宁波市第九医院

Q 超短波治疗仪能不能治疗妇科炎症

A 超短波治疗仪可以作为妇科炎症的辅助治疗手段,主要适用于盆腔炎、附件炎等非特异性炎症,治疗效果受炎症...

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Q 怎么去伤疤

A 疤痕可通过硅酮制剂、压力治疗、激光治疗、手术修复等方式改善。疤痕形成与创伤程度、感染风险、体质因素...

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Q 哪些腰突可以做硬膜外腔封闭治疗?

A 腰椎间盘突出症患者出现神经根压迫症状、保守治疗无效或反复发作时,可考虑硬膜外腔封闭治疗。主要适用于...

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Q 宝宝发烧39怎么退烧快

A 宝宝发烧39摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、就医评估等方式缓解。发热通常由感染性因素、免...

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Q 玉米可以做糖尿病人的主食吗?

A 玉米可以作为糖尿病人的主食,但需控制摄入量并搭配其他低升糖指数食物。玉米的升糖指数中等,选择整粒玉...

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Q 严重脑膜炎会死吗

A 严重脑膜炎可能危及生命,病死率与病原体类型、治疗时机及基础健康状况密切相关。 1、细菌性脑膜炎 化...

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Q 得了抑郁症就很不幸吗?

A 抑郁症是一种可治疗的常见心理疾病,多数患者通过规范干预能显著改善生活质量,疾病本身并不等同于不幸。...

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Q 尿尿有点痛出现分泌物什么引起的

A 尿痛伴分泌物可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、淋病等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。 1、尿...

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Q 浅表萎缩性胃炎怎么治疗

A 浅表萎缩性胃炎可通过抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、黏膜修复、中医调理等方式治疗。浅表萎缩性胃炎通常由幽...

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Q 得了手癣一般怎样治疗

A 手癣可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、保持手部干燥清洁、避免交叉感染等方式治疗。手癣通常由皮肤...

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应用损伤控制手术提高多发伤患者抢救成功率

近日,急诊外科送来一位从约20米公路高架坠落的患者,入院时患者神志不清,血压已测不出,经过急诊科、外科、骨科、ICU、麻醉科、脑外科等相关科室会诊及抢救,患者血压较入院时上升,紧急进行CT检查,检查发现患者存在骨盆多发骨折、多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、脑出血、脑挫裂伤等情况,经过急诊处理,患者生命体征相对平稳后入ICU进一步抢救。 入ICU后予限制性液体复苏,紧急申请红细胞、血浆、冷沉淀等,输血科快速配血,及时将血制品送至ICU,予快速输血,纠正凝血功能,并予纠正酸中毒,改善低体温,患者生命体征相对平稳,但在机械通气情况下患者经皮氧饱和度不高,存在呼吸衰竭,与家属告知后带呼吸机至放射科行胸部CT检查,发现患者血气胸加重,休克仍存在,紧急联系外科夏洪兵副主任医师予行胸腔闭式引流,同时骨科陈晓杰主治医师予行骨盆外固定支架术,并联系B超科行床边B超检查明确有无腹部实质性脏器损伤。经过多科联合抢救,患者神志转清,血压平稳,但患者无法脱离呼吸机,予联系宁波市第一医院胸外科行剖胸探查+肋骨固定术,术后患者成功脱机拔管,转骨科行骨盆内固定术。目前骨科已完成手术,术后患者四肢均能活动,未留下明显后遗症,患者目前正处于康复阶段。 李新科主任医师指出损伤控制手术指征包括:严重休克、低体温、非手术性出血而存在凝血功能障碍、严重酸中毒(PH<7.18)及耗时过长的手术等。其核心阶段三个原则:第一阶段早期简化手术,着重于止血及防止污染,要求尽量减少生理紊乱,缩短麻醉时间。第二阶段即在重症医学科中的后续复苏治疗,纠正低体温、低血容量和凝血功能障碍。第三阶段为经复苏治疗好转后再次进行确定性修复重建手术。损伤控制手术在多发伤患者中的应用能大大提高抢救成功率。

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