阜新市第二人民医院

　　2014年6月，阜新市第二人民医院(妇产医院)又迎来了一个重要的发展节点：一座建筑面积三万余平米的妇科儿科综合病房大楼即将建成投入使用，这将成为阜新地区唯一的，现代化的、设施一流妇儿疾病治疗中心，也将成为这家医院新的增长极。

　　“没想到!”“了不起!”。这是人们走进新二院时使用频率最高的感叹词。

　　初夏的朝阳照进温馨的病房，雄伟的病房楼见证着医院的发展历史。

　　前行的路上，矛盾与问题交织，困难与挑战不断，但是仅仅几年的时间，这家新整合的医院就迅速发展崛起，成为众多患者就诊的首选之地，也成为阜新医疗界的发展奇迹。

　　我们感叹，我们惊喜，但我们更应该思考：打开新二院发展之门的钥匙是什么?带来的发展启示在哪里?

　　带着这种思考，记者走进了这家书写了阜新医疗传奇的医院，重新审视他们的昨天，今天和明天。

　　启示一：医院好不好，要看管理规范不规范!

　　坚持实行科学的成本和绩效管理，推进医院智慧运营，以群众满意、职工幸福作为办院方向是医院发展的动力之源。实现智慧运营就是要让医院遵循科学规律和法律法规的前提下，结合实际开展规范化建设，实现医院的可持续发展。

　　——兰振和

　　创业难，守业更难，兴业难上难。

　　三年前，兰振和走上阜新市第二人民医院(妇产医院)院长岗位时，加速医院发展的课题不能回避地摆在了他的面前。

　　作为一家整合不到两年，刚刚走出困境的医院，摆在新二院面前的只有一条路，那就是加快发展，做大做强。原地不动或者后退一步，医院只能在竞争中走向末路。

　　面对挑战，院长兰振和在履职后的第一次中层干部会上明确了发展思路：开展规范化建设，实行精细化管理，让职工更幸福，让患者更满意。

　　现代管理学之父泰勒认为，科学管理的核心是提高效率，调动成员的积极性。新二院的发展思路与此不谋而合。

　　底子薄就要精打细算，快发展更需规范管理。根据医院实际，以绩效和成本管理核心的规范化发展之路在新二院铺展开来。

　　医院着眼于四个控制：一是日常的成本控制;二是资金控制;三是资产的控制;四是收入的控制。通过医院全成本核算在医院建立起一整套科学有效的横向管理和制约机制，通过各种管理方法和手段将管理工作的每一个执行环节做到精确化、数据化，规范管理。

　　医院在科学分析的基础上出台了《绩效考核实施方案》、《以成本核算为基础绩效考核工资分配方案》、制定了人才培养、引进规划及加强药品管理等规章制度，无论是人员任免、招聘，还是大型设备、药品、卫材的采买，都有完善的工作流程和制约机制，所有的环节都严格按照国家法律法规和医院规章制度办理。

　　医院把规范化同信息化紧密结合，实施计算机数据化管理和控制，使医院的成本控制细化到每一个细节、每一个人，每一件事。比如人才引进、设备引进都需要进行科学的调研和论证，结合具体实际，做出决策。科系建设上也是如此，有哪些科系需要做大做强，都要进行科学的评估。例如，根据医院实际及市场分析，医院适时扩大了医院泌尿外科，加大了人才、技术、资金投入力度，泌尿外科很快进入了市内领先行列，开展的腹腔镜、超声气压弹道碎石术、泌尿系恶性肿瘤根治等一系列的技术填补了市内空白;眼科、口腔科、皮肤科等科室也都根据患者需求引进了新设备，开展了新的诊疗项目。

　　“医院就像个储蓄罐，一人抓一把就空了，一人放一点就满了，所谓“抓”的就是借医院的影响力一味索取个人私利， “放”的就是把自己的才智和精力奉献给医院的。”这是兰振和对医院职工常说的一句话。而新二院以成本和绩效管理为核心的规范化建设，靠制度杜绝了“往外抓”的，靠文化激励了“往里放的”，降低了支出，增大了产出。三年来，医院取得了骄人的成果：

　　2012年新二院在全市卫生系统年度考核中实现了业务增长率第一，人均业务收入第一，结余率第一，综合效益第一;

　　2013年在全市卫生系统中实现了资产总量增幅第一、净资产总量第一、每床位设备资产增幅第一、平均住院天数最少、综合性医院中药品比最低的成绩;

　　2014年第一季度，新二院继续保持净资产总量最多、平均住院天数最少，并在全市综合性医院中达到患者平均住院费用最少、药品比最低。

　　启示二：要想赢得患者，医院要学会算“大账儿”!

　　要做有担当的医院，能担当的医院，担当得起的医院。让患者用最少的时间、走最短的路程、花最少的钱、达到最满意的治疗效果。

　　——兰振和

　　一位阜新的老人几年前迁居大连，女儿患了子宫肌瘤，为了获得满意的治疗效果，老人走了大连及省内的几家大医院，但是均未得到满意的治疗方案，最后，老人找到了新二院，得到了满意的治疗。这令老人感动异常，她对医生说：“我要把医保儿从大连迁回阜新，在二院治病我放心!”

　　一位在新二院肿瘤科走完人生最后旅程的老人，临终前叮嘱家属，身后一定要给新二院的医护人员送面锦旗，因为在这里他得到了最好的治疗和温暖。

　　感人的话语震撼心灵，患者的认可见证发展。

　　走进新二院，人们很容易看到医患和谐的动人场景，在这里，患者得到温暖，医院收获和谐，这其实也是医院发展的重要原因。

　　“淡化功利，强化公益，让老百姓用最少的时间、走最短的路程、花最少的钱、达到最满意的治疗效果。”这是院长兰振和倡导的发展之路。

　　在新二院人看来，医院发展要实行成本和绩效管理，但这不仅仅是控制成本，而是要想方设法节约成本，增加效益。成本和绩效考核在算经济账的同时，更要着眼社会效益，这是一种长远效益和大效益。虽然管理成本会因此加大，但是社会效益却非常显著，最终能够赢得患者。

　　秉承这种理念，以服务患者为中心在新二院润物无声：为便于群众就医，医务人员每天早7点50就到岗，提前进入工作状态;医院开通周末专家门诊，无论双休日还是节假日都有全院各科一流大专家出门诊;在门诊大厅设立“值日长”，全天有专人负责解决就诊患者的意见和问题;住院处周末也正常为患者办理出院手续。医院提出，其他医院没有开展的技术项目，只要是有利于我市群众诊疗的，都会在论证后尽可能去积极地进行设备投入和引进，以提高医疗服务水平，方便患者就诊，造福人民群众。

　　赢得患者，就能赢得发展，赢得发展，才能更好地服务群众。这是新二院人着眼的大效益，心中算的“大账儿”。医院运营中努力把“把短腿补长、把细腿补粗”。今年，该院的医疗环境将进一步提升，一座现代化的、设施一流的妇科儿科综合病房大楼即将建成投入使用，新二院作为阜新地区唯一的产前诊断中心、“母婴健康通道”、 “母亲健康快车”项目单位，妇科、产科均为市级重点专科，新的妇儿综合楼的投入运行将促进妇科、产科、儿科、新生儿科等科系的服务能级不断提升，就医环境大大改善，阜新地区的人民群众也必将享受到更多医院发展的福利。

　　不从患者身上打主意，不让服务质量打折扣，也不让职工利益受损失，这是新二院发展的的核心原则，这使医院赢得了患者的信赖和职工的认可，实现了“内外口碑皆赞，两个效益双赢”。医院平均每天都能收到患者的锦旗或者表扬信，患者满意度达到98%以上，患者量持续攀升。

　　启示三：激发发展动力，医院需要公平的力量!

　　医院管理必须坚持公平、公正、合理的原则，这样才能从根本上调动职工的工作热情和积极性，催生发展的内动力，从而为患者创造出一个公平，安全、优质的就医环境。

　　——兰振和

　　在新二院，外科系可以说是发展的一个缩影。

　　以前，神经内科、妇科、产科、循环内科、肿瘤科是新二院的优势学科，在阜新地区具有举足轻重的地位，但是医院外科系相对薄弱。然而，很多人都不会想到，短短几年，新二院的外科系就发生了令人瞩目的变化：在传统手术水平迅速提升的同时，普外科的微创技术占据市内领先地位，泌尿外科发展成为全市泌尿外科的领军者，外科系40多项技术填补市内空白，带来了阜新地区外科技术的巨大变革。

　　“营造良好的内部环境，发挥公平公正的力量，外科的蓬勃发展是新二院整体提升的一个缩影。”这是记者在新二院采访时的一个突出感受。

　　医院发展，人是关键，只有调动起职工的积极性，才能使医院具备源源不断的发展内动力。对此，新二院的领导者认识的尤为深刻。

　　为创造出公平公正的工作环境，吸引人才、留住人才、用好人才、人尽其才。医院人员的提职晋升全部按照医院规章制度执行，摒除论资排辈，以业务能力和综合素质公平地选人用人，医院积极提供发展平台和展现机会，充分调动职工的上进心和积极性，挖掘职工自身能力和发展潜力，为医院发展做好人力资源保障。

　　对于需要的人才，医院在合理的范围内，为他们提供优厚的待遇，吸引他们加盟;对于医院的职工，医院提供合适的进修学习机会。医院外科系的迅速发展就是新二院用良好的内部环境吸引人才、培养人才的结果。

　　同时，新二院在发展中不断完善的《以成本核算为基础的工资分配方案》和《绩效考核实施方案》，以实现分配的公平，调动职工积极性，为实现医院管理的科学化、标准化、规范化、制度化奠定了基础。因为政策的公开、透明，使各科室负责人对本科室的经营情况和绩效情况了如指掌，为进一步加强科室管理提供了保证。全成本核算与工资挂钩，在全院范围内形成了“增收节支”理念。绩效考核中的“流程管理”考核提升了医院管理质量、促进了业务量提高;“财务收益”考核保证了业务收入预算的完成，实现了药品比例下降和收支的基本配比;“客户关系”考核减少了病人投诉，保持了“均次收费水平”的相对合理，减轻了患者负担。

　　医院通过多种措施努力营造着“想干事，能干事，干大事，干成事”的创业创新环境,这也使医院具备了强劲的发展内动力，走上了一条改革引领，创新推动，文化助力的快速发展之路。

　　走进新二院，人们能够感到，这里已经成为一片充满阳光和希望的热土。

　　(转自《阜新日报》)