宁波市第九医院

Q 经常胃疼应该怎么办

A 经常胃疼可通过调整饮食、规律作息、服用药物、及时就医等方式缓解,通常由饮食不当、精神紧张、胃炎、胃...

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Q 剖腹产后多久可以穿收腹内裤

A 剖腹产后穿收腹内裤的时间一般为42-90天,具体需视伤口愈合情况而定。 剖腹产手术会在腹部留下切口...

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Q 女人怀孕多少天能查的出来

A 女人怀孕一般在同房后7-14天能查出来,具体时间取决于检测方式及个体激素分泌水平。 受精卵着床后体...

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Q 脑卒中必须做脑血管造影术吗?

A 脑卒中多数情况无须做脑血管造影术,是否检查需结合病情判断,主要影响因素有症状轻重、出血类型、溶栓需...

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Q hcg每天翻倍多少正常

A hcg每天翻倍数值无法用固定数字衡量,正常妊娠早期hcg水平通常每48-72小时增长一倍。 人绒毛...

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Q 垂体瘤复发怎么办

A 垂体瘤复发可通过再次手术、放射治疗、药物治疗、定期复查等方式处理。 1、再次手术 肿瘤体积较大或压...

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Q 肝血管瘤微创手术费用

A 肝血管瘤微创手术一般需要2万元到8万元,实际费用受到病情复杂程度、医院等级差异、所在地区消费水平、...

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Q 手指被夹瘀血怎么办

A 手指被夹瘀血可通过冷敷、抬高患肢、止痛药物、穿刺引流等方式处理,通常由轻微挤压、重物砸伤、骨折伴随...

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Q 怀孕七个月是几周啊

A 怀孕七个月通常是指孕28周至31周,具体周数因月份天数计算方式不同而存在细微差异。 医学上对于孕月...

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Q 早泄一般怎么治

A 早泄的治疗主要有行为训练、心理疏导、局部用药、口服药物等方式。 1、行为训练 通过动停法或挤捏法降...

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医院动态

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应用损伤控制手术提高多发伤患者抢救成功率

近日,急诊外科送来一位从约20米公路高架坠落的患者,入院时患者神志不清,血压已测不出,经过急诊科、外科、骨科、ICU、麻醉科、脑外科等相关科室会诊及抢救,患者血压较入院时上升,紧急进行CT检查,检查发现患者存在骨盆多发骨折、多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、脑出血、脑挫裂伤等情况,经过急诊处理,患者生命体征相对平稳后入ICU进一步抢救。 入ICU后予限制性液体复苏,紧急申请红细胞、血浆、冷沉淀等,输血科快速配血,及时将血制品送至ICU,予快速输血,纠正凝血功能,并予纠正酸中毒,改善低体温,患者生命体征相对平稳,但在机械通气情况下患者经皮氧饱和度不高,存在呼吸衰竭,与家属告知后带呼吸机至放射科行胸部CT检查,发现患者血气胸加重,休克仍存在,紧急联系外科夏洪兵副主任医师予行胸腔闭式引流,同时骨科陈晓杰主治医师予行骨盆外固定支架术,并联系B超科行床边B超检查明确有无腹部实质性脏器损伤。经过多科联合抢救,患者神志转清,血压平稳,但患者无法脱离呼吸机,予联系宁波市第一医院胸外科行剖胸探查+肋骨固定术,术后患者成功脱机拔管,转骨科行骨盆内固定术。目前骨科已完成手术,术后患者四肢均能活动,未留下明显后遗症,患者目前正处于康复阶段。 李新科主任医师指出损伤控制手术指征包括:严重休克、低体温、非手术性出血而存在凝血功能障碍、严重酸中毒(PH<7.18)及耗时过长的手术等。其核心阶段三个原则:第一阶段早期简化手术,着重于止血及防止污染,要求尽量减少生理紊乱,缩短麻醉时间。第二阶段即在重症医学科中的后续复苏治疗,纠正低体温、低血容量和凝血功能障碍。第三阶段为经复苏治疗好转后再次进行确定性修复重建手术。损伤控制手术在多发伤患者中的应用能大大提高抢救成功率。

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