太原市第三人民医院

肝病科 (共33位医生)

科室简介
  肝病科(一)编制床位34张。现有医务人员32人,其中高级职称5人,中级职称4人,初级职称23人。硕士学位医师1人。诊疗范围:各型肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝病、重型肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、代谢性肝病、药物性肝病等。医疗特色:治疗肝硬化合并症,例如脾脏功能亢进,腹水,肝性脑病,肝脏肿瘤等。率先开展了腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水、人工肝支持系统治疗重症肝炎等工作,在治疗疾病的同时重视对慢性肝病患者的心理因素的评估及干预,针对影响肝病患者生活质量因素进行适当干预,以其提高患者的总体生活质量。肝病一科在长期的实践中积累了大量丰富而独到的临床经验,尤其是近年在发展规划中,不断创新,不断发展,以精湛的医疗技术作保障,提供高质量的医疗服务,真诚关爱每一位病人。
  肝病科(二)编制床位34张。现有医务人员33人,其中高级职称3人,中级职称5人,初级职称25人。硕士学位医师1人。诊疗范围:对各种病因(包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、代谢性肝病等)导致的急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎的诊断、治疗具有丰富的经验。医疗特色:急性黄疸型肝炎的确诊率达到90%以上,治愈率达到98.5%;慢性肝炎的确诊率达到85%以上,尤其在慢性乙肝免疫调节联合干扰素、免疫调节联合核苷类似物、难治性慢性丙型肝炎的抗病毒治疗,肝硬化患者的抗肝纤维化治疗、脂肪肝患者保肝降脂治疗和重型肝炎综合治疗等方面具有独到之处。对肝硬化合并上消化道出血、肝肾综合征,肝性脑病等危重病的抢救成功率达95%。(拥有肝病超短波短波治疗仪器、腹水浓缩回输治疗仪、心电监护仪等治疗抢救设施。)
  肝病科(三)编制床位34张。现有医务人员28人,其中高级职称2人,中级职称6人,初级职称20人。诊疗范围:各型病毒性肝炎,重型肝炎,肝硬化,脂肪肝、脂肪性肝炎,酒精性肝病,药物性肝病,自身免疫性肝病,肝豆状核变性以及肝硬化失代偿期的各种并发症,如消化道出血,肝性脑病,顽固性腹水,肝肾综合征。医疗特色:擅长慢性乙型、丙型肝炎抗病毒个体化治疗,包括特殊人群的抗病毒治疗;难治性丙型肝炎的优化治疗,肝炎肝硬化并发症的预防及治疗;慢性肝炎合并相关性肾炎诊治;肝病合并内分泌及代谢性疾病的诊治;自身免疫性疾病的诊断与治疗、黄疸的鉴别诊断。肝病三科在长期的医疗活动中,积累了丰富的临床经验,救治了众多疑难、危重症患者。
  肝病科(四)编制床位34张,现有医务人员35人,其中高级职称2人,中级职称4人,初级职称29人。诊疗范围:急性肝炎包括:甲、乙、丙、丁、戊各型传染性病毒性肝炎;EB病毒、巨细胞病毒等嗜肝病毒引起的肝脏损害,以及酒精和药物引起的肝脏损伤;慢性肝炎包括:慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、巨细胞病毒慢性感染,脂肪肝和自身免疫性肝病;重症肝炎包括:病毒、药物、妊娠等原因引起的慢性肝功能衰竭。在上消化道出血、腹水等肝硬化并发症处理方面形成了内科、微创相结合的治疗体系,在腹腔感染、肝性脑病、肝肾综合症等晚期肝硬化合并症处理方面建立了完善的诊疗规范;在早、中、晚期肝癌的诊疗方面建立了各期临床诊疗方案;在自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、重叠综合征等诊疗方面建立了完善的诊疗规范,对黄疸待查各种疑难肝胆疾病的诊断处理积累了丰富的经验。医疗特色:擅长慢性乙肝、丙肝的抗病毒的治疗,探索慢性乙肝病毒携带者联合、序贯、个体化抗病毒治疗积累了丰富的临床经验。对难治性丙性肝炎小剂量、长疗程、综合抗病毒治疗积累了丰富的临床经验,并获得了显著疗效,降低了肝硬化、肝癌的发生率,提高患者的生活质量和生存期限;擅长中西医结合治疗急慢性肝功能衰竭,对各型肝衰竭采取综合治疗基础上联合免疫调节治疗取得显著疗效;对肝硬化晚期上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合症等的抢救治疗成功率达90%以上;对慢性肝炎合并糖尿病及乙肝、丙肝相关性肾炎的诊疗方面具有丰富的临床经验;对脂肪性肝炎、高脂血症的诊治临床疗效明显。
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反应性淋巴结是什么
张英泽
回答: 反应性淋巴结是指淋巴结因感染、炎症或免疫刺激出现的良性增生性病变,属于免疫系统正常应答反应。主要有感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、疫苗接种反应、其他因素等原因引起。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是导致反应性淋巴结肿大的常见原因。链球菌性咽炎可引发颈部淋巴结肿大,表现为局部压痛和发热;结核分枝杆菌感染可能引起纵隔淋巴结钙化,伴随低热和盗汗。EB病毒感染常导致全身多发性淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊。治疗需针对病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等药物,并配合休息和营养支持。 2、免疫性疾病 类风湿关节炎等自身免疫疾病可刺激淋巴结免疫活性增强。系统性红斑狼疮患者可能出现腋窝淋巴结持续肿大,伴随关节疼痛和蝶形红斑。干燥综合征可引发腮腺区淋巴结反应性增生,需通过自身抗体检测辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等免疫调节药物,同时监测肝肾功能。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结病理性增大。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性颈部淋巴结肿大,伴随B症状如夜间盗汗;乳腺癌腋窝淋巴结转移可出现硬质固定包块。诊断需依靠淋巴结活检病理检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如环磷酰胺注射液联合放疗。 4、疫苗接种反应 疫苗抗原刺激可能引起局部引流淋巴结短暂肿大。破伤风疫苗接种后常见腋窝淋巴结反应,表现为接种侧轻度肿痛;卡介苗接种可导致同侧锁骨上淋巴结肿大。这种反应通常2-3周自行消退,无须特殊处理,但需与感染性淋巴结炎鉴别。 5、其他因素 药物超敏反应或不明原因刺激也可引发淋巴结反应性改变。苯妥英钠等药物可能引起全身淋巴结肿大伴药疹;部分患者出现持续性淋巴结增生但无明确病因。这类情况需停用可疑药物,进行淋巴结超声随访观察,必要时行病理检查排除恶性病变。 发现淋巴结肿大时应避免反复触摸刺激,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持充足睡眠有助于免疫调节,适量补充优质蛋白和维生素C可增强机体抵抗力。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或固定粘连,应及时进行血常规、超声或病理检查明确性质。日常注意口腔卫生和皮肤清洁,减少感染风险,接种疫苗后出现淋巴结反应可局部热敷缓解不适。 张英泽副主任医师保定市第一中医院内分泌科