深圳市宝安区妇幼保健院

先天性食管闭锁Ⅳ型患儿术后康复

时间:2014-06-18 00:00 作者:复禾健康

  2014年4月19日,一名体重仅2.03Kg的患儿转诊至宝安区妇幼保健院新生儿科重症监护室,当时患儿呼吸急促,身体十分虚弱,经检查诊断为先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia),如果不及时治疗会危及患儿的生命。

  2014年4月21日,新生儿内科和儿外科积极准备,由本院儿外科张宝欣主任带队对患儿进行手术治疗,颜学滔博士带领麻醉团队精心麻醉,杜放辉护士长带领手术护士组配合手术,新生儿科吴志军主任协同麻醉科监护生命体征。大家团结一心,精心操作,经过4小时精心操作,手术顺利完成,术中证实为罕见的先天性食管闭锁Ⅳ型。

  住院期间医护人员尽心尽力、认真呵护,先后经历了气胸、重症肺炎等并发症的成功处理,新生儿重症监护病房及儿外科医护人员的精心医治下,这些难题一一被克服。

  经过1个半月的艰辛治疗护理, 6月4日行上消化道造影检查提示食管上下联通,宝宝吃奶正常,正在逐渐增加奶量,各项生命体征平稳。现宝宝每次吃奶量已经增加到65ml,体重也长到了3.24Kg,达到了出院标准。宝宝脸饱满了、眼睛有神了,长得漂亮可爱,看到宝宝顺利恢复, 50余天以来惊心动魄的抢救和治疗中的辛苦都被忘在了脑后,大家为宝宝获得了二次生命而欣慰,并祝福他顺利成长。 

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奶爸变身“妈妈” 体验母乳喂养

奶爸变身“妈妈” 体验母乳喂养 (通讯员: 黄河清 摄影:张志诚)“不如让爸爸和准爸爸们体验一下做个真正的奶爸”——区妇保院“世界母乳喂养宣传周”活动现场的一个环节引起了妈妈和准妈妈们的“骚动”。几个新爸爸和准爸爸戴上乳房道具,在专家指导下学习母乳喂养,有爸爸笑说从未想过会有这样的“经历”。 8月9日,区妇保院孕妇学校格外热闹,不少坚持母乳喂养的妈妈带着自己的孩子,分享了自己母乳喂养的辛酸和喜悦。“在刚开始时,我也因为哺乳,导致乳头破皮,甚至水肿,但我知道母乳对宝宝太重要了,是母爱让我坚持至今。”张婧在现场大方展示了自己喂养孩子的获奖亲子照,她的宝宝1岁3个月,她还在坚持母乳喂养,并跟现场很多妈妈分享了自己的经验。活动现场,记者还留意到不少妈妈坚持用母乳喂养孩子至2岁,甚至3岁,有些妈妈表示疑惑,母乳喂养是否要这么久。母乳喂养专家表示,科学证明母乳喂养有3个关键时期:一是出生后60分钟内;二是出生至6个月纯母乳喂养;三是6个月后添加适当的辅助食品,同时继续母乳喂养至24个月及以上。因此,有条件的妈妈应坚持健康喂养。 

专家科普

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医生答疑

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促排卵吃什么食物好
冷启刚
回答: 促排卵可以适量吃黑豆、西蓝花、三文鱼、坚果、鸡蛋等食物,也可以遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、尿促性素注射液、重组人促卵泡激素注射液、黄体酮胶囊等药物。建议及时就医,在医生指导下结合药物与饮食调理。 一、食物 1. 黑豆 黑豆富含植物雌激素和大豆异黄酮,有助于调节体内激素水平,促进卵泡发育。黑豆还含有优质蛋白和膳食纤维,可改善卵巢微循环。建议将黑豆煮粥或打豆浆食用,每周食用3-4次,每次摄入量控制在50克以内。 2. 西蓝花 西蓝花含有丰富的叶酸和维生素C,叶酸能降低卵子染色体异常概率,维生素C可抗氧化能力。西蓝花中的萝卜硫素还能帮助肝脏代谢多余雌激素。建议清蒸或快炒保留营养,每日食用100-150克。 3. 三文鱼 三文鱼富含Omega-3脂肪酸,能改善卵子质量和子宫内膜容受性。其中的维生素D可调节促卵泡激素分泌。选择新鲜三文鱼每周食用2-3次,每次80-100克,避免高温煎炸导致营养流失。 4. 坚果 坚果类如核桃、杏仁含维生素E和硒元素,维生素E能保护卵细胞膜完整性,硒元素参与甲状腺激素合成。每日摄入20-30克混合坚果,选择原味烘烤型,避免盐渍或糖渍产品。 5. 鸡蛋 鸡蛋提供优质蛋白和胆碱,胆碱参与卵磷脂合成,蛋黄中的卵磷脂是细胞膜重要成分。建议每日1-2个全蛋,采用水煮或蒸蛋方式,避免油炸。胆固醇偏高者需控制蛋黄摄入量。 二、药物 1. 枸橼酸氯米芬片 枸橼酸氯米芬片通过拮抗雌激素受体促进垂体分泌促性腺激素,适用于多囊卵巢综合征引起的排卵障碍。使用期间需监测卵泡发育,可能出现潮热、腹胀等副作用。 2. 来曲唑片 来曲唑片作为芳香化酶抑制剂,能降低雌激素水平反馈性增加FSH分泌,常用于乳腺癌患者的促排卵治疗。需注意肝功能监测,禁止妊娠期使用。 3. 尿促性素注射液 尿促性素注射液含FSH和LH,直接刺激卵泡生长,适用于垂体功能低下导致的排卵障碍。需严格超声监测防止卵巢过度刺激综合征。 4. 重组人促卵泡激素注射液 重组人促卵泡激素注射液为基因工程合成的FSH,纯度高且批次稳定,适用于辅助生殖技术中的控制性超促排卵。需配合GnRH激动剂/拮抗剂使用。 5. 黄体酮胶囊 黄体酮胶囊用于促排卵后的黄体支持,改善子宫内膜容受性。常见剂型为软胶囊阴道给药或口服,可能出现头晕、乳房胀痛等反应。 促排卵期间需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。每日进行30分钟中等强度运动如快走、瑜伽,但避免剧烈运动。控制体重在BMI18.5-23.9范围,过度肥胖或消瘦都会影响排卵功能。减少咖啡因和酒精摄入,戒烟并避免二手烟环境。保持心情愉悦,过度焦虑会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌。定期复查激素水平和超声监测,根据医生建议调整治疗方案。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科