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怀孕同房后肚子隐隐痛是怎么回事
陈勇
回答: 怀孕同房后肚子隐隐痛可能与生理性宫缩、先兆流产、泌尿系统感染、盆腔炎症、胎盘早剥等因素有关。可通过卧床休息、药物治疗、定期产检等方式缓解。 1、生理性宫缩 同房时性高潮可能诱发子宫收缩,表现为短暂隐痛,休息后多自行缓解。建议避免剧烈动作,采用侧卧位减轻腹部压力。若疼痛持续超过2小时或伴随下坠感,需警惕病理性宫缩。 2、先兆流产 可能与胚胎发育异常或宫颈机能不全有关,常伴有阴道出血、腰骶酸痛。需立即停止同房并卧床,遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎,必要时住院观察。 3、泌尿系统感染 孕期激素变化易导致尿路黏膜充血,同房可能将细菌带入尿道。典型症状包括尿频尿急、耻骨上区灼痛。可遵医嘱服用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片,配合多饮水冲刷尿道。 4、盆腔炎症 既往盆腔炎病史者同房后易复发,疼痛多位于下腹两侧,可能伴随发热。需进行阴道分泌物检查,确诊后可选用阿奇霉素分散片或甲硝唑阴道凝胶,治疗期间禁止同房。 5、胎盘早剥 妊娠中晚期同房压迫腹部可能诱发胎盘剥离,表现为持续性剧痛伴子宫硬如板状。属于产科急症,需立即就医处理,必要时行剖宫产终止妊娠。 孕期同房应避开孕早期和临产前,选择动作轻柔的体位,过程中出现不适需立即停止。日常保持外阴清洁,穿棉质内裤,每天用温水清洗会阴。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,适量食用坚果、深海鱼类有助于维持妊娠稳定。建议记录胎动变化,按时完成NT检查、大排畸等关键产检项目。 陈勇副主任医师山东省立医院消化内科