济南市中心医院

　　“我是脊柱外科28床患者王**的家属，此刻，我怀着激动的心情表达对龚维明主任及脊柱外科全体医护人员的感谢……”。近日，一封感谢信温暖着脊柱外科全体医护人员的心。

　　月5日，患者王**，女性，43岁，因发现“颈椎脊膜瘤”2月余入院。查体：左下肢及躯干痛觉减退，左下肢肌力减弱。该患者术前MRI检查示瘤体较大，位置高，手术难度系数高，风险大。龚维明主任及其团队经过缜密的术前筹备，于2013年12月10日为其切除瘤体，整个手术过程持续约2小时，术中发现瘤体侵犯硬膜，虽然操作难度大，但龚维明主任及其团队医师经过仔细分离，将瘤体完整取出。

　　术后5天患者颈椎部出现波动感，经磁共振检查为脑脊液漏，肿瘤所侵犯的硬膜未能很好的愈合，经过完善的病例讨论，龚维明主任决定给予患者实施硬脊膜修补术，此患者硬膜受肿瘤侵犯变得比正常硬膜更脆、易撕裂，更增加了手术难度，龚维明主任带领手术组精心准备，细致手术，成功的一次性将患者的硬膜修补完整，术后患者恢复良好，并在龚维明主任团队的照顾下，于术后半月余康复出院，患者非常满意。

　　脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞，是一种良性脊髓肿瘤。主要发病于40～70的女性。预后良好，复发率极低。病损部位绝大多数脊膜瘤位于硬膜下髓外，与硬膜关系密切。其中部分发生在胸椎位置的硬膜下。在肿瘤的发生发展过程中，可先后累及齿状韧带、脊神经根、蛛网膜及脊髓。

　　对此例颈椎脊膜瘤患者实施的后路脊膜瘤切除术+二期硬脊膜修补手术的顺利完成，是我院进行的首例颈椎脊膜瘤切除手术，也标志着我院脊柱外科对脊膜瘤的诊断和治疗达到一个更高的水平。