新医大一附院

　　今年四月，阴雨绵绵，我们从遥远的齐鲁大地迎来了一位客人――山东大学齐鲁医院援疆干部、PIVAS护士长米文杰，她肩负重托，不远万里，踏上这片陌生的土地，开始了援疆之旅。我们早已听说要来一位援疆干部，可是还从未见过她的庐山真面目。大家有期待，也有疑惑，她究竟为哪路神仙，如何在她的带领下，打造属于新医大一附院PIVAS的奇迹?

　　在万般翘首期望中，她来到了新医大一附院静脉配置中心(PIVAS)。朴实的外表下透露出智慧与干练、谦和与严谨。初来乍到，她无暇顾及万里征途的疲惫，无暇安排个人的起居生活，就早早的全身心投入到工作中：熟悉科室工作流程，了解人力资源配置，充分发挥每一个PIVAS人的优势，创新先进管理模式，分分秒秒、角角落落，新医大一附院PIVAS的宏伟蓝图正慢慢展开。

　　统一思想，全力以赴

　　第一天，在晨间交班会上，米文杰护士长就指出静脉用药集中调配是一项高风险工作，我们配置的每一滴液体都将直接输入患者的血液，大家要一切为患者着想，为患者提供最安全、最优质的服务。我们必须统一思想，在配置输液时全力以赴、专心致志，竭尽全力保证患者用药安全。她鼓励大家积极献言献策，教会我们如何运用PDCA管理方法发现问题，找出原因，再群策群力逐一解决问题。她亲临一线进入配置间，规范无菌操作，合理摆放配置间的物品，改进配置方式，有效利用配置人数，充分发挥人员优势……在她的感召和指导下，30多个日日夜夜，从早6点到晚12点，从主任到每一位普通员工，大家全力以赴投入到PIVAS的全新改造中。

　　内部整改落实，旧貌换新颜

　　PIVAS的内部环境制约工作流程。首先，米文杰护士长带领我们大家运用先进的“5S管理模式”，彻底清洁工作环境，改变原有布局，工作台合理摆放，将易污染物品搬离工作区，扩大工作区域，为开展第二住院部所有科室做准备;加班加点，对地面重新打蜡;清扫配置间，将不合理摆设全部撤出，最大化保持配置间内部净化、整齐、有序状态。持续一周的清扫工作，使我们的PIVAS焕然一新，使我们学会了先进的“5S”管理方法，我们的团队学会了共同进退和应对。

　　初划改革，加强培训

　　随着时间的推移，米文杰护士长发现配置流程存在一些漏洞，通过分享齐鲁PIVAS的管理经验，改变原有工作模式，设立交接班程序，做到无缝隙对接，问题不过夜，及时解决问题。配置工作结束后，所有在班人员进行交接班。将问题共享，头脑风暴，及时拿出行之有效的方案。每天深入病房开展临床调研，在服务中不断学习与改进。每天下午进行全员质量培训，提高大家对全面质量管理的认知水平，同时介绍先进的管理经验，分享前沿知识，拓展视野，开阔思路。

　　实施改革，初见成效

　　在以前，PIVAS的输液批次取决于医生下医嘱的顺序及用药时间，并经由系统默认，按照上述顺序配置液体，一旦医生医嘱执行时间不合理，一个病人的多组输液会同时配好，这样会导致液体送至临床不能及时使用，存在用药安全隐患。针对这一问题，米文杰护士长改进原有输液分批次的方法，根据病人病情、药理特性及我们的药学专业优势对所有输液进行划分，共九个批次分别配送临床，并将同品种类药物放置一起，按品种摆放，按品种核对，按品种配置，一个操作台只配同一品种，避免配错药，造成临床用药隐患。

　　改革实践证明，我们的排药时间减少，配置差错发生率降低，配置速度提高，能按时保质保量为临床提供输液，把护士还给病人，提供优质服务。

　　路漫漫其修远兮，吾将上下而求索

　　米文杰护士长援疆几个月以来，带给我们的核心理念是团队作战的精神品质。“一切以病人为中心，下道工序即病人”是她常挂在嘴边的一句话，我们肩负重任，不负所托，按照现有改革模式继续努力，为临床提供满意服务，保证患者安全、合理用药，这条路充满艰辛，但我们有PIVAS整个团队，有药学部为坚强后盾，一路披荆斩棘，打造属于新医大一附院的特色PIVAS!