桂林市中医医院

　　针对我院脑卒中病人较多和进行康复治疗的也多，我院医学影像科与内八科于今年5月共同开展了动态吞咽造影检查，目前共检查了8例，检查效果良好，这项技术是目前桂林市市级医院首次开展的新检查。

　　吞咽障碍是指吞咽的口腔准备期、口腔期、咽期和食管期存在缺陷，不包括食物入口和胃排空异常。吞咽障碍是脑卒中后非常重要的并发症，也是脑瘫、脑炎后遗症、脑干炎症等人群的主要健康问题。常常由于口面部感觉运动障碍、吞咽-呼吸协调困难、食管运动障碍等引起。影响患者营养状况，造成反复吸入性下呼吸道感染以及慢性肺病，此外，进餐时间延长给患者和看护者的日常活动造成负面影响。因此，对进食困难的患者应早期进行专科评估，早期介入吞咽障碍的康复管理，可以改善口腔器官的运动功能，更重要的是减少继发性共病。

　　动态吞咽造影检查指用X线录像或连续多次摄片，记录咽和食管在吞咽活动时的情况。对功能和动力性病变的诊断有重要的价值，还可确定有无误咽，鉴别吞咽障碍是器质性或功能性，是评价吞咽障碍的“黄金标准”。本技术对卒中后出现吞咽障碍的患者进行影像诊断研究，内容包括吞咽器官的解剖结构，吞咽生理，以及吞咽病理生理改变，并利用电视-X线动态透视摄影系统进行吞咽造影检查(VFSE)，为临床诊断吞咽障碍及其治疗提供诊断依据