浙江中医药大学附属第一医院

首届华东地区胃癌高峰论坛圆满结束

由浙江省抗癌协会胃癌外科学组主办的首届“华东地区胃癌高峰论坛”于5月24日在舟山顺利召开。共有来自浙江、江苏、安徽等省份专家、学者70...

2014-05-27 00:00

省中医药学会2014年内科分会、老年病学分会学术年会在我院顺利召开

5月25日,为期三天的浙江省中医药学会2014年内科分会、老年病学分会学术年会在我院顺利落下帷幕。会上,两位分会主委,我院宋康教授与陈意教授分别对各自分会20...

2014-05-26 00:00

我院公共卫生工作顺利通过上城区卫生局的督查

4月14日,上城区卫生局陈永权副局长带队,组织上城区疾控中心、区卫生局卫生监督所、区妇保院相关公共卫生管理人员一行10余人对我院的公共卫生工作进行了监督检查。...

2014-04-15 00:00

构建跨区域影像平台 助推公立医院改革-我院启用国内首个基于XDS-I的跨区域影像系统

  4月9日上午,我院在医学影像科示教室举行了基于区域影像共享技术框架(Cross-Enterprise Document Sharing forimaging...

2014-04-10 00:00

我院成功实施首例联合门静脉肠系膜上静脉切除与重建的胰头癌根治手术

  近日,我院外科程向东教授为一位52岁的男性胰头癌患者成功实施了我院首例联合门静脉肠系膜上静脉切除与重建的胰十二指肠切除术。患者因诊断为胰头癌伴门静脉侵...

2014-03-25 00:00

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盆腔积液怎么检查出来的
冷启刚
回答: 盆腔积液可通过妇科检查、超声检查、腹腔镜检查、CT或MRI检查、实验室检查等方式诊断。盆腔积液可能与盆腔炎、卵巢囊肿破裂、异位妊娠等因素有关,通常表现为下腹坠胀、阴道异常出血等症状。 1、妇科检查 妇科检查是初步判断盆腔积液的重要手段。医生通过双合诊或三合诊触诊子宫及附件区域,感知是否存在压痛、包块或波动感。若发现子宫活动受限、附件区增厚或宫颈举痛,可能提示盆腔炎性疾病导致的炎性渗出。检查前需排空膀胱,月经期女性建议延期检查以避免感染风险。 2、超声检查 经阴道或腹部超声能清晰显示积液位置、深度及性状。生理性积液多位于子宫直肠陷凹且深度小于3厘米,呈无回声区。病理性积液常伴分隔、絮状回声或附件区肿块,如输卵管积水表现为腊肠形无回声区。超声可鉴别卵巢囊肿破裂、黄体出血等急症,检查前需适度充盈膀胱以提高成像质量。 3、腹腔镜检查 腹腔镜能直视盆腔脏器并抽取积液送检,适用于病因不明或治疗无效的病例。镜下可见输卵管充血、脓苔附着提示感染,子宫内膜异位病灶表现为紫蓝色结节,恶性肿瘤常伴菜花样新生物。该检查可同步进行粘连松解或囊肿切除,但需全身麻醉且有创,术后需预防感染。 4、CT或MRI检查 CT平扫可评估积液密度,增强扫描能鉴别肿瘤或脓肿,如输卵管卵巢脓肿呈环形强化。MRI对软组织分辨率高,能区分出血性积液与脓液,T1加权像高信号提示陈旧性积血。影像学检查适用于复杂病例或术前评估,但孕妇应避免CT辐射,体内金属植入物患者禁用MRI。 5、实验室检查 抽取积液进行生化、细胞学及微生物检测可明确性质。炎性积液白细胞计数升高,肿瘤性积液可找到异型细胞,结核性积液腺苷脱氨酶活性增高。血常规中C反应蛋白升高提示感染,CA125增高需警惕卵巢癌。检查前应避开月经期,细菌培养需无菌操作避免污染。 发现盆腔积液后应避免剧烈运动加重症状,急性期可热敷缓解疼痛但禁止自行腹部按压。日常保持会阴清洁,选择棉质内裤并每日更换。饮食宜清淡,增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,限制辛辣刺激食物。若出现发热、持续腹痛或阴道排液异常,须立即复诊排查感染加重或肿瘤可能。长期少量积液无伴随症状者可每3-6个月复查超声监测变化。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科