马鞍山市人民医院

市人民医院骨科成功为一右上臂完全离断的患者断臂再植

时间:2009-09-04 00:00 作者:复禾健康

  8月19日,市人民医院骨科成功为一右上臂完全离断的患者断肢再植。上臂完全离断成功再植在该院尚属首例,标志着该院骨科手足及修复重建水平上了一个新的台阶。

  接受断臂再植的是一名36岁的男性患者,在和县某工厂打工,不幸被机器绞伤致右上臂完全离断,于当天中午11时许送入市人民医院急诊科,来院时患者处于失血性休克状态,离受伤已过去2个多小时,再加上天气炎热,大大增加了再植的难度。在副院长何仿的组织下,医院立即开通绿色通道,骨科医师也迅速赶来会诊,在急诊科医护人员的协助下,第一时间给患者做好了手术前的一切准备。手术由骨科副主任、副主任医师王金华主刀;骨科主治医师孙旭东、陆斌;住院医师顾志明、崔庆元参加了手术。经过近10小时紧张的断臂再植手术,当晚9点,离断的右臂成功接上。患者被送入ICU病房进行监护。

  据了解,断肢再植需在显微镜下操作,历时较长,一个手术下来常常十几个小时,这需要手术者具有吃苦耐劳、细致入微的精神。同时,大肢体离断再植后会出现因毒素吸收而引起的急性肾功能衰竭、肝衰竭及多脏器功能衰竭的危险,甚至危及生命;因此该手术的成功亦代表人民医院骨科的综合抢救水平的提高。目前市人民医院骨科现已成立了手足及修复重建外科,为该专科的发展搭建了一个很好的平台。

  目前,该患者已经转入骨科普通病房,接上的右臂已经存活,身体状况正处于康复中。 

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
左脸三叉神经痛怎么办
邵自强
回答: 左脸三叉神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、微创手术及生活护理等方式缓解。三叉神经痛通常由血管压迫、神经炎症、外伤、肿瘤压迫或带状疱疹感染等原因引起。 1、药物治疗 卡马西平片是三叉神经痛的一线药物,能抑制神经异常放电,适用于原发性三叉神经痛。奥卡西平胶囊对部分患者更易耐受,可替代卡马西平。加巴喷丁胶囊常用于合并带状疱疹感染的神经痛,需注意头晕等副作用。药物治疗需严格遵医嘱调整剂量,避免自行停药。 2、物理治疗 超短波透热疗法通过改善局部血液循环减轻炎症,适合急性期疼痛。经皮电神经刺激采用低频电流干扰痛觉传导,每日治疗15-20分钟。红外线照射可缓解肌肉痉挛,但需避开眼部区域。物理治疗需配合药物使用,单用效果有限。 3、神经阻滞 在影像引导下将利多卡因注射液与激素混合注射至神经分支,能快速阻断痛觉传导。射频热凝术通过精准加热破坏部分神经纤维,效果可持续6-12个月。球囊压迫术适用于高龄患者,通过机械压迫阻断神经信号。神经阻滞后可能出现短暂面部麻木。 4、微创手术 微血管减压术在显微镜下分离压迫神经的血管,是根治原发性三叉神经痛的首选方式。伽马刀放射手术无需开颅,通过聚焦射线破坏痛觉传导路径,适合不能耐受开颅手术者。术后需监测有无脑脊液漏或感染迹象。 5、生活护理 避免冷风直吹面部,冬季外出佩戴口罩。选择软质食物减少咀嚼刺激,忌辛辣、过烫饮食。用温水轻柔清洁面部,禁用刺激性护肤品。建立疼痛日记记录发作诱因,如刷牙、说话等动作需特别注意。 三叉神经痛患者应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。急性发作期可采用热敷患侧脸颊,温度不超过40摄氏度。建议参与正念冥想等心理调节活动,减轻焦虑对疼痛的放大作用。若出现药物耐受或疼痛性质改变,需及时复查调整治疗方案。日常避免用力按压或揉搓疼痛区域,防止触发扳机点。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科