宁波市第九医院

Q 老人骨质疏松症状

A 老人骨质疏松症状按发展进程主要有骨量流失、骨微结构破坏、骨骼脆性增加、病理性骨折。 1、骨量流失 ...

咨询专家

Q 宫颈癌疫苗打完后多久可以怀孕

A 宫颈癌疫苗打完后一般建议等待3-6个月再怀孕,主要与疫苗代谢周期、身体免疫反应、个体恢复差异及备孕...

咨询专家

Q 打完甲肝疫苗宝贝发烧是怎么回事

A 打完甲肝疫苗宝贝发烧多由免疫反应引起,常见原因有疫苗反应、护理不当、偶合感染、基础疾病。 1、疫苗...

咨询专家

Q 儿童支原体咳嗽的症状

A 儿童支原体咳嗽早期表现为干咳,进展期出现剧烈咳嗽,终末期可能伴随发热和呼吸困难。 1、早期干咳 初...

咨询专家

Q 男朋友用手伸进去弄出来就有血怎么回事

A 阴道接触后出血指私处接触后出现血液,可能由动作粗暴、经期前后、润滑不足、宫颈息肉、阴道炎等原因引起...

咨询专家

Q 乳腺癌骨转移危险吗

A 乳腺癌骨转移属于疾病晚期表现,多数情况提示病情较重,主要风险有剧烈疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙...

咨询专家

Q 吃叶黄素对近视眼有帮助吗

A 吃叶黄素对近视眼有帮助,主要影响有缓解视疲劳、延缓度数加深、改善视网膜健康、辅助夜间视力。 1、缓...

咨询专家

Q 新生儿大便稀黄老放屁

A 新生儿大便稀黄老放屁多由喂养方式、腹部受凉、乳糖不耐受及胃肠炎等原因引起,需结合具体表现护理或就医...

咨询专家

Q 婴儿鼻子呼噜呼噜的怎么办

A 婴儿鼻子呼噜呼噜多由生理性因素引起,可通过清理鼻腔、调整睡姿、保持湿润、药物治疗等方式缓解。 1、...

咨询专家

Q 拔智齿多久可以吃东西

A 拔智齿后一般2小时可进食温凉流食,完全恢复需数天,主要受伤口愈合速度、拔牙难度、个人体质及术后护理...

咨询专家

推荐医生

推荐医院

医院动态

更多 >

应用损伤控制手术提高多发伤患者抢救成功率

近日,急诊外科送来一位从约20米公路高架坠落的患者,入院时患者神志不清,血压已测不出,经过急诊科、外科、骨科、ICU、麻醉科、脑外科等相关科室会诊及抢救,患者血压较入院时上升,紧急进行CT检查,检查发现患者存在骨盆多发骨折、多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、脑出血、脑挫裂伤等情况,经过急诊处理,患者生命体征相对平稳后入ICU进一步抢救。 入ICU后予限制性液体复苏,紧急申请红细胞、血浆、冷沉淀等,输血科快速配血,及时将血制品送至ICU,予快速输血,纠正凝血功能,并予纠正酸中毒,改善低体温,患者生命体征相对平稳,但在机械通气情况下患者经皮氧饱和度不高,存在呼吸衰竭,与家属告知后带呼吸机至放射科行胸部CT检查,发现患者血气胸加重,休克仍存在,紧急联系外科夏洪兵副主任医师予行胸腔闭式引流,同时骨科陈晓杰主治医师予行骨盆外固定支架术,并联系B超科行床边B超检查明确有无腹部实质性脏器损伤。经过多科联合抢救,患者神志转清,血压平稳,但患者无法脱离呼吸机,予联系宁波市第一医院胸外科行剖胸探查+肋骨固定术,术后患者成功脱机拔管,转骨科行骨盆内固定术。目前骨科已完成手术,术后患者四肢均能活动,未留下明显后遗症,患者目前正处于康复阶段。 李新科主任医师指出损伤控制手术指征包括:严重休克、低体温、非手术性出血而存在凝血功能障碍、严重酸中毒(PH<7.18)及耗时过长的手术等。其核心阶段三个原则:第一阶段早期简化手术,着重于止血及防止污染,要求尽量减少生理紊乱,缩短麻醉时间。第二阶段即在重症医学科中的后续复苏治疗,纠正低体温、低血容量和凝血功能障碍。第三阶段为经复苏治疗好转后再次进行确定性修复重建手术。损伤控制手术在多发伤患者中的应用能大大提高抢救成功率。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >