青岛市立医院东院

 青岛市立医院妇科腹腔镜微创手术取得新突破

6月22日，青岛市立医院妇科采用腹腔镜微创手术，切除了一22.6×11.0×14.0cm巨大子宫肌瘤，通过腹腔镜切除这么大肿瘤，是我院妇科腹腔镜手术的新突破。

来自即墨的陆雪梅（化名）发现盆腔包块一年了，在当地医院诊断为“卵巢肿瘤”，建议其住院行开腹手术。但是仍然未婚的她，不想肚子上留道难看的刀疤，于是辗转来到青岛市立医院。妇科主任陈龙接诊后查体发现，病人子宫像怀孕5个月的孕妇，经彩超等辅助检查，诊断为子宫肌瘤，大小达22.6×11.0×14.0cm，随着诊断技术的提高，如此巨大的子宫肌瘤已十分罕见。不知情的人甚至以为她已经怀孕５、6个月，这让病人苦恼万分。

此类病人因肿瘤巨大，解剖关系复杂，手术出血多，以往都是采用开腹手术，腹部会留下长长的疤痕，影响美观，同时开腹手术带来的粘连也会对以后的生育带来影响。病人得知陈龙主任擅长腹腔镜手术后，坚决要求行腹腔镜微创手术。

经过详细的术前准备，手术于6月27日进行。陈龙主任带领手术小组，先从腹部切两个直径仅0.5cm和两个直径仅1cm的小切口，插入腹腔镜管，镜下清晰地观察到，病人的肌瘤大的像个足球，占据了子宫本来的位置，子宫被肌瘤挤出正常位置，已无法观察到。通常，为了减少微创手术的出血量，都采取镜下先剔除肿瘤，缝合止血，再分解并取出肿瘤。但此病人肿瘤太大，无法剔除，只能用旋切器逐渐切除。旋切过程中的出血是阻碍手术成功的最大关口。因此，快速地切除、迅速地缝合是减少出血的唯一办法。陈龙主任以其娴熟的微创手术技巧，迅速地切除肿瘤，从小切口处送入缝合针，熟练地为其缝合止血，仅用了1个小时就成功切除掉了重达4斤的子宫肌瘤。手术非常成功，病人恢复很快，4个小切口很快愈合，术后第4天就康复出院。

据陈龙主任介绍，青岛市立医院妇科微创治疗设备正逐渐完善，将逐步开展和完善腹腔镜下子宫恶性肿瘤根治术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、盆底重建术、阴道成形术、输卵管吻合术、妇科各种常见病及多发病等各种微创手术。