深圳市龙岗中心医院

　　资料显示，我国每年约有180万人猝死。炎炎夏日正是猝死的高发季节，因此，患有冠心病、心律失常等基础性疾病的患者，切不可掉以轻心。

　　心脏为何难过高温关?

　　58岁的李大爷有每天健身的习惯，前几天早晨和朋友相约爬山，刚刚爬到半山腰突然心绞痛发作，幸好周围人及时拨打120，经抢救后才脱离危险。据了解，李大爷一直都有冠心病，通过此次检查，斑块已经堵住了血管的60%，要不是救治及时，李大爷可能会有生命危险。

　　龙岗中心医院心血管内科主任医师方胜先谈到，猝死是指突发性的死亡现象，在日常生活中并不少见，可发生在各个年龄段，以老年人多发。80%的猝死

　　都属于心源性猝死，而心源性猝死的人中又有85%是因为心梗或恶性心律失常所致。

　　夏天，心脏为何难过高温关?方胜先解释，主要是因为天气炎热，血管内的血容量容易改变。夏季气温高，人体血管扩张，血管内的血流量比平时增加，心

　　脏为了跟上新陈代谢的步伐就会加大泵血量，这无疑加重了心脏的负担;另一方面，现在空调广泛使用，室内外温差变化较大，在户外，温度高时，血管扩张，进入空调房内，血管会迅速收缩，血压剧烈波动，心率也会发生变化。除此之外，夏天来了，不少人会熬夜、饮食不规律、心情烦躁，这些情况都会造成体内血容量改变，交感神经系统激活。因为心肌梗死大多发生在冠状动脉粥样硬化(即“冠心病”)的基础上，身体应激状态的急剧改变可能会导致动脉内的粥样斑块出现破口，血小板会迅速聚集，形成血栓，从而造成心梗。

　　警惕猝死前的危险信号

　　猝死虽然发生突然，但部分人猝死前，身体会发出多个信号提示我们要特别注意。

　　方胜先表示，反复的胸部不适、憋气、胸闷、胸痛等症状都是猝死前的一些症状，有些患者会有出冷汗、呼吸困难、头晕甚至出现濒死感等症状。有些症状会有“不稳定”、“阵发性”，即有的人原来可能是很长时间才出现一次症状，现在却突然发生得很频繁，还有的人原来只是在活动后或劳累时才会出现症状，现在却不明原因就会出现，这些情况都是猝死前的危险信号。

　　方胜先提醒，一旦出现心脏不适，一定要立即到医院检查。一些患者的疼痛症状并不典型，只表现为腹部疼痛或者颈部疼痛，还有病人可能仅仅表现为精神不好、浑身乏力、嗜睡，因此也容易漏诊。

　　猝死容易盯上“六高”人群

　　有些人才三四十岁，血管却已经像七八十岁的人的血管，可他本身却没有任何不良生活习惯，这部分人群可能是自身基因的原因。除了这部分患者外，其他猝死的病人都有共性。

　　高脂血症、高血压、高血糖患者容易发生心肌梗死。血管里的脂肪越来越多，很容易堆积形成“动脉粥样硬化”这个不定时“炸弹”，从而引发心肌梗死，同样，高血压是冠心病的最大危险因素，高血糖也会对血管造成破坏。同时还有高烟草摄入人群、高体重人群、高龄人群，都是心肌梗死的危险人群。

　　方胜先提醒，一旦发生心慌、气短、胸闷等危险症状，“六高”人群一定不要大意，应立即前往医院进行心电图检查。通过心电图，医生可以对患者的心脏做一个基本和初步的诊断。

　　科学预防远离猝死

　　为防止猝死，心血管疾病患者一定要科学预防，方胜先给出以下建议：

　　积极治病。糖尿病病人要积极控制血糖;如果确诊有心脑血管疾病，无论血脂高低，都要启动降脂治疗，抑制动脉粥样斑块的形成和发展。

　　改变不良生活方式。吸烟的病人要戒烟，做到生活规律，早睡早起。注意清淡饮食，减少高盐、高脂食物的摄入，少吃动物内脏，多吃新鲜蔬菜瓜果和膳食纤维比较高的食物，杜绝暴饮暴食。无论什么年龄段，都应保持合理体重，减轻心脏负担。

　　避免情绪激动，保持平和心态。还应该选择合适运动，尤其是老年人，应该选择适合年龄和身体状况的缓和有氧运动，运动量不宜过大。一年一次的体检也必不可少，这样有助于发现基础疾病，加以控制，预防猝死。

　　病人家属最好能掌握急救心肺复苏术，抓住救命的“黄金时间”。