北京大学第一医院

　　2014年 5月28日，在 “六一” 国际儿童节到来之际，北京大学第一医院儿科携手北京大学医学部全科医学系，在北京市西城区北太平庄、什刹海、德胜三家社区卫生服务中心举行了：“走进社区，关爱儿童”为主题的大型义诊活动。

　　此次医疗咨询活动设有小儿生长发育与营养、喂养、消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、循环系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、新生儿疾病、儿童急救、小儿外科疾病、耳鼻喉疾病以及小儿护理等内容。在近4个小时的咨询活动中，20余位儿科医生、专家共接待儿童家长共约300名，发放健康科普宣教资料四百余份，受到了社区居民的热烈欢迎。

　　每年“六一”国际儿童节，北大医院儿科都会举行义诊活动，此次将义诊活动地点选择社区考虑以下几方面因素:

　　首先，儿科专家走向社区，切实为儿童排忧解难。参加义诊的部分家长表示：每次带孩子去医院看病，挂号常比较难，医院里人满为患，孩子小又很容易交叉感染。可是要不去看又不放心，有问题想咨询下又找不到合适的途径。而北大医院的儿科专家能走进社区，一方面家长可以享受北大医院专家“家门口”的答疑解惑，另一方面也体会到了北大医院人的专业、细心、“厚德尚道”的医德医风。

　　其次，通过此次义诊，让教学医院的儿科专家和老师真正了解社区儿童医疗卫生服务的特点，未来能够有针对性的培养社区儿童基本医疗服务人才。目前发展全科医学、建设全科医生制度、加强基层卫生服务体系的建设，已成为现阶段我国医疗卫生事业的发展方向。分层诊疗的实现也首先需要社区要有一批能够提供儿童基本医疗服务方面胜任力的全科医生。在现阶段特殊过渡时期，全科医生的培养主要由三级教学医院完成。这就需要我们教学医院的老师们要了解社区儿童医疗卫生保健的特色，在未来带教全科医生的时候，要从社区儿童保健角度出发，培养出一批能够真正解决社区儿童医疗卫生问题的全科医生。

　　最后，此次义诊进一步加深了三级教学医院与社区卫生服务中心之间的联系，为未来进一步在医、教、研方面的深入合作奠定了基础。目前儿童就医难的问题比成人更为突出，在北京大多数社区不接诊儿童病人，造成了儿童大病小病都要到二、三级医院儿科、儿童医院就医，进一步加剧了儿童看病难的问题。在中国大力发展儿童初级卫生保健与基于社区和全科的儿童基本医疗服成为亟需解决的问题。而解决这一问题的瓶颈之一，就是实现真正意义上的“分层诊疗”，社区负责儿童常见病的诊治、急症疑难杂症的初步处理和有效转诊、以及慢病管理，而儿童医院、三级医院儿科负责急症、疑难杂症、儿童亚专科疾病的诊疗。而实现分层诊疗，离不开大医院与社区的合作。

　　此外，在此次义诊活动中，北京大学医学部全科医学系第一批全科研究生也第一次走进社区为儿童提供医疗服务。通过此次活动也让他们更加深入的了解了社区百姓对社区服务机构的需求，以及社区儿科医疗服务不同于大型综合医院儿科医疗服务的特点：以儿童的健康为中心，看好常见病，管好慢性病，正确转诊疑难危重症，并且要做好社区儿童的健康教育。这为他们未来到社区工作，参与今后广大社区的优质卫生服务、传播健康知识，建立分层医疗起到了良好的促进作用。

　　总之，通过此次义诊，不仅只是儿科专家走入社区，为儿童解决医疗卫生保健方面问题的一次活动。更重要的，我们希望能够通过这次活动，能够促进大型专科医院和社区卫生服务中心之间的合作，为社区培养立足于社区、能真正为社区儿童提供基本医疗服务的合格的医疗卫生人才，实现真正意义上的分层诊疗，造福于儿童。