嘉兴市第一医院

不可放松警惕的结核病

时间:2014-03-24 00:00 作者:复禾健康

  说起结核病,很多人马上会想到鲁迅的小说《药》,以及林黛玉、茶花女等等文学作品中被“痨病”缠身的悲剧人物。结核病被称为“痨病”和“白色瘟疫”,一直伴随着人类的历史而存在。3月24日是世界防治结核病日,我市结核病防治定点医院——嘉兴市第一医院的结核科主任潘稚芬呼吁,这种古老的疾病至今仍来势汹汹,每年的病人数都在逐渐上升,不可放松警惕。

  结核病是怎样传播的?

  结核病是呼吸道传染病,结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道喷出,漂浮在空气中,特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人,其传染性最大,是最主要的传染源。

  健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌,降低和消除传染性。此外,病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话,必要时用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰,居室门窗常开,保持室内通风和空气新鲜。

  受结核菌感染后就会发病吗?

  潘主任指出,结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病,儿童较易受到结核菌的感染。健康人受到结核菌感染后,不一定发生结核病。

  是否发生结核病,主要受到两种因素的影响,即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响。结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时,可在一年中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约10% 左右,所以大不必“谈核色变”。

  哪些人是结核病的高危人群?

  结核病的高危人群包括:与排菌病人密切接触者;结核菌素试验强阳反应;HIV/TB感染者; 糖尿病、尘肺、肾功不全及免疫系统疾病;长期应用激素或免疫抑制剂;流动贫困及高龄人群;既往患肺结核未彻底治愈等。

  潘主任提醒:与结核病患者有密切接触,及反复咳嗽或上呼吸道症状持续两周以上者均应及时就医。原因不明的全身无力、疲倦、精神不振、食欲减退、体重减轻者,以及怀孕后发现肺结核者等均应主动就医,以早期发现、早期诊断与治疗。

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“点亮微心愿 共筑中国梦”----我院在职党支部慰问七星镇困难儿童家庭

我院党委根据省市委《关于进一步深化在职党员志愿服务开展“点亮微心愿•共筑中国梦”四季主题活动的通知》精神,组织开展播种希望“微心愿”主题活动。医院党委办与七星镇妇联联系,收集到一批困难儿童的微心愿,他们的家庭大都是低保户,因病致困,经济生活特别困难。我院各支部党员志愿者为这些困难儿童点亮他们的微心愿,传递白衣天使的正能量。 5月24日下午,在“六一”儿童节即将到来之际,院党委委员、大内科主任刘加良带领十个在职党支部和党办人员深入到七星镇十户困难儿童家里,送上“六一”节的礼物。各支部党员纷纷捐出从家里拿来的书籍200余册和玩具200余件。小朋友们看到这么多文具、玩具和书本,都非常激动,不停地说“谢谢第一医院的叔叔阿姨们!” 慰问人员还与小朋友现场交流,询问学习情况、生活情况,鼓励他们好好学习,实现自己的理想;同时医护人员为这些困难家庭中的成员进行义诊、测量血压、咨询解答。 虽然此次志愿慰问只是一个普通、平常的行动,但是我们送出的那一份爱心和关怀却是沉甸甸的,得到群众的一致好评。我院党员志愿者将继续深入到社区、到乡镇、到群众中去,帮助点亮“微心愿”,起到党员先锋模范作用,用实际行动去践行爱的奉献,诠释人间的温暖。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科