航天中心医院

神经内科举办第二届《脑脊液学在中枢神经系统疾病诊断中的应用》学习班

时间:2014-08-02 00:00 作者:复禾健康

  我院神经内科于7月27日承办一项北京市市级继续教育项目——《脑脊液学在中枢神经系统疾病诊断中的应用》学习班。这是在今年7月份继成功举办了一项国家级继续教育项目和一项市级继续教育项目之后,神经内科再次承办的一项北京市市级继续教育项目。

  中枢神经系统感染是神经系统常见的疾病之一,目前诊断主要依靠临床表现及脑脊液学检查。脑脊液细胞学检查为临床的诊疗、转归能够提供重要证据,应用越来越广泛,然而,该项技术在北京地区仅局限于个别医院开展。神经科、内科、儿科及危重医学科等医生常由于对脑脊液学的认识不足,在诊断及鉴别诊断时常常较为困惑,给治疗带来一定的困难。基于此,此次由我院神经内科杨旭副教授牵头举办第二届航天脑脊液学学习班,特邀请协和医院关鸿志副教授、陆道培医院(燕达)童春荣教授、北大一院高枫副教授进行面授讲解,希望通过此次学习班的交流,使大家对颅内感染、肿瘤等相关疾病的诊断及鉴别诊断有更深入的理解,以期减少上述疾病的误诊率。

  此次学习班的内容新颖、贴近临床。我院神经内科杨旭副主任结合临床案例、大量的脑脊液学病理图,就脑脊液采集注意事项、脑脊液学基础理论进行了讲解;协和医院关鸿志副教授就脑脊液实验室建立、制定,病理学、免疫组化;真菌感染、副癌综合征、抗NMDA受体抗体脑炎的相关进展进行了讲解;童春荣教授、高枫副教授分别就脑脊液病毒学、基因、细胞流式仪的应用及免疫学的检测进行了详细的讲解,使与会的人员在短时间内,很快地熟悉了脑脊液细胞学的相关知识。

  此次培训班的举办,不仅展示了我院神经内科多年以来在该领域内取得的成绩和经验,同时也能够推动脑脊液学诊断技术的进一步推广和应用,有利于我院与各兄弟医院间的相互交流与合作,扩大了医院的影响。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科