普宁华侨医院

　　　为进一步加强医院管理，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，3月31日和4月9日下午，我院专门召开了以“加强医疗质量管理，保障医疗安全”为主题的职工大会，传达市卫生局3月30日召开的加强医疗质量管理保障医疗安全工作会的精神，研究部署今年医疗质量安全管理工作。院长杜协彬在会上作了重要讲话。

　　会议强调了加强医疗质量安全管理工作的九点意见：(一)严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业、行为规范。(二)临床科室设立各项医疗制度落实情况登记本，健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、术前讨论制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。(三)严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练。(四)合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度。(五)加强急诊科能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊科、入院、手术“绿色通道”畅通，提高危急重症患者抢救成功率。(六)加强临床实验室室间质量控制和室内质量评价工作。(七)加强科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。(八)规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。(九)医院领导定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，确定质量及安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。

　　院长杜协彬在会上强调：一、医疗质量安全是医院管理工作的重中之重，直接关系到医院的形象和声誉，各科室要把医疗质量安全工作作为一项长期的工作任务常抓不懈。二、各科室要严格执行各项医疗制度，做好医疗制度落实情况登记工作。三、加强沟通，形成合力。要把医疗质量安全工作作为科室每天交换班的重要内容抓落实，做到天天讲医疗质量安全，提高医务人员的质量安全意识。四、加强对全员特别是医务人员的医疗质量安全培训，提高业务水平和医疗质量，规范医疗行为，保障医疗安全。五、落实责任制，各司其职。各科室主任要负总责，每天带头开展查房工作。六、依法执业严守技术规范，加强内部监督，彻底整改违规行为。七、后勤部门要增强服务意识，主动服务临床，多为临床解决实际困难，确保临床工作正常开展。