南昌大学第二附属医院

南大二附院神经外科力助患者重见光明

时间:2014-08-19 00:00 作者:复禾健康

  

 

  “为了看看阳光,我来到这世上”——诗人巴尔蒙特。光明是人类永远的追求。视力差、失明往往是眼部疾患所致,然而,神经外科有些疾病也能导致人们视力下降、视野缺损,甚至失明,垂体腺瘤便是其中主要的一类疾病。近日,二附院神经外科又收治了一名患有垂体腺瘤的43岁女性,该患者入院时视力已仅剩光感,之前视力下降时总以为是眼科疾病,多次于不同医院就医。病情趋恶化,辗转至我院,诊断为垂体腺瘤。神经外科程祖珏主任医师治疗组对该患者行经鼻蝶垂体腺瘤切除术,手术效果明显,患者麻醉苏醒之后即重见光明,视力逐渐恢复。该患者在出院之际特地送来一封感谢信,感谢神经外科高超的手术技术以及悉心的关怀与照料。

  目前,南大二附院神经外科主要采用经鼻蝶显微镜下微创手术切除垂体腺瘤,该术式不留疤痕,创伤小,患者术后二、三天之后即可下床活动。目前,经鼻蝶垂体腺瘤切除术的技术在我院已经发展成熟,垂体腺瘤如脑外伤、脑出血一样,已经是神经外科一公共亚专业病种。在科主任祝新根主任医师的带领下,神经外科近期还将引入国际先进的内窥镜技术,将使垂体腺瘤切除术创伤进一步减少,安全性进一步提高。

  视神经受压是垂体腺瘤常见症状之一。这是由于肿瘤生长在蝶鞍内,扩大会压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变,若出现肿瘤卒中、急速扩张即可造成一目或双目失明,甚至垂体危象、生命危险。垂体腺瘤可分为(1)泌乳素腺瘤,引起女性闭经、泌乳、不育等,男性表现为阳痿、性欲减退、体重增加等;(2)生长激素腺瘤,引起巨人症、肢端肥大症等;(3)促肾上腺皮质激素瘤,患者表现为满月脸、“水牛背”、腹壁及大腿部皮肤紫纹、高血压、肥胖等;(4)无功能性垂体腺瘤,可引起头痛或视力改变;(5)混合性腺瘤。在发达国家与地区,大腺瘤(肿瘤直径≥1cm)、巨大腺瘤(肿瘤直径≥3cm)较少见,而目前在国内较常见,这与人们的就医意识等因素有一定关系。二附院神经外科将不断提高诊疗技术水平,给广大病友提供更好的服务。

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南大二附院眼科成功举办国家级继续教育学习班??“ 屈光性白内障手术新进展 ”

    8月8-10日,南大二附院承办的国家级继续医学教育项目“屈光性白内障手术新进展学习班”在南昌成功举行。 本次学习班邀请了广州中山大学中山眼科中心陈伟蓉教授、天津市眼科医院汤欣教授、中南大学湘雅医院夏晓波教授亲临授课;南昌大学第二附属医院游志鹏、刘菲、兰绪达、张倩教授及多位知名专家莅临大会,学习班就白内障最新诊断和治疗进展做专题讲座,内容包括:新型高端人工晶状体的临床应用及交流、手术视频点评、疑难病例讨论、动物实验培训。 本次学习班面向省内外地市级和县级医院的白内障专科医师,共有学员100余人。学员普遍反应学习班授课内容丰富、讲解生动详细;学员学习氛围浓厚、互动性高、学习效果显著,特别是动物实验培训,为大家提供了难得的动手操作机会。 本次学习班的成功召开,进一步提高了我省基层医院白内障诊治水平,对促进我省防盲治盲工作具有积极意义。

专家科普

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医生答疑

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心肌梗死吃什么食物好
高云
回答: 心肌梗死患者可以适量吃燕麦、深海鱼、西蓝花、黑木耳、香蕉等食物,也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、硝酸甘油片等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。 一、食物 1、燕麦 燕麦富含可溶性膳食纤维,有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,减少动脉粥样硬化风险。心肌梗死患者可将燕麦作为早餐主食,搭配低脂乳制品食用,避免添加过多糖分。 2、深海鱼 三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类含有丰富的不饱和脂肪酸,能够抑制血小板聚集,减轻血管炎症反应。建议每周食用2-3次,采用清蒸或水煮方式烹饪,避免高温油炸破坏营养成分。 3、西蓝花 西蓝花含有硫代葡萄糖苷等抗氧化物质,可减轻心肌缺血再灌注损伤。烹饪时建议快速焯水后凉拌,保留更多维生素C和叶酸,有助于改善血管内皮功能。 4、黑木耳 黑木耳中的木耳多糖具有抗凝血作用,可辅助预防血栓形成。泡发后凉拌或与瘦肉同炖,注意控制盐分摄入量,避免加重心脏负荷。 5、香蕉 香蕉富含钾元素,能帮助维持正常心肌电生理活动。每日食用1根可补充电解质,但肾功能不全者需控制摄入量,防止血钾过高引发心律失常。 二、药物 1、阿司匹林肠溶片 用于抑制血小板聚集,预防血栓再次形成。适用于动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防,需注意胃肠道不良反应,服药期间应监测粪便颜色。 2、硫酸氢氯吡格雷片 通过阻断ADP受体抑制血小板活化,常与阿司匹林联用。对支架术后患者尤为重要,使用前需评估出血风险,避免与奥美拉唑等药物同服。 3、阿托伐他汀钙片 调节血脂稳定性斑块,降低心肌梗死复发风险。服药期间需定期检测肝功能,避免与葡萄柚汁同服,可能引起横纹肌溶解等不良反应。 4、美托洛尔缓释片 减轻心肌耗氧量,改善心脏重构。使用时需监测心率和血压,支气管哮喘患者慎用,突然停药可能诱发心绞痛发作。 5、硝酸甘油片 扩张冠状动脉缓解心绞痛,舌下含服起效迅速。应避光保存,开封后3个月需更换,服药后需平卧防止体位性低血压。 心肌梗死患者日常需保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下。烹饪选用橄榄油等植物油,避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行3-5次有氧运动,如步行、太极拳等,运动强度以不引发胸闷气促为度。严格戒烟限酒,保证充足睡眠,定期监测血压、血糖、血脂指标。出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科
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