天津医院

Q 桥本甲减能吃巴鱼吗?

A 桥本甲状腺炎合并甲减患者通常可以适量食用巴鱼,但需注意避免过量摄入高碘食物。桥本甲状腺炎属于自身免...

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Q 曲度变直是什么类型颈椎病

A 曲度变直属于颈椎生理曲度异常,是颈椎病的早期表现之一,可能与颈型颈椎病、神经根型颈椎病等类型相关。...

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Q 敲后脑勺疼正常吗?

A 敲后脑勺后出现疼痛可能是正常的生理反应,也可能是病理表现。轻微外力引起的短暂疼痛多与局部软组织损伤...

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Q 青光眼早期会瞎吗

A 青光眼早期一般不会导致失明,但若不及时治疗可能发展为不可逆的视力损害。青光眼是一组以视神经萎缩和视...

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Q 强迫症需要住院治疗吗?

A 强迫症患者通常无须住院治疗,但症状严重且影响日常生活时可能需要住院干预。强迫症的治疗方式主要有心理...

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Q 青光眼导流阀能冲洗吗

A 青光眼引流阀一般不建议自行冲洗。青光眼引流阀是植入眼内用于控制眼压的精密医疗器械,冲洗可能干扰其功...

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Q 鼓膜穿孔的并发症常见有哪些

A 鼓膜穿孔的并发症包括中耳炎、听力下降和胆脂瘤。 鼓膜穿孔可能导致细菌或病毒侵入中耳腔,引发急性或慢...

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Q 前列腺血液循环不好怎么回事

A 前列腺血液循环不好可能由久坐不动、局部受凉、慢性前列腺炎、前列腺增生、动脉硬化等原因引起,可通过调...

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Q 龋齿上了安抚药能挺多久

A 龋齿使用安抚药后通常能维持1-3天,具体时间与龋齿严重程度、药物类型及口腔护理情况有关。 安抚药主...

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Q 轻度多动症吃药多久能停药

A 轻度多动症患者服药后一般需要1-3个月才能考虑停药,具体时间需根据症状改善情况、药物类型及医生评估...

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心供血不足是怎么引起的
邵自强
回答: 心供血不足通常由冠状动脉粥样硬化、心肌桥、心律失常、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起。心供血不足可能与血管狭窄、血液携氧能力下降、心肌耗氧量增加等因素有关,通常表现为胸闷、胸痛、心悸、乏力等症状。建议及时就医,在医生指导下完善心电图、冠脉造影等检查,明确病因后针对性治疗。 1、冠状动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化是心供血不足最常见的原因。脂质沉积在冠状动脉内壁形成斑块,导致血管腔狭窄或闭塞,影响心肌血液供应。患者可能出现活动后胸痛、休息后缓解的典型心绞痛症状。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块,必要时行冠脉支架植入术。 2、心肌桥 心肌桥指冠状动脉某段走行于心肌纤维下方,心脏收缩时受压导致血流减少。多数患者无症状,部分可能出现与运动相关的心前区紧缩感。轻症可通过美托洛尔缓释片降低心肌耗氧量,严重者需考虑心肌桥松解术。 3、心律失常 快速型心律失常如心房颤动、室性心动过速等,因心脏舒张期缩短导致冠状动脉灌注不足。患者常有心悸、头晕表现,心电图可明确诊断。可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片控制心率,必要时行射频消融术。 4、贫血 重度贫血时血液携氧能力下降,即使冠状动脉正常也可能出现心肌缺氧。患者多伴面色苍白、活动后气促,血常规显示血红蛋白显著降低。需针对贫血原因治疗,如缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片,同时限制剧烈活动。 5、甲状腺功能亢进 甲状腺激素过多会加速新陈代谢,增加心肌耗氧量,超出冠状动脉代偿能力。患者可能合并多汗、手抖、体重下降等甲亢症状。需使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能,配合普萘洛尔片减轻心脏负荷。 心供血不足患者日常需保持低盐低脂饮食,避免吸烟饮酒。适度进行散步、太极拳等有氧运动,控制血压、血糖在正常范围。若出现胸痛持续不缓解、意识模糊等危急情况,须立即拨打急救电话。定期复查血脂、心电图等指标,严格遵医嘱调整用药方案,不可自行停药或更改剂量。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科