淮安市第四人民医院

　　3月18日，迎来了第十四个全国爱肝日，今年的宣传主题是：肝胆相照 合理用药。每年的宣传主题都会侧重于某一个领域，今年侧重于“药物肝”。“药物肝”顾名思义就是药物导致的肝脏损伤。

　　淮安市第四人民医院肝病三区科主任、主任医师、南医大兼职副教授朱礼尧介绍，近年来，由于新药品种的逐年增加和药物的滥用导致药物性肝损伤发病率呈逐年上升的趋势。

　　此刻，大家脑中一定会冒出许多问题，比如：我们平时感冒不适到药店去买些药服用安全吗?哪些药物属于损肝药?药物性肝损伤会出现哪些症状?药物性肝损伤会有多严重呢?别急，请朱礼尧主任为我们一一解答。

　　朱礼尧主任介绍，头痛感冒药是各大药店里的常见药，也是品种最多的药物。人们熟知的如康必得、快克、康泰克、泰诺、感冒冲剂等等，这些感冒药几乎都含有解热镇痛的成份，最多的就是对乙酰氨基酚，而对乙酰氨基酚对肝脏损伤非常大，因此，如果过量或者是长期服用的话，就会引起肝损伤。

　　临床常见的几类药物，如果服用不规范可引起“药物肝”，主要包括抗结核药、降血脂药、抗生素、免疫抑制剂、肿瘤化疗药、解热镇痛药、安眠药等。另

　　外，最近有研究显示，中药所致药物性肝损伤已占临床药物性肝损伤的4.8%-32.6%，还有就是一些保健品及减肥药也常常可引起肝脏损伤，大家切不可忽视。

　　药物性肝损伤中一部分病人不出现临床症状，多因体检发现转氨酶升高而就医。还有一部分病人可出现皮疹、乏力、食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、皮肤巩膜黄染、尿黄等不适症状而就医。

　　药物性肝损害对人体的危害可轻可重，轻者停药后可自行恢复，严重者则可导致肝脏衰竭而危及生命，需要积极救治。一般来说，急性药物性肝损伤如能及时诊断，及时停药，及时治疗，预后良好。经积极治疗后，大多数1-3个月内肝功能逐渐恢复正常。少数发生急性重症肝炎、急性脂肪肝者，则需要人工肝支持或肝移植治疗，病死率较高。慢性药物性肝损伤，常常因不能及时诊断或治疗不规范而预后不佳。

　　朱礼尧主任提醒广大市民，是药三分毒，用药需合理。如果生病最好到医院按照医嘱接受正规治疗，不可随意增加剂量、延长疗程或不规则用药。此外，服药期间应定期检查肝功能，一旦出现乏力、恶心、呕吐、黄疸等症状，应立即停药并尽快到正规专科医院就诊，并告医生用药史。

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