15×10厘米大,瘤体是见了缝隙就钻,血管与血管之间的缝隙、脏器之间的缝隙都有,瘤体像“海绵样”,其内充满了乳白色“牛奶样”的淋巴液。他们小心地将瘤体和各个重要血管以及十二指肠游离分开,确保了没有损伤大血管和腹腔重要脏器,将瘤体分段游离出来,顺利完整地切除了肿瘤。术后病理检查证实为罕见的巨大脉管瘤,经过医护人员的精心呵护,李女士很快康复出院。