首都医科大学附属北京朝阳医院西院

陈勇院长带队前往佑安医院进行国际AAHRPP认证观摩

时间:2014-07-28 00:00 作者:复禾健康

  7月16日,我院医学伦理委员会主任委员陈勇执行院长亲自带队科研处人员前往佑安医院调研、学习关于AAHRPP认证事宜。佑安医院李宁院长代领团队接待了我们。

  随着学科的发展、技术的进步,伦理越来越受到广泛的重视。然而近年,美国出台了更加严格的、规范的AAHRPP认证。 AAHRPP(Association for the Accreditation of Human Research Protection Program,美国人体研究保护项目认证协会)作为一个独立的、非政府、非赢利性专业认证机构,旨在通过提倡涉及人体医学研究试验的所有过程中,遵循保护受试者及其相关人员的基本伦理道德原则,而实现规范化,高质量的医学研究工作。首都医科大学附属北京佑安医院于2011年国内首个通过了AAHRPP认证;2014年江苏省人民医院国内第二家也通过了AAHRPP认证。美国NIH于2014年3月刚刚通过AAHRPP认证。我院领导也已经认识到了临床试验的规范化、国际化的重要性。封国生理事长于1年前申请的科技部重大新药创制项目“具有先进技术特色的呼吸病GCP平台体系建设”获批资金1100余万。而通过努力获得国际AAHRPP认证是其中很重要的一项。

  然而AAHRPP的认证难度非常高,所有的资料,包括各种制度、各种SOP(标准操作规范)、项目合同、研究者介绍、研究方案、会议记录等等均按要求应有英文版。现场认证时,AAHRPP主席带队前来,全场必须也只能是英文进行交流。考虑到AAHRPP认证的难度以及时间紧迫性,我院决定向兄弟单位佑安医院取经。

  首先李宁院长向大家介绍了佑安医院临床科研发展的历程、现状以及AAHRPP认证中的难点、要点。其中印象最深刻的是:AAHRPP主席会问5个不同的人员同样的问题,而这5个人的回答如果不一致则不合格。

  紧接着佑安医院主要牵头做AAHRPP认证的金荣华副院长、王美霞主任将AAHRPP认证的流程、需要准备的材料做了详细的介绍。王美霞主任提醒大家,AAHRPP审议的内容绝不仅仅是医学伦理委员会,所审议的内容包括:(1)人体研究项目执行机构,即我院的药物临床试验机构;(2)人体研究项目审查机构,即我院的伦理审查委员会(IRB);(3)研究项目负责人,主要是研究者和研究工作人员;(4)研究项目的资助机构,如生物医药企业或临床研究合同组织(Clinical Research Oganization,CR0)等;(5)参与研究项目的受试者或其合法代理人。

  最后,我们参观了佑安医院的生物标本库以及佑安医院的药物临床试验机构办公室、伦理办公室。

  陈勇院长表示,我们此行收获颇丰,对AAHRPP认证的整个过程有了更深刻的认识;并且了解了哪些难点、重点,会针对这些有的放矢,事半功倍。同时,陈勇院长对科研处提出了尽早、尽快、保质、保量地完成AAHRPP认证的要求,并且表示会尽量满足此次认证所需的条件、设施。 

  

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白带鼻涕状透明拉丝
冷启刚
回答: 白带呈鼻涕状透明拉丝可能是排卵期生理性白带,也可能与阴道炎、宫颈炎等病理性因素有关。正常排卵期白带因雌激素升高呈现透明蛋清样拉丝,而病理性白带多伴随异味、瘙痒等症状。 1. 排卵期白带 女性在排卵期由于雌激素水平升高,宫颈黏液分泌增多,白带会变得稀薄透明且富有弹性,呈现拉丝状,长度可达10厘米以上。这种白带无特殊气味,是卵泡成熟和排卵的标志,通常持续2-3天,属于正常生理现象,无须特殊处理,注意保持会阴清洁即可。 2. 细菌性阴道病 细菌性阴道病可能导致白带量增多呈稀薄鼻涕状,颜色灰白或淡黄,伴有明显的鱼腥臭味。阴道内正常菌群失衡是主要诱因,可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或口服替硝唑片治疗,同时需避免性生活刺激。 3. 宫颈柱状上皮异位 宫颈柱状上皮外移时,宫颈腺体分泌旺盛可导致透明拉丝状白带增多,可能夹杂血丝。这与激素变化、慢性炎症刺激有关,常表现为性交后出血、腰骶部坠胀。需通过妇科检查确诊,轻度可观察,中重度可采用保妇康栓或宫颈激光治疗。 4. 衣原体感染 生殖道衣原体感染早期可能出现透明或淡黄色拉丝白带,后期可转为脓性。多通过性接触传播,可能合并尿频尿痛等尿道刺激症状。确诊需进行衣原体核酸检测,治疗需遵医嘱使用阿奇霉素分散片、多西环素胶囊等抗生素,性伴侣需同步治疗。 5. 内分泌失调 多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能导致雌激素持续偏高,引起长期透明拉丝白带。常伴随月经紊乱、痤疮、多毛等症状。需通过性激素六项、B超等检查明确病因,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合生活方式干预。 日常应注意观察白带性状变化,选择棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗液过度清洁会阴。若白带拉丝持续超过1周、伴随异味瘙痒、出血或下腹痛,建议及时妇科就诊。排卵期白带增多期间可适当增加外阴清洗频率,但不宜进行阴道灌洗,以免破坏微生态环境平衡。保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌稳定。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科